疫情防控背景下如何建構校園心理危機干預系統

文/廣西崇左市扶綏縣職業技術學校 吳樹新

當今年新型冠狀病毒肺炎剛出現時，由于對疫情的危害和預防措施在認識上的不足，防控措施上的不完善，學生會感到面臨疫情時的不確定感、不可控制感加強，甚至部分學生可能會出現災難化思維，會夸大疫情帶來的后果，進而表現出不同程度的心理行為應激反應、心理問題甚至精神障礙。要消除這些心理障礙，需要及時進行心理調適或心理危機干預，學校應該建構校園心理危機干預系統，以便解決學生的心理問題。

一、疫情時期常見的心理問題

在疫情期間常見的心理問題大致包括：

1.恐懼焦慮情緒。恐懼和焦慮是在疫情影響下最常見的情緒問題。由于對病毒感染、罹患肺炎的后果如隔離、死亡等的擔憂，有時還會出現手心冒汗、顫抖、心慌、胸悶等軀體癥狀。讓自己不敢出門、宅在家里，或者要出門時緊張加劇進而采取過度的防護措施等。

2.憤怒敵對情緒。有的人出于對疫情危害性認識不足、不到位，覺得病毒不會侵擾自己，不理解采取的防疫措施對自己生活帶來的影響，甚至進一步發展到認為世道對自己不公平，也有的人會錯誤認為自己被隔離是受到了人格的侮辱或者被歧視，而產生憤憤不平的情緒，甚至有的人會出現敵對態度，爭吵、不合作、辱罵疫情防控工作人員或醫務人員等。

3.抑郁。當一個人對新冠肺炎病毒感到防不勝防、甚至懷疑家人或自己罹患新冠肺炎，可能會出現悲觀、沮喪、心緒低落、興趣下降、睡眠變差、食欲不佳、懶得活動，甚至出現消極想法，持續不到兩周，就構成了抑郁情緒問題。

4.睡眠問題。在疫情期間由于焦慮、緊張、生活規律的紊亂，有的人會出現失眠，難以入睡、夜間易醒、多夢，醒得早，晨起感到沒睡夠，困意濃濃，頭腦不清醒，渾身不適等。

5.軀體不適癥狀和疑病傾向。當大家面臨被新冠肺炎病毒感染的風險，焦慮緊張、抑郁等情緒的變化就會伴隨著軀體的反應，容易對照新冠肺炎的臨床表現，而懷疑自己是否被感染。絕大多數人經過自我對照和檢查，其實是可以排除這種疑慮的。但是，有一部分人會感到持續較長時間的軀體不適癥狀，如頭痛、頭暈，胸悶、氣短、心慌、胸痛、疲乏無力等。當自己靜下來休息或獨處時，這種感覺會更加明顯。為此，他們會反復在網上查找資料、打咨詢電話或反復詢問別人，確認自己是否得了新冠肺炎，產生疑病傾向。

二、建構校園心理危機干預系統的意義

心理健康教育是學校德育的重要組成部分，心理危機干預又是學校心理健康教育工作的一個重要組成部分。因此，建構校園心理危機干預系統可以使學校教育更完整地體現我國憲法提出的“以人為本”的宗旨，可以更全面地落實貫徹中央文件精神，提高未成年人思想道德水平和心理健康水平，可以從心理健康發展的角度更有效地、更積極地減少未成年人犯罪的發生，降低未成年人犯罪率。

青少年時期是人的生理和心理發展的關鍵時期，這個時期出現的任何事件都會對孩子的身心發展產生巨大的影響，許多影響甚至會延續干擾到人的一生。

人的基本屬性有三種，即人的生理屬性、社會屬性和心理屬性。由于我國學校教育管理體制歷史和現實的特點，當學校中發生種種與學生和教師相關的重大危機事件時，各級教育管理部門往往注重的是從教育管理、生命安全、社會安全、社會道德和社會法律的角度解決問題，這是非常重要的。然而，我們往往忽略了從人的心理屬性角度去提供有效的心理支持和心理服務，忽略了從促進兒童和青少年心理健康發展角度所必須采取的種種措施。因此，從一定程度上來說，建構校園心理危機干預系統不僅是全面提高學校素質教育的必要舉措，也是降低學生與教師非正常死亡發生率的重要舉著之一。

校園心理危機干預系統是建立在學校教育和德育管理這個大系統中的一個子系統。它與社會性的和醫學性的心理危機干預系統的不同點在于，它干預的主要事件及干預過程的操作機制都是在學校教育系統內的;它所干預的對象主要是學校教育系統內的青少年，以及從事學校教育的教師和管理工作人員，必要時也包括在重大事件發生時或發生后與上述人員相關的親屬人群。

三、校園心理危機干預系統的基本定義

1.心理危機是看人在面臨自然、社會或個人的重大事件時，由于無法通過自己的力量控制和調節自己的感知與體驗時出現的情緒與行為的嚴重失衡狀態。人在遭遇各種危機事件或重大生活事件時，一般都會產生不同程度的心理危機。但是對大多數人來說一般都屬于“對不正常事件的正常反應”:處在心理危機狀態中的人或人群除了有典型的生理方面的應激反應障礙外，通常在情緒上表現為暴力沖突或抑郁強迫、狂妄多語或孤獨少言、痛苦不安或意情難抑、絕望麻木或焦慮煩躁等嚴重的情緒行為失衡狀態。這種嚴重心理失衡狀態在學生的沖突性行為中還常表現為輕生自殺、肢體自殘、暴力攻擊、離家出走以及吸毒、酗酒、性行為錯亂等。如果這些沖突性行為只是在學校管理、社會安全或社會法律的層面上得到阻止和解決，而沒能在心理層面上予以疏導和幫助，則可能轉換成潛在的壓力和焦慮，進而形成嚴重的心理障礙和心理疾病，直接影響青少年人格的健康發展。

2.心理危機干預是指運用心理學、心理咨詢學、心理健康教育學方面的理論與技術對處于心理危機狀態的個人或人群進行有目的、有計劃、全方位的心理指導、心理輔導或心理咨詢，以幫助這些人或人群平衡已嚴重失衡的心理狀態，調節其沖突性的行為，降低、減輕或消除可能出現的對人和社會的危害。

四、校園心理危機干預的方法

校園心理危機干預的具體內容和校園心理危機干預的基本功能可以從心理危機干預的過程、心理危機干預的對象、心理危機干預的形式等不同的角度來定義和區分。

1.預防性干預。預防性干預是校園心理危機干預系統的重要組成部分，是學校建立安全、穩定、和諧的校園生活環境不可缺少的重要措施。預防性干預不僅包括對可能發生心理危機的高危人群有計劃、有目的地干預，也包括對心理去原健康的人群的發展性心理健康教育。預防性干預是指在各種重大事件可能發生前的心理干預。預防性干預的內容主要包括:按照青少年身心發展的特點和校園學習、生活、管理等各個方面的特點，實施有助于學生，教師正確認識自我和調節自我的心理健康教育;對有可能發生心理危機的高危個體或高危人群實施必要的面對面的心理疏導;對可能發生的各種校園重大危機事件的干預過程實施有計劃的準備性演習。

由于不同年齡階段的青少年在身心發展方面有非常顯著的相同特點，而學校在教育、教學、管理等方面的活動每個學年都是基本相同的，因此，青少年學生在不同的年齡階段和學習階段都會遇到那些共同的生活事件，這些生活事件會對他們產生哪些影響等都是可以預測的，都是可以進行預防性干預的。開展青春期性健康教育，開展青春期沖動性犯罪預防干預就顯得非常重要。

2.引導性干預。引導性干預是指在重大事件發生時所實施的心理危機干預。引導性干預包括對危機事件當事人所實施的現場心理危機干預，也包括對不在危機事件發生現場的各種人員的心理危機干預。重點在于引導有關的人員發生心理狀態失衡的時候，及時調節自己的不良心理因素，引導他們不做傷害自己或者傷害他人的行為，讓他們看到自己的前途和光明。引導性干預是一項極為重要的手段，這項工作需要從事心理危機干預和心理輔導的人員不僅具備較高的心理危機干預理論和技術能力，而且還需要在面對危機環境能始終保持良好的心理狀態，同時也需要學校各個部門及時有效的配合與協同。

3.維護性干預。維護性干預是指在重大事件發生后短時間內對各類與危機事件相關的人員所實施的心理干預。維護性干預通常應該在危機事件發生后的第二天至兩周之內實施。隨著危機事件的各種危機信號的解除，危機事件當事人逐步回到日常的生活環境中，幫助他們及時、健康地返回日常生活，排除心理危機事件留下的各種心理隱患，是維護性干預的主要任務。

4.發展性干預。發展性干預是指在危機事件當事人或人群心理康復回到正常生活環境后，以促進心理健康繼續發展為目標的心理干預，發展性干預的重點是危機事件的主要當事人(如自殺未遂者、暴力事件受害人、重大自然災害中的直接受害人等)。危機事件主要當事人在專業心理機構接受心理治療，心理得到康復回到日常生活后，仍需要得到以促進心理健康發展為目的的心理干預。發展性干預和預防性干預形成一個循環體，在平常時期成為校園心理健康教育的主要內容。由此，整個心理危機干預形成一個有效的、積極的循環。

五、構建校園心理危機干預的預警系統

校園心理危機干預的首要任務就是積極預防在學校范圍內重大惡性事件的發生。校園心理危機干預的預警系統要能在盡可能早的時間內預警可能出現的沖突性、危害性的危機事件并能盡可能給予及時的疏導，要能對學校管理范圍內有可能產生心理危機的高危人群進行必要的監控和疏導。校園心理危機預警系統的直接領導者應該是校園心理危機干預領導小組。

校園心理危機預警系統主要包括以下組成部分:

1.心理健康測量和心理健康檔案。學校應該為學生進行心理健康測試并建立心理健康檔案。通過心理健康檔案的建設和使用，可以比較有效地區分出容易產生嚴重心理危機的高危人群，可以有針對性地采取必要的控制和疏導措施

2.學生團隊中的“心理互助員”。在學生群體中建立“心理互助員”隊伍是提高心理危機預警系統效能的重要措施。按照青少年心理發展的規律和特點，在整個青春發育期，伙伴關系是對青少年個體心理發展影響最重要的因素。同學、朋友之間往往能夠相互敞開心扉，講內心的、真實的話。班集體、團支部以及學生社會團體中的“心理互助員”應當是在學生中有較強交往能力的學生，應當接受一定時間的心理輔導知識和技能培訓。他們的活動可以通過選修課、團隊活動、興趣小組、學生社團的形式進行，接受學校心理健康教育教師的指導和管理。學生心理互助員平時在與同學、朋友交往中能主動運用學到的心理輔導知識和技能，當發現可能發生心理危機的同學和朋友時，能及時向學校心理健康教育教師反映，從而形成心理危機干預的預警反應。

3.班主任隊伍和學校團隊、學生會工作者。學校班主任隊伍和學校團隊、學生會工作者隊伍是校園心理危機預警系統中最重要的組成部分。學校班主任和學校團隊工作者應該接受比較系統的培訓，掌握心理健康、心理輔導與咨詢、心理危機干預的理論與技術，成為校園心理危機預警系統的核心隊伍。如果教師和學生接觸密切，比較容易從學生發展的角度來運用心理學的有關理論和技術，從而使學生不斷提高。學生中出現的各種現象，如果學校教育和管理部門及早干預，危機問題就可以在萌芽狀態得到解決。

4.學校心理健康教育教師。學校心理健康教育教師隊伍應該是校園心理危機干預系統的骨干力量。學校心理健康教育教師大都是經過心理健康教育專業培訓、持有心理健康教育上崗資格證書的專業心理健康教育者。他們對學生中可能發生的心理危機事件的預警信息來源除了直接使用學生心理健康檔案、接受和篩選來自學生心理互助員、班主任和團隊工作者送交的有關信息外，他們的預警信息來源還包括校園系統內的心理輔導(咨詢)電話熱線、心理輔導(咨詢)室、心理輔導(咨詢)信箱、校園內部網絡中的心理健康論壇等。學校心理健康教育教師要認真做好這些信息的辨認和篩選工作，及時向校園危機事件應急管理小組和學校教育管理者匯報學生和教師的心理健康狀態以及存在的主要心理問題傾向。學校心理健康教育教師還要對有沖突性行為爆發傾向(如自殺、自殘或暴力)人員做好來訪性心理干預，盡可能將校園心理危機事件爆發的可能性控制在最低限度。