中醫藥現代化求索之路
——《整體系統醫藥學探索》簡介

毛澤東主席指出,"研究對象的同一性決定了醫學的基本原理是一致的,不應該分中西"及“將來只有一個醫，應該是唯物辯證法作指導的一個醫”,這個醫是將中醫中藥的知識和西醫西藥的知識結合起來形成的“中國統一的新醫學新藥學”。錢學森先生于1988年在《中醫通訊》上發表文章指出,"中醫的理論和實踐,我們真正了解了，總結了以后,要影響整個現代科學技術,要引起科學革命”。2007年由科技部等16個部門發布的《中醫藥創新發展規劃綱要(2006-2020)》中明確提出,中醫藥創新發展的總體目標之一是“促進東西方醫藥優勢互補.相互融合,為建立具有中國特色的新醫藥學奠定基礎”。習近平主席明確指出:“我們堅持走中國特色自主創新道路,堅持創新是第一動力,堅持抓創新就是抓發展,謀創新就是謀未來”。面對中醫藥現代化往何處去的方向問題,應該認識到傳承中醫藥是責任,堅持創新是時代的使命。

面對中醫藥現代化發展近期出現的種種邊緣化現象,總結其原因在于三個缺乏:缺乏明確的戰略目標,只強調中醫藥現代化是個過程;缺乏全球視野,滿足于自我欣賞;缺乏自我否定,革命性創新意識,滿足于追風跟蹤,局部改良。結合25年來的思辨,探索、研究.創新之實踐,該書介紹了該研究團隊提出的整體系統醫藥學(新醫藥學)探索發展的內容和歷程。其中對新醫藥學的藥學研究,提出的“從臨床出發,以信號通路為靶標,系統(藥物系統)-系統(生命整體系統)'模式的復方新藥研發體系"最具創新意義"".,是一項顛覆性技術,符合徐匡迪院士提出的顛覆性技術“作為一種改變游戲規則的前沿技術具有的兩個共性:一是基于堅實的科學原理,對科學原理的創新性應用;二是跨學科,跨領域的集成創新"的要求。

徐匡迪院士指出顛覆性技術由于“所提出的很多創新點子和想法,乍聽起來,在行業內部都是有悖主流或常理的想法",“大多數人一般都不看好.不贊同,甚至無法理解"”。因而"顛覆性技術,這種創新在目前的行政審批和評審制度下,是難以實現的",是被專家"投"沒的。在中國,特別是中醫藥領域,顛覆性技術更是難于實現,有其深層次原因,簡要歸納為:①滿足于言必稱黃帝,滿足于追溯光輝歷史,深怕戴上違背中醫藥理論.反對中醫藥的政治帽子。②起源于小農經濟模式,缺乏自我否定、革命性創新(顛覆性)的理念和精神。③缺乏全球視野,“一帶一路”的理念.精神和實踐已給了我們很好的啟迪和示范,東西方一定會走融合之路。④個別領導部門思想僵化,不作為,維護部門和局部的既得利益。⑤專家“投"沒的。在新想法冒尖時,有認識上的原因,大多數人一般都不看好,不贊同.甚至無法理解。個別專家出于私心,中國式"文人相輕”,不是“我"提出來的,再好也不支持。也因怕損害個人聲望,影響個人及學術流派的既得利益。也因缺乏遠見,忽視顛覆性創新對科學發展的引領意義。⑥缺乏科學辯論,自由探索的機制。往往行政領導.學術權威一言九鼎式下結論等。

中國已進入偉大復興時期。中國的發展也是勢不可擋。中醫藥現代化走結合.整合.融合創新之路是大勢所趨。該研究團隊提出愿做普羅米修斯式盜火先驅,“我以我血薦軒轅”,為發展新醫藥學鞠躬盡瘁。期望更多同道、后進參與中醫藥現代化傳承.創新之路。強烈倡議設立中國“新醫藥學發展計劃".實現習近平主席提出的“主動發起全球性創新議題”。既促進中醫藥學的發展,也促進西醫藥學和生命科學的發展,為中國和全球老百姓健康福祉盡心盡力。

全書共分十一章。前三章以論述性文章為主,后八章為各種新技術及應用。第1章為其提出的整體系統醫藥學(新醫藥學)發生,發展的探索過程。第2章闡述了中藥藥物系統到整體系統生物學,再發展成臨床系統生物學的過程。第3章則從藥物系統的整體表征——指紋圖諧(finger printing,FP)出發,建立創新且具有獨立知識產權的中藥質量標準體系和復方藥物研發創新體系。第4章針對中藥分離工程是中藥制藥工程的重要組成部分，提出了“綠色分離工程”的概念,即通過對傳統分離過程進行改進和優化,及新型分離技術的開發來實現分離過程對環境影響的最小化。第5章介紹了中藥與天然產物的化學生物學研究,系統生物學與化學生物學在中藥方劑作用機制研究中的應用。藥物研發途徑和實踐是整體系統醫藥學的藥學研究中最重要內容。臨床確有療效的中成藥大品種如何闡述其作用機制?如何實現從臨床經驗方研發復方新藥?第6.7.8章給出了三個實例。第6章介紹了組分新藥丹參心脈膠囊的研發全過程。第7章介紹了經循證醫學研究證實確有療效的中成藥大品種尿毒清顆粒,采用"系統-系統"模式來闡述其療效的作用機制。第8章介紹了從臨床出發,以信號通路為靶標,"系統-系統"模式的復方新藥糖腎方治療糖尿病腎病研發全過程。第9章介紹了采用定量代謝組學模式開展出生缺陷——神經管畸形的機理研究及營養干預相關研究,屬于代謝組學用于真實世界研究的早期探索。第10章提出了復方藥物的新定義,介紹了中西藥復方藥物——羅非考昔復方候選藥物和西藥復方藥物——羅格列酮復方候選藥物的研究實例。第11章介紹了為發展新藥研發體系提供基于微流控芯片的創新藥物篩選平臺開展的研究工作。

該書系統、全面介紹了該團隊25年來的思辨,整體系統醫藥學體系的提出,發展、完善和研究的全部過程。既是探索之作,期望作引玉之磚,為建立具有中國特色的新醫藥學盡微薄之力。

圖2 羅國安、王義明教授學術思想研討會與參會學生合影