綜合護理在宮縮乏力性產后出血產婦護理中的應用價值探討

韓欣

【摘要】目的：探究在宮縮乏力性產后出血產婦護理中予以綜合護理的應用價值。方法：本研究從本院宮縮乏力性產后出血產婦中選取樣本，總例數為100例，研究時間始于2018年7月，止于2019年7月，依據護理方案的差異進行分組，實驗組予以綜合性護理，對照組予以常規護理，對比兩組護理結果。結果：研究明確，實驗對照兩組在產后2h出血量與產后24h出血量上存在差異，其中實驗組較優（P<0.05）;研究明確，實驗對照兩組在護理滿意率上存在差異，其中實驗組較高（P<0.05）;研究明確，實驗對照兩組在預后生活質量評分上看存在差異，其中實驗組較高（P<0.05）。結論：據此研究明確，在宮縮乏力性產后出血產婦護理中予以綜合護理，能明顯改善產婦護理滿意率，進而提升產婦預后質量。

【關鍵詞】宮縮乏力;產后出血;綜合護理;應用價值

【中圖分類號】R135

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-205-01

產后出血指的是產婦在分娩結束24h后發生大量陰道出血，且出血量在500ml以上。該病發病比較急，而且病情也比較為重，還會出現一系列的并發癥狀，而從產婦的病理機制上分析，主要是由于產婦宮縮乏力所致。如果沒有得到有效的治療干預，容易導致產婦失血過多，進而出現失血性休克，最終導致產婦死亡。因而從當前的情況上分析，需要注重宮縮乏力性產后出血產婦的護理工作，在臨床護理過程當中，綜合性護理屬于一種優質性的護理方案，護理價值比較顯著。本研究特對本院宮縮乏力性產后出血產婦予以不同的護理方案，探究綜合護理的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

樣本選自本院宮縮乏力性產后出血產婦，總數量選取100例，研究時間始于2018年7月，止于2019年7月，依據護理方案的差別分別將所有產婦歸納為兩組，實驗組與對照組數量比值為50：50，對照組50例中，年齡限制為21-39歲，平均年齡值（26.1±2.5）歲;實驗組50例中，年齡限制在22-40歲，年齡平均值為（28.2±2.1）歲，本研究申報本院倫理委員會批準，產婦家屬簽署知情同意書，從產婦資料數據的差異看，符合研究科學性要求。

1.2 方法

實驗組予以綜合性護理，①產前護理：護理人員需要給予患者健康教育，并且向產婦講解分娩前后身體與心理上的變化，對產褥期產婦保持系統化的了解，同時祝福產婦攝入足夠的營養，保證其有著充分的睡眠，保障充沛的體力與精力，同時對產婦的身體狀況進行評估，關注產婦的身體情況如果出現問題則需要及時處理。②產程護理：在產婦的第一產程當中，其疼痛感一般不強烈，因此需要囑咐產婦放松心情，密切關注產婦的胎心與宮縮，對產婦的宮口奎章情況進檢查，根據其實際情況注射相應劑量的縮宮素。在第二產程當中，產婦的疼痛程度加大，指導產婦選擇正確的體位，保護產婦的會陰部位，當產婦出現宮縮乏力的情況時，需要在胎兒分娩前注射宮縮素，注射劑量為20U。在第三產程當中，密切監測產婦護理人員的出血量，并且為宮縮乏力性產婦需要注射含催產素的出血量，劑量為30U，采用肌肉注射的方式向患者子宮內肌注欣母沛，藥物劑量為250ug。③產后護理：密切關注產婦的生命體征，并了解產婦的宮縮情況，發現問題及時處理，告知產婦母乳喂養的方式，同時告知產婦母乳喂養方式，對胎兒發育起到至關重要的作用，提升患者的母乳喂養。

對照組予以常規護理。

1.3 觀察指標

①護理滿意率、②2h出血量、24h出血量、③預后生活質量

1.4 統計學處理

用SPSS22.0統計學軟件對所得數據進行分析研究。計量資料采用表示，行t檢驗;計數資料采用n（%）表示，以χ2檢驗，當P<0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理滿意率

從患者護理滿意率上看，其中實驗組50例患者當中，護理標準為十分滿意的為24例，護理標準為還算滿意的為22例，護理標準為不滿意的為4例，護理滿意率為92.0%;其中對照組50例患者當中，護理標準為十分滿意的為15例，護理標準為還算滿意的為18例，護理標準為不滿意的為17例，護理滿意率為66.0%，研究明確，實驗對照兩組在護理滿意率上存在差異，其中實驗組較高（P<0.05）。

2.2? 對比2h出血量、24h出血量

從患者出血情況上看，實驗組50例患者當中，其中2h出血量為（196.8±20.1）ml，產后24h出血量為（273.5±38.7）ml;對照組50例患者當中，其中2h出血量為（255.1±25.3）ml，產后24h出血量為（366.1±38.1）ml;研究明確，實驗對照兩組在產后2h出血量與產后24h出血量上存在差異，其中實驗組較優（P<0.05）。

2.3 預后生活質量

研究明確，實驗對照兩組在預后生活質量評分上看存在差異，其中實驗組較高，兩組對比統計差異值合理（P<0.05）。

3 討論

宮縮乏力是當前產婦產后出血的主要因素，根據臨床研究表明，產婦軟產道損傷與胎盤損傷都有可能引發患者出現產后出血，而對于宮縮乏力性產后出血患者而言，屬于一種非常危重的并發癥狀，對產婦身體造成了嚴重傷害，甚至會威脅產婦生命，因而在產婦分娩過程中對此類問題有著高度關注。而從臨床醫學上分析，產婦在生產的過程當中有著較高的問題，通過臨床醫學上分析，產婦在分娩過程中其心理情緒比較復雜，容易出現緊張、焦慮等負面情緒，再加上其體質較差，進而導致患者出現宮縮乏力[1]。而產婦產程又比較長，并且鎮靜劑等藥物運用較多，或者產婦自身羊水較多，這類因素都是產婦宮縮乏力的干擾性因素，因而在臨床護理過程中，護理人員需要做好產前評估，并且對其可能出現的因素進行預防，采取合理有效的護理措施消除隱患，盡量降低產婦產后出血情況[2]。

本研究中，研究明確，實驗對照兩組在產后2h出血量與產后24h出血量上存在差異，其中實驗組較優（P<0.05）;研究明確，實驗對照兩組在護理滿意率上存在差異，其中實驗組較高（P<0.05）;研究明確，實驗對照兩組在預后生活質量評分上看存在差異，其中實驗組較高（P<0.05）。

綜上所述，在宮縮乏力性產后出血產婦護理中予以綜合護理，能明顯改善產婦護理滿意率，進而提升產婦預后質量。

參考文獻：

[1] 劉曉鳳，伍小莉.對妊高癥合并宮縮乏力性產后出血患者進行綜合護理的效果探析[J].醫學美學美容，2019，28（19）：135-136.

[2] 宋少珍.綜合護理在宮縮乏力性產后出血患者護理中的應用[J].中外醫學研究，2019，17（23）：93-95.