情景模擬教學(xué)在產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用效果觀察

唐俊

（德陽(yáng)市人民醫(yī)院，四川 德陽(yáng) 618000）

0 引言

臨床實(shí)習(xí)是培養(yǎng)相應(yīng)實(shí)習(xí)生臨床能力的重要階段，對(duì)于產(chǎn)科相關(guān)工作人員而言，基于產(chǎn)科科室的特點(diǎn)，對(duì)相關(guān)醫(yī)務(wù)工作人員的應(yīng)急能力和知識(shí)面都有著更高的要求，而且產(chǎn)科人員所需培訓(xùn)時(shí)間較長(zhǎng)，人員缺乏，做好實(shí)習(xí)生的帶教工作十分重要[1]。因此，對(duì)我院選取的35 例產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)生采用情景模擬教學(xué)方式進(jìn)行帶教實(shí)習(xí)，并與傳統(tǒng)的教學(xué)方法進(jìn)行對(duì)比，以下就具體教學(xué)過(guò)程實(shí)施回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017 年9 月至2019 年4 月收治的70例產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)生，依據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將其分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組各35 例。常規(guī)組的35 名實(shí)習(xí)生均為未婚女性；年齡在19-25 歲，平均（22.0±1.25）歲；本科生15 名，大專生20 名；入科考試成績(jī)（71.5±5.45）分，產(chǎn)科輪轉(zhuǎn)3 個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組的35 名實(shí)習(xí)生均為未婚女性；年齡在19-24 歲，平均（21.5±1.45）歲；本科生16 名，大專生19 名；入科考試成績(jī)（70.8±5.89）分，產(chǎn)科輪轉(zhuǎn)3 個(gè)月。對(duì)比兩組實(shí)習(xí)生的一般資料，沒(méi)有差異性（P＞0.05）。

1.2 教學(xué)方法

常規(guī)組實(shí)習(xí)生采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法進(jìn)行帶教。實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生實(shí)行情景模擬教學(xué)。①首先，作為相關(guān)的帶教教師，要根據(jù)整體的教學(xué)需求以及實(shí)際的臨床工作當(dāng)中的需求來(lái)為實(shí)習(xí)生制定相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃，把臨床當(dāng)中常見(jiàn)的一些常見(jiàn)病例作為情景教學(xué)的案例，把涉及到的教學(xué)內(nèi)容知識(shí)綜合融入到其中，從根本上優(yōu)化教學(xué)質(zhì)量[2]。②加強(qiáng)情景模擬教學(xué)，在現(xiàn)代信息化的手段下，要全面的借助多媒體教學(xué)技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，把數(shù)字化、信息化、科技化的教學(xué)理念貫穿到整個(gè)教學(xué)流程當(dāng)中，豐富教學(xué)資源，為實(shí)習(xí)生提供大量的教學(xué)素材和經(jīng)驗(yàn)[3]。③基于情景模擬教學(xué)方式的運(yùn)用，在教學(xué)過(guò)程中，帶教教師要根據(jù)教學(xué)需求，合理的借助一些現(xiàn)有的教學(xué)資源來(lái)展開(kāi)教學(xué)。根據(jù)具體的病例，來(lái)為實(shí)習(xí)生創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的模擬病房，進(jìn)行角色分配扮演，營(yíng)造真實(shí)的病房情境，讓學(xué)生進(jìn)行練習(xí)。④在情景模擬教學(xué)的角度下，帶教教師要對(duì)學(xué)會(huì)角色扮演的過(guò)程加強(qiáng)管理，嚴(yán)格的遵照臨床標(biāo)準(zhǔn)來(lái)對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行要求。細(xì)化每一步操作和每一個(gè)流程，確保實(shí)習(xí)生能夠向?qū)I(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化的方向發(fā)展。⑤進(jìn)行演習(xí)訓(xùn)練，對(duì)實(shí)習(xí)生的掌握程度進(jìn)行考核。發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)生當(dāng)中存在的問(wèn)題并進(jìn)行糾正。做好實(shí)習(xí)生基礎(chǔ)護(hù)理工作的培養(yǎng)。對(duì)實(shí)習(xí)生在查房過(guò)程中的遇到的問(wèn)題和涉及解答方法進(jìn)行培訓(xùn)，避免與患者交流時(shí)出現(xiàn)交流障礙的現(xiàn)象[4]。⑥在情景教學(xué)的運(yùn)用當(dāng)中，實(shí)習(xí)生要不斷的豐富自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，在帶教教師的指導(dǎo)下參與病房實(shí)踐，對(duì)患者實(shí)施管理以及相應(yīng)的護(hù)理措施，提升業(yè)務(wù)能力。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教效果以及對(duì)教學(xué)方法的滿意度。帶教教學(xué)效果從實(shí)習(xí)生的技能考試評(píng)分和出科成績(jī)來(lái)進(jìn)行判定。教學(xué)滿意度總分為100，滿意（80-100 分）、較滿意（60-79 分）和不滿意（60 分以下），總滿意度=[（滿意+較滿意）/n]100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

把產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)生的數(shù)據(jù)資料用SPSS 24.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，實(shí)習(xí)生的帶教教學(xué)效果用t檢驗(yàn)，表示為（）；學(xué)生對(duì)教師的教學(xué)滿意度用卡方檢驗(yàn)，用（n/%）表示，P＜0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組實(shí)習(xí)生的帶教教學(xué)效果

實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生的技能考試評(píng)分優(yōu)于常規(guī)組，出科成績(jī)高于常規(guī)組，教學(xué)效果更佳，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1 兩組實(shí)習(xí)生的帶教教學(xué)效果

2.2 對(duì)比兩組實(shí)習(xí)生對(duì)教學(xué)方式的滿意度

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在采用情景模擬教學(xué)方法后的總滿意度（97.14%）明顯高于常規(guī)組（80.00%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組實(shí)習(xí)生教學(xué)滿意度分析[n(%)]

3 討論

在產(chǎn)科當(dāng)中對(duì)護(hù)理人員的崗位工作技能有著非常高的要求，在產(chǎn)科傳統(tǒng)的帶教教學(xué)過(guò)程中，實(shí)習(xí)生在跟隨教師學(xué)習(xí)時(shí)，直接的在患者身上進(jìn)行實(shí)踐操作，學(xué)生缺乏一定的實(shí)操經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)操過(guò)程中容易產(chǎn)生一定的恐懼心理，從而出現(xiàn)失誤性操作，對(duì)患者帶來(lái)一些不利的影響。而且實(shí)習(xí)學(xué)生學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)操技能也存在一定的缺陷，影響整體的學(xué)習(xí)效果[5]。

基于目前醫(yī)療水平的不斷提升，情景模擬教學(xué)方式就發(fā)揮著十分重要的意義和作用。基于情景模擬教學(xué)方式的運(yùn)用，注重借助情境模擬來(lái)對(duì)實(shí)習(xí)生的實(shí)操技能進(jìn)行訓(xùn)練。通過(guò)學(xué)生的角色扮演，不僅可以鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力，在多媒體教學(xué)方式的協(xié)助下，還可以使得學(xué)生在實(shí)操過(guò)程中不斷的積累經(jīng)驗(yàn)，彌補(bǔ)傳統(tǒng)帶教教學(xué)當(dāng)中的一些不足[6]。在情景教學(xué)方法的運(yùn)用過(guò)程中，提升實(shí)習(xí)生護(hù)理工作的質(zhì)量，學(xué)會(huì)與患者之間的溝通技巧，注重了產(chǎn)科護(hù)理工作當(dāng)中的重點(diǎn)內(nèi)容，為產(chǎn)婦以及新生兒提供了更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)科實(shí)習(xí)生實(shí)行情景模擬教學(xué)，相對(duì)于常規(guī)組運(yùn)用的傳統(tǒng)帶教教學(xué)方式，實(shí)習(xí)生在學(xué)習(xí)后的技能考試評(píng)分優(yōu)于常規(guī)組，出科成績(jī)高于常規(guī)組，對(duì)教學(xué)方式的滿意度更高，P＜0.05，教學(xué)質(zhì)量得到了整體的提升。

綜上所述，對(duì)產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)生采用情景模擬教學(xué)，教學(xué)效果顯著，值得推廣運(yùn)用。