觀察分析早期康復護理對急性腦卒中患者吞咽功能障礙與肢體功能恢復的影響

肖雪

（德陽市人民醫院，四川 德陽 618000）

0 引言

為進一步提高臨床治療效果，本文觀察分析給予急性腦卒中患者以早期康復護理，其影響患者臨床吞咽功能障礙與肢體功能恢復程度。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

擇取的64 例臨床治療資料為本院2017 年10月至2019 年10 月收治的急性腦卒中患者。經數字表法隨機分為基礎護理組和聯合護理組。如表1所示，兩組臨床基本資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

表1 兩組患者臨床基本資料對比

1.2 方法

基礎護理組：接受常規康復護理干預模式。一是給予患者提供良好的住院環境[1]。二是給予患者基本的心理干預[2]。予以患者精神支持與鼓勵，提高其配合治療依從性。三是給予患者治療護理干預[3]。遵醫囑給予患者行鼻飼、口腔、皮膚、翻身、按摩護理。三是指導患者合理膳食[4]。四是通常在患者入院2-3 d 后指導患者康復訓練[5]。

聯合護理組：接受常規康復護理聯合早期康復護理干預模式。一是給予患者實施吞咽功能鍛煉[6]。①取患者半臥位或坐位，頭部偏向健側一面，以半流質食物為主，行吞咽功能鍛煉。②指導患者通過深吸氣-憋氣-咳出順序訓練呼吸。③以手指握住喉結進行上下運動訓練。二是指導患者肢體功能訓練[7]。①取患者患側臥位，以其健側手臂拉起患側，同時輕敲、推拿患肢，促其血液循環。②指導患者通過肩部運動、鍛煉上下肢功能，引導患者獨立完成日常刷牙與洗臉等活動。

1.3 觀察指標

觀察分析護理干預后兩組患者吞咽功能障礙改善程度及護理干預前后兩組患者肢體功能障礙情況。

1.4 統計學處理

以統計學軟件SPSS 22.0 處理分析兩組相關指標數據，計數資料采用（%）表示，行χ2檢驗，計量資料采用（）表示，行t檢驗，以P＜0.05 時，代表兩組間對比存在統計學差異。

2 結果

2.1 護理干預后兩組患者吞咽功能障礙改善程度比較

聯合護理組患者吞咽功能康復的總有效率明顯高于基礎護理組患者，組間對比差異存在統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 護理干預后兩組患者吞咽功能障礙改善程度對比[n(%)]

2.2 護理干預前后兩組患者肢體功能障礙情況比較

護理干預前，組間比差異無統計學意義（P＞0.05）；護理干預后，聯合護理組上、下肢肢體功能障礙改善情況均好于基礎護理組患者，組間對比差異存在統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 護理干預前后兩組患者肢體功能障礙情況對比（，分）

表3 護理干預前后兩組患者肢體功能障礙情況對比（，分）

3 討論

從以上觀察分析可知，中老年患者是腦卒中多發群體，急性腦卒中后常見后遺癥為吞咽功能障礙與肢體功能障礙[8]。因此，康復護理在治療過程中，對于減輕功能障礙、促進患者殘余技能恢復，具有重要作用。而早期康復護理的實施，利于在患者最佳恢復時機，增加患者腦神經及腦細胞的可塑性，通過循序漸進的適度康復鍛煉，促進患者康復[9]。

綜上所述，給予急性腦卒中患者以早期康復護理干預模式，獲得良好的臨床護理效果，對于改善患者臨床癥狀，消除患者吞咽功能障礙，促進患者肢體功能恢復，具有積極的促進作用，患者的生活質量得以顯著改善[10]。