吳詠兵
【中圖分類號(hào)】R605
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B
【文章編號(hào)】2095-6851(2020)03-029-02
隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展進(jìn)步,對(duì)疾病的分類愈加詳細(xì),伴隨的是醫(yī)院的科室劃分也越來(lái)越詳細(xì)。普外科是醫(yī)院很常見(jiàn)并且非常重要的一個(gè)科室,但很多人對(duì)普外科的了解不夠,經(jīng)常會(huì)疑惑普外科究竟是治療哪些疾病的科室,尤其是對(duì)普通的患者來(lái)說(shuō)更是不容易進(jìn)行區(qū)分。今天我們將對(duì)普外科的概念與常見(jiàn)疾病一一進(jìn)行分析與學(xué)習(xí),希望能將普外科簡(jiǎn)單而又詳盡的介紹給大家。
1 普外科的基本概念
普外科是外科細(xì)化后形成的一個(gè)分支,在日常認(rèn)知中將外科劃歸為二級(jí)學(xué)科,而普外科屬于三級(jí)學(xué)科,它是外科系統(tǒng)中最大的專科。普外科主要是以手術(shù)的治療方式對(duì)肝臟、膽道、胰腺以及各種體外傷害等疾病進(jìn)行診斷治療的臨床學(xué)科,是醫(yī)院的重要組成部分,有的醫(yī)院也會(huì)將普外科再進(jìn)行細(xì)分,劃分出肝膽科、血管外科、燒傷科、整形科、胃腸科等分支。
2 普外科常見(jiàn)疾病概述
上文已經(jīng)說(shuō)過(guò)普外科是使用手術(shù)方法對(duì)各種疾病進(jìn)行診斷治療的科室,所診斷與治療的疾病種類非常多,今天我們將介紹普外科常見(jiàn)的10種疾病,分析其診斷、治療和預(yù)后方法,以期對(duì)普外科疾病有更多的認(rèn)識(shí),詳情如下:
3 普外科對(duì)頸部疾病的診斷與治療
頸部疾病主要分為以下幾大類:其一是頸部血管、神經(jīng)、胸導(dǎo)管、喉部和氣管等在外力作用下造成的頸部損傷;其二是頸部腫瘤、急性或慢性的淋巴結(jié)炎癥、頸部先天畸形等疾病;其三是甲狀腺疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等。頸部疾病的病因多種多樣,對(duì)其診斷需要普外科醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)輔助多種檢查手段,其治療原則是以手術(shù)、藥物、放療、化療等方法去除病灶和誘因,使病人恢復(fù)健康。
4 普外科對(duì)乳腺疾病的診斷與治療
乳腺疾病是普外科的常見(jiàn)疾病,主要包括急性乳腺炎、乳腺部位囊性增生、乳腺惡性腫瘤如乳腺癌等疾病。乳腺類相關(guān)疾病是由感染、激素水平異常等因素引起的,受到遺傳和環(huán)境的影響。在日常的檢查中主要依靠體格檢查、影響學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等方式確定病癥,而在治療時(shí)需要根據(jù)病情區(qū)別予以藥物治療或是手術(shù)治療,乳腺疾病是一個(gè)很容易復(fù)發(fā)的疾病,大多數(shù)乳腺疾病預(yù)后較好,但惡性腫瘤如乳腺癌預(yù)后差。
5 普外科對(duì)外周血管疾病的診斷與治療外周血管疾病又稱周圍血管疾病,主要病灶部位在肢體血管,分為動(dòng)脈疾病和靜脈疾病,如下肢靜脈曲張、淺表的血管瘤等。受到年齡、生活習(xí)慣、動(dòng)脈疾病、高血壓等因素影響。在治療的時(shí)候大部分的外周血管疾病都需要通過(guò)手術(shù)治療,分為開(kāi)放手術(shù)和腔內(nèi)手術(shù),并且根據(jù)病情的不同輔助以一般治療、藥物治療、壓迫治療等。
6 普外科對(duì)腹壁疾病的診斷與治療
腹壁疾病也是普外科的常見(jiàn)疾病,腹壁疾病是腹內(nèi)臟器或組織由腹壁切口突出而導(dǎo)致形成的疝,主要包括腹股溝疝、臍疝、切口疝等。在治療的時(shí)候同樣是以手術(shù)為主,但同時(shí)在制定手術(shù)方案時(shí)也要根據(jù)患者的體質(zhì)和年齡進(jìn)行規(guī)劃,術(shù)前要對(duì)病因做詳細(xì)的分析,術(shù)后要時(shí)刻關(guān)注病情變化和恢復(fù)情況。
7 普外科對(duì)腹部急診疾病的診斷與治療
腹部急診患者在普外科患者中占據(jù)著很大的比例,腹部急診主要包括腹部外傷、腹膜炎、消化道出血等疾病。腹部外傷主要分為閉合性外傷和開(kāi)放性外傷兩大類,大多為鈍器或是利器所傷,對(duì)患者最大的威脅來(lái)自于腹內(nèi)臟器或是血管創(chuàng)傷造成的大出血,需要及時(shí)治療。其診斷手段分為一般檢查和影像學(xué)檢查,在治療時(shí)以手術(shù)治療為主,經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療可以緩解或是消去癥狀,預(yù)后較好。
8 普外科對(duì)胃腸疾病的診斷與治療
胃腸疾病又稱消化道疾病,該類疾病種類很多,也常常因癥狀不明顯而被人們忽略,長(zhǎng)此以往容易形成胃穿孔、闌尾炎、腸梗阻、胃癌、結(jié)腸癌等較為嚴(yán)重的胃腸疾病,也是普外科一大常見(jiàn)疾病,針對(duì)這類疾病的治療,早發(fā)現(xiàn)、早治療的效果要大于病情嚴(yán)重后的手術(shù)治療。
9 普外科對(duì)肛管直腸疾病的診斷與治療
肛管直腸疾病主要包括痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸肛周膿腫、結(jié)直腸癌等,主要的癥狀有便血,大便疼痛。病灶主要在肛管、直腸部位,在治療中最常見(jiàn)的手段就是手術(shù)治療,需要注意的是術(shù)后的護(hù)理工作非常重要,及時(shí)的休息與復(fù)查是手術(shù)護(hù)理的重要方式。
10 普外科對(duì)肝膽疾病的診斷與治療
肝膽疾病是生活中常見(jiàn)的慢性疾病,包括肝癌、膽囊炎、膽結(jié)石等多種疾病,臨床癥狀主要有食欲不振、消化不好、肝臟部位疼痛、失眠等。針對(duì)這類疾病的治療需要采用藥物治療輔以調(diào)整飲食的方式,對(duì)其恢復(fù)有利,但對(duì)于膽結(jié)石等需要采取手術(shù)治療取出結(jié)石。
11 普外科對(duì)胰脾臟器疾病的診斷與治療
該類疾病包括胰腺炎、門脈高壓、脾大、脾臟腫瘤等,肝硬化會(huì)導(dǎo)致門靜脈高壓,最終形成脾大,進(jìn)而導(dǎo)致脾臟功能亢進(jìn),對(duì)人體產(chǎn)生嚴(yán)重的危害。針對(duì)該類疾病的治療,需要核實(shí)病因,對(duì)癥下藥,采用藥物治療為主的方式。
12 普外科對(duì)其他疾病的診斷與治療
普外科的其他常見(jiàn)疾病如小兒腹部先天性疾病、腹膜后腫瘤等,這類疾病是在先天或后天因素的影響下導(dǎo)致小兒腹部產(chǎn)生明顯不適的疾病,常見(jiàn)的癥狀有惡心、嘔吐、腹痛等。治療時(shí)需要根據(jù)臨床表現(xiàn)對(duì)癥、對(duì)因治療,同時(shí)輔以全身支持治療。