如何保護易受傷的肺

紅巖

為什么非典和新冠病毒都愛攻擊人的肺本報采訪著名專家告訴您

今年我們在談到防控新型冠狀病毒的時候，總也忘不了17年前的非典（SARS），而且不論是非典（SARS）還是這次的新冠病毒，為什么總是傷害我們的肺？對此，本報專訪了首都醫科大學肺癌診療中心主任、北京宣武醫院胸外科首席專家支修益教授。他說：肺部作為人體重要的門戶，它是和外部相通的器官。病毒、細菌、空氣污染、過高或過低的溫度等，都會影響到肺部。為此，每一個人都要給予高度重視。

非典和新冠肺炎都是呼吸系統傳染病

很多人在問：今年的新冠病毒為什么也會侵害肺？支修益教授回答說：非典（ SARS）以后的冠狀病毒，如：出現在非洲的莫斯（MERS）、剛果的埃博拉病毒等，都是新型變異的冠狀病毒。這次在武漢發現的新型冠狀病毒，也是一個新型變異病毒。為什么這些病毒都是這樣傷害我們的肺？實際上，都是冠狀病毒家族成員導致的呼吸系統傳染病。肺作為人體的重要器官，每天要承擔著吸入氧氣，呼出二氧化碳，維系著機體的新陳代謝。這樣的一個器官，如果被污染或被感染，隨著感染面積的增大，肺間質功能的水腫，就會影響和減弱它的呼吸功能，導致肺部纖維化，使其喪失功能甚至導致死亡。為此強調：“肺”是人體器官的第一道防線，對身體有著非常重要的作用，一旦它受到損傷，就會帶來一系列的改變。因而，希望通過這次疫情，每一個人都要重視對肺的呵護和保護。

各項防控措施一定要到位

支修益教授指出：針對新冠病毒，我們認識它、走近它、了解它，都需要一個過程。早期人們由此產生的恐慌和焦慮是正常的，只要你有一定的恐慌和焦慮，才會引起你對這個疾病的重視。目前，我們在控制傳染源，切割傳播途徑，保護易感人群方面，有了更有力的措施。隨著各地返城復工高峰期的到來，特別是北京，每天有大量的人員返京，我們務必要提高認識，做好各種防護措施。首先，醫院、地鐵、公共交通工具、復工單位、單位食堂等部門的防護措施都必須到位;再就是我們每個人都要從思想上給予高度重視，不上班的繼續宅家;上班的需要堅持錯峰上班和彈性工作時間，在辦公室也要拉開人與人辦公的距離，至少保持在1.5米左右;慎防飛沫傳染、警惕接觸傳染，依然是重要的防控措施。在公共場所，一定要戴口罩，外出回家后處理好我們的衣物、口罩、手套等。室內要常通風，每天兩次，每次30分鐘左右，在室外空氣質量不好的時候，建議適當使用空氣凈化器。

每個人都是易感人群

有人問：什么是易感人群？支修益教授告訴人們：在今年的新冠病毒疫情面前，我們每一個人都是易感人群。每年遇到的流感、感冒都有高峰期，對中老年人尤其是有呼吸系統疾病的人，遭遇病毒感染無疑是雪上加霜。而新冠病毒的“靶器官”又是我們的肺。這次疫情的大數據分析顯示：中老年人、合并有基礎疾病和慢性疾病的人，是高危的易感人群。疫情期間老人如出現發熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、惡心嘔吐、腹瀉、結膜炎、肌肉酸痛等臨床癥狀時，應及時采取以下措施：

1.首先要重視并采取自我隔離，避免與其他人員近距離接觸，同時應及時對其住所進行全面消毒。

2.由醫護人員對其健康狀況和臨床表現進行評估，視病情狀況決定是否送至醫療機構診療，就醫全過程應佩戴一次性醫用外科口罩，盡量避免乘坐公共交通工具。

3.曾與可疑癥狀者有無有效防護的密切接觸者，應立即到街道辦事處、居委會或社區衛生服務中心登記，并進行醫學觀察。

4.家中就餐，建議要分餐制，減少不必要的家庭聚會、單位同事聚餐等。

保護好肺部還需防三霾

支修益教授特別提示：在這次新冠病毒防控中，為了保護好肺部和呼吸道，還應該防“三霾”，即：室外的霧霾、室內的煙霾和心里的陰霾。

1.室外霧霾：可吸入顆粒物它的主要組成成分是硫酸鹽、硝酸鹽、氨、氯化鈉、黑碳、礦物粉塵和水。它包括懸浮在空氣中的有機和無機物的固體和液體復雜混合物。最有損健康的是直徑10微米或更小的顆粒物（≤PMlO），能滲透并深深嵌入肺部。長期暴露于這些顆粒物中可能導致罹患心血管和呼吸道疾病以及肺癌。同時還應注意遠離室外大氣污染和環境污染，例如汽車尾氣、工業廢氣、城市垃圾等。

2.室內煙霾：室內煙霾多由吸煙產生的“煙霧”，包括做飯產生的煙霧，以及裝修釋放的有害氣體等組成。吸煙可降低自然殺傷細胞的活性，從而削弱機體對腫瘤細胞生長的“監視”、“殺傷”和清除功能，這就進一步解釋了吸煙是多種癌癥發生的高危因素。觀察中餐烹飪特點時發現：很多人喜歡“急火炒菜”，要將鍋里的油燒得直到冒煙，才將菜下鍋。殊不知，當炒菜用油燒到150℃時，其中的油會生成丙烯醛，具有強烈的辛辣味，對鼻、眼、咽喉黏膜有較強的刺激;當油燒到冒火時，除產生丙烯醛外，還會產生凝聚體，導致細胞染色體損傷，這已被認為和癌癥發生有關。此外，室內裝修也是“室內煙霾”來源之一，特別是氡，室內裝修中用的大理石是氡的主要來源，如果通風，氡的濃度就會降低50%。因此，新裝修的房屋要充分通風。

3.心里的陰霾：特別值得一提。那些總愛生悶氣，遇事想不開、性格內向的人也是肺癌找上門的對象。特別是中老年煙民，在婚姻、事業、家庭遇到挫折，或家中發生重大突發事件時，不停地吸悶煙喝悶酒，更易導致肺癌的發生。為此，要根據自己的興趣愛好選擇適當的健身活動，如：走步、慢跑、打太極拳、練習書法、彈琴唱歌等，充實自己的生活，讓自己變得健康、開朗。

最后，支修益教授特別提示：針對這次新冠病毒的防控，每個人一定要自己保護好自己，一定要做到少外出、戴口罩、勤洗手，這樣既是保護自己，也是保護家人，同時也就保護了社會。同時，在這場戰“疫”中，我們每一個人都是一個“戰士”，每天要關注國家主流媒體播放的信息，關注專家們提出的具體防控建議，不要讓謠言影響我們的生活。讓我們大家共同攜手渡過這次難關。