分析以家庭為中心的產科護理在產后抑郁中的應用價值

楊麗娜，李敏，鄭軍廷

（河北醫科大學第三醫院，河北 石家莊）

0 引言

本文探討以家庭為中心的產科護理模式在產后抑郁治療中的應用價值，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2016年5月至2017年4月本院收治的產后抑郁患者共93例，將其隨機分為實驗組（47例）和對照組（46例）。實驗組患者年齡22～34歲，平均（26.60±4.42）歲；對照組21～35歲，平均（26.71±4.40）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組進行常規護理，實驗組在常規護理基礎上實施以家庭為中心的產科護理，具體：（1）樹立護理理念，以家庭為中心的護理要求家屬協助護理人員開展相關護理管理工作。（2）環境護理，妊娠期、產褥期婦女處于生理特殊階段，極易產生不良情緒，護理人員應盡量為產婦安排安靜的病房休養，幫助患者放松心情，患者保持平和的心態更有利于治療、護理工作的開展。（3）加強心理護理，妊娠期女性較為敏感，容易產生焦慮、抑郁、煩躁、恐懼等負面情緒，若未及時控制可能直接影響分娩結局，護理人員應密切觀察孕婦的心理狀態，了解其心態變化情況，加強護患溝通。（4）分娩支持，臨產前護理人員以溫和的語言與產婦溝通，指導其通過深呼吸等方式放松心情，避免其他因素對產婦精神狀態產生刺激[1]。（5）加強產后護理，分娩結束后產婦身體較為虛弱，護理人員可指導家屬共同開展產后護理工作，讓產婦得到充分的休息。產后月子里需要有丈夫和家屬進行陪護，幫助產婦調理身體，密切觀察產婦情緒狀態，發現異常時及時采取處理措施。

1.3 觀察指標

護理管理前后使用抑郁自評量表（SDS）和愛丁堡產后抑郁量表（EPDS）評估患者抑郁狀態改善情況。

1.4 統計學方法

使用統計學軟件SPSS9 19.0處理數據。計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義

2 結果

2.1 產后抑郁發生率比較

實驗組圍產期實施以家庭為中心的產科護理，有2例產婦發生不同程度的產后抑郁（4.26%）；對照組圍產期實施常規護理管理，有8例產婦發生不同程度的產后抑郁（17.39%）；兩組產婦產后抑郁發生率比較，實驗組明顯低于對照組（χ2=8.930，P=0.003）。

2.2 護理前后兩組SDS、EPDS評分結果比較

護理前，兩組患者SDS、EPDS評分結果比較無明顯差異（P＞0.05），護理結束后兩組SDS、EPDS較護理前均明顯降低，且實驗組明顯低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理前后SDS、EPDS評分結果比較

表1 兩組護理前后SDS、EPDS評分結果比較

組別 n SDS EPDS護理前 護理后 護理前 護理后實驗組 47 63.50±7.66 40.30±5.10 11.30±2.11 7.60±1.96對照組 46 63.47±7.70 52.33±6.38 11.25±2.169.60±2.04 t 0.019 10.055 0.113 4.822 P 0.985 0.000 0.910 0.000

3 討論

以家庭為中心的產科護理是近年來提出的一種新型產科護理理念，該理念提出以家庭為單位開展產科護理，護理人員協助家庭成員預防、應對和解決各種問題，強調家庭健康是整個家庭的責任[2]，護理人員負責為家庭營造或指導家庭營造安全有教育性質的交流環境和場所，指導家庭成員的行為與家庭目標、需要和活動協調一致，為家庭成員提供感情支持，分擔其憂愁，并給予安慰和鼓勵。

綜上所述，以家庭為中心的產科護理應用于產后抑郁中效果顯著，能快速改善患者抑郁狀態，提高生活質量，具有推廣應用價值。