警惕心跳驟停的三張“猝死卡”

北京衛視《我是大醫生》平面報道

節目【每周四21：18首播】

我們的心臟到底有多重要呢？如果心臟停跳1秒，血液將停止流動;停跳10秒，意識就此喪失;停跳6分鐘，大腦的損傷將不可逆轉。

在我們生命中，我們的每一次呼吸、每一刻的血液流動都要歸功于人體的心臟。心臟，可謂是人體最重要的組成部分。我們的心臟到底有多重要呢？如果心臟停跳1秒，血液將停止流動;停跳10秒，意識就此喪失;停跳6分鐘，大腦的損傷將不可逆轉。在某種程度上，腦死亡就相當于生命的終結。那么，在生活中，我們又該如何自測和預防各種疾病導致的心跳驟停呢？北京衛視《我是大醫生》邀請到首都醫科大學附屬北京安貞醫院副院長、心血管學博士后、博士生導師周玉杰，為大家講解警惕導致心梗的關鍵因素等相關內容。

“心梗風險”如何自測

心臟驟停導致人體內血液停止流動，如果不及時恢復心跳，器官、內臟、大腦都會因缺血而衰竭。周副院長介紹，人體的心臟有三根最粗大的血管，包括左冠狀動脈的前降支和回旋支，以及右冠狀動脈。這三支血管，如果有一支發生閉塞，就可能造成心肌梗死。

周副院長指出，歐洲一項三千人的研究發現，抬頭紋越多的人，心腦血管疾病的風險越高。如果額頭上存在5條以上淺紋或出現深紋，更甚至出現5條以上深紋，可能預示心梗風險較高。此外，雙側耳垂有明顯折痕或褶皺的人，可能預示心梗風險較高。歐洲心臟病指南表示，人體外圍動脈與心臟疾病有一定的相關性。因此，如果冬天腳的顏色發白發紫、足背動脈弱或兩側不一致，可能預示心臟疾病風險。

周副院長特別提醒大家注意，部分心梗患者在疾病發作的初期，會出現胃疼或上吐下瀉等不直接相關的癥狀，在就醫時很容易掛錯科。因此，在生活中，如果突發劇烈胃疼、胸口疼、胸腹交界處疼、上吐下瀉等癥狀，也可能預示心梗，都要第一時間送醫就診。

專家提醒，以上這些疾病的表現特征僅供患者及家屬自測，而每個人的具體情況還需到醫院確診。此外，有高血壓、高血脂、高血糖、高體重、吸煙這“四高一吸”情形的人群要注意，這些都是明確的心梗高危因素，應該在生活中進行更加嚴格的觀察和控制。

“候鳥人群”血管承壓

周副院長指出，冬季往往是心梗的高發季節，需要格外警惕。那么，我們應該怎樣遠離風險呢？周副院長為大家舉例說明了三張導致心梗的“猝死卡”，它們分別是機票、超市購物小票和寒假作業，這些分別代表著什么？和心梗又有什么關系？

首先是機票。由于北方冬季嚴寒，很多人都會飛往溫暖的南方過冬。但有調查發現，與當地南方人相比，“候鳥型人群”患嚴重心臟病的風險增加，出現心源性休克、死亡的比例也更高。專家介紹，這是因為北方人的血管已經適應了寒冷的溫度，如果在寒冬飛往溫度較高的南方，大的溫差易使血管突然擴張，誘發血管炎癥、痙攣等，從而增加心腦血管風險。如果24小時內溫差超過10℃，心腦血管事件就會明顯增加。對此，“候鳥型人群”應格外注意監測血壓，根據醫囑適當調整高血壓藥的服用量，避免低血壓誘發心梗。

另外，也有的南方人會在冬季去北方娛樂，需要注意的是，北方氣候干燥，會使血液中的水分蒸發，使得血液黏稠，從而增加血栓風險。因此，專家提醒大家及時補水十分重要。除了喝水以外，增加空氣濕度也是不錯的方法。網上流傳的礦泉水瓶加濕法、浸濕紙尿褲加濕法、毛巾加濕法等，哪個更管用呢？節目中現場實驗表明：將濕潤的毛巾半浸在水盆中加濕效果更好，半小時內空氣濕度增加了10%，而礦泉水瓶加濕法，空氣濕度沒有增加;浸濕紙尿褲加濕法，空氣濕度只增加了4%。

“堅果有益”食用適量

第二張是超市購物小票。這個物件看起來和心梗沒什么關系。專家細致解釋了其中的緣由。過年期間，很多人都會去超市集中采購，也會買很多堅果。專家指出，堅果中富含單不飽和脂肪酸、維生素等營養物質，適當食用有益健康。

但凡事都是過猶不及，堅果油脂含量豐富，如果長期過量食用，容易增加心梗風險。比如，常見的堅果中，栗子的脂肪含量為1.5g/百克，糖炒栗子為12g/百克。而瓜子的脂肪含量則為49.2/百克，相當于4109糖炒栗子;核桃為60/百克，夏威夷果為84/百克，腰果為35/百克。為此，專家提醒大家，相對來說，腰果和糖炒栗子的脂肪含量更少，但每天食用量也應該不超過一把（10g-20g），以免增加心血管疾病風險。

“華妃性格”心梗易發

還有一張心梗猝死卡是寒假作業。這又是為什么呢？專家介紹，寒假期間，父母輔導孩子寫作業也是一大難題，甚至有人因此氣出心梗。這是因為家長在輔導孩子時，過度憤怒、壓力大，從而誘發心梗。尤其是“華妃性格”的人，更應該小心。“華妃性格”在醫學上稱為A型性格，通常具有走路生風、辦事利落、爭強好勝、易怒易火、情緒飽滿激動、表現欲強、控制欲強等特點。

專家還介紹，在臨床上，不良情緒還會導致另一種嚴重的心臟疾病，稱為應激性心肌病（章魚瓶性心肌病）。當出現劇烈的情緒波動時，身體會釋放大量的兒茶酚胺類神經性激素，對心臟造成應激性的損傷。它也會出現與心梗相似的胸痛癥狀，但它的心臟血管并沒有堵，而是心臟出現了章魚樣的變化。因此，專家建議，生活中女性尤其應該“要笑、要俏、要跳、要嘮”，輔助自己調節情緒，減少心臟疾病的發生。

周副院長告訴大家，目前，醫學上有一個左心輔助裝置。它有兩個孔和一個微軸輪泵，將其插入動脈中，抽血孔能很快地將心臟中的血抽出來，再由噴血孔噴出，給全身供血，相當于心臟的收縮功能。如果碰上心衰或急性冠狀動脈綜合征患者，就可用它暫時替代心臟，爭取搶救時間。此外，需要心臟移植的患者，在等待供體的手術過程中，也可用它維持供血功能。

李雪源據北京衛視《我是大醫生》節目整理