跟蹤護理對肝豆狀核變性患兒的影響分析究

余莉萍

【摘要】目的：探究跟蹤護理對肝豆狀核變性患兒的影響。方法：利用護理人員與患兒的就近關系，對患兒進行跟蹤護理，包含健康教育、監督患兒飲食及服藥、心理指導。采用漢化版簡明健康調查表（SF-36）評估跟蹤護理和非跟蹤護理患兒的生活質量。結果：與中國常模指標相比，肝豆狀核變性患兒跟蹤護理前生活質量明顯下降，除了生理功能、社會功能及情感職能外，其余數據差異性有統計學意義（P<0.05）;肝豆狀核變性患兒應用跟蹤護理后，其生活質量有顯著提升（P<0.05）。結論：肝豆狀核變性患兒應用跟蹤護理干預，可有效控制患者飲食習慣，并保障患兒按時服藥，定期復查，有效改善患兒臨床治療效果，提高患兒的生活質量，改善患兒的臨床癥狀。

【關鍵詞】跟蹤護理;肝豆狀核變性;影響

【中圖分類號】R322.4+7

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-193-02

前言

肝豆狀核變性為常染色體隱形遺傳的銅代謝障礙性疾病，引起肝硬化及基底節損害為主的腦變性疾病，如不及時治療甚至會致死[1]。此病為少數的對癥治療的遺傳病之一，目前，臨床還沒有根治其病的治療方案，但數據研究表明，其病癥治療與開始治療的時間、飲食控制及服藥有密切關系。本實驗針對肝豆狀核變性患兒應用跟蹤護理的影響進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究實驗選取我院2018年1～12月入住治療的肝豆狀核變性患兒8例，男6例，女2例，年齡6～16歲，平均年齡（12.34±0.13）病程0.5～3.5年。。

1.2 方法

跟蹤護理：①心理護理：積極與患兒交流溝通，給予患兒支持與鼓勵，積極疏導患兒的心理情緒，促使患兒保持樂觀情緒，積極適應社會環境，提高患兒面對疾病的積極性。②健康護理：患兒每天飲食中含銅量<115mg，故禁止使用銅制的廚具煮燒食物，注意飲食，禁止食用動物的內臟及血、豆類、堅果類及菌類等含銅較高的食物;可食用含銅較低的食物如蘋果、桃子、瘦豬肉、精白米及馬鈴薯。多食用高糖類食物，利于保護肝臟，促進排除體內的銅。③用藥護理：向患者及家屬普及堅持服藥的重要性，同時患兒服用的青霉胺易與食物中金屬元素結合，影響患兒對藥性的吸收，故應在患兒飯后2小時或飯前1小時服藥，從而達到最好的排銅效果;同時指導患兒服用青霉胺與鋅劑時間間隔要保持2小時以上，避免兩者互相影響其藥性。記錄患兒服藥的不良反應及藥物治療效果，督促患兒按時回醫院復查。④其他護理：在患兒出院時，發放安全手冊及愛心跟隨卡，以跟蹤護理、電話訪問、病友會等多種形式為一體。

3 討論

腦梗死是指腦供血突然中斷后引起的腦組織壞死，其病因機制極為復雜，可能是由于血管、血液、血液動力學的異常造成大腦動脈的狹窄和堵塞，常見的危險因素有糖尿病、高血壓、抽煙、酗酒等。研究顯示，手術治療會在臨床上日益普及，該方法雖然可以增加治療時間窗，提高血管的再通率，但是由于處于發展階段仍存在著一定的問題，如能夠引起各種并發癥的發生，故而全面系統的護理措施在患者的術后恢復中起著重要的作用。

這在我院本次研究結果中得到了充分的證明，對腦梗死患者實施中醫綜合護理后，患者的吃飯、穿衣、語言表達、坐立、行走、洗澡、大小便能力各項的得分，有了很大程度的提高。這就說明實施中醫綜合護理對患者日常生活能力的恢復有著很大的作用，術前的護理可以緩解患者情緒，是手術順利進行的前提;而術中與醫生周密的配合，可以提高手術的成功率;而術后的全面護理，不僅可以減少并發癥的發生，也為患者生活自理能力的恢復做出了重大貢獻。

綜上所述，對腦梗死患者進行中醫綜合護理可以明顯降低急性腦梗死的死亡率，促進患者情感障礙及日常生活能力恢復，減輕家庭的負擔，為無數患者帶來了福音。因此，繼續研究更加優質有效的護理措施，降低患者的病死率和致殘率是我們未來努力的方向。

參考文獻：

[1] 李亮，嚴宏菲.卒中后情感障礙的臨床分析與護理[J].山西醫藥雜志，2012，11

[2] 鄧建中，齊進興，趙彥玲，等.腦梗死后抑郁焦慮狀態相關因素分析[J].中國實用神經疾病雜志，2010，13