延續性護理對慢阻肺患者肺功能及生活質量的改善評價

張麗爽

【摘要】目的：探究延續性護理對改善慢阻肺病患肺功能、生活質量的效果。方法：選取2018年2月-2019年2月收治的72例慢阻肺病患進行分析，隨機分組為參照組、觀察組。對72例慢阻肺病患均采取常規出院干預，觀察組患者同時施行延續性護理干預。比較干預后兩組慢阻肺病患的肺功能及生活質量情況。結果：與參照組相比，觀察組患者PEF、FEV1、MMEF、FVC等肺功能指標結果更優，GQOL-74評分更高，P<0.05。結論：采取延續性護理干預能顯著改善慢阻肺患者肺功能、生活質量。

【關鍵詞】延續性護理;慢阻肺;肺功能;GQOL-74

【中圖分類號】R563 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）01-0237-01

慢阻肺為臨床常見呼吸系統慢性病，患病后，患者生活質量、生活能力受到一定影響。患者病情穩定后仍需延續行施以護理干預以確保患者身心狀況。本文即分析延續性護理對慢阻肺病患的應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年2月- 2019年2月收治的72例慢阻肺病患進行分析。所納入病患均符合慢阻肺疾病診斷標準，且對本次研究內容知曉，自愿參與。同時排除存在認知障礙或合并其他嚴重臟器疾病的患者。

按數字隨機分組法將72例慢阻肺病患分為參照組、觀察組。參照組36例病患中男19例、女17例，其年齡在44歲—78歲間，年齡均值為（61.25±3.54）歲，病程在1年—8年間，病程均值為（4.28±1.32）年;觀察組36例病患中男20例、女16例，其年齡在43歲—77歲間，年齡均值為（61.12±3.41）歲，病程在1年—8年間，病程均值為（4.21+1.33）年。統計、對比兩組慢阻肺病患基線資料可得知，組間對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對所納入的72例慢阻肺病患均施行常規出院干預，即告知患者出院后注意事項、遵醫囑用藥、合理調節日常飲食結構、養成良好作息習慣等，一旦出現異常徐及時返院復查。

觀察組在常規出院干預的基礎上對本組慢阻肺患者施行延續性護理干預，具體措施為：（1）成立延續性護理責任小組。由1名護士長、3位責任護士組成責任小組，對該小組成員定期進行慢阻肺疾病及其延續護理內容的培訓，并進行考核，將考核結果與績效相關聯以提升其重視程度。（2）制定延續性護理計劃。根據患者具體情況制定出院后延續性護理計劃，隨訪方式以電話隨訪、入戶隨訪、網絡平臺隨訪為主，對于居住范圍較近的患者，可增加入戶隨訪的頻率，而居住地較遠的患者則以電話隨訪、網絡平臺隨訪為主。（3）護理內容。①康復鍛煉指導。評估患者機體狀態后針對性指導患者進行出院后康復運動，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。②用藥指導。耐心解釋慢阻肺治療藥物的治療效果、使用方式、注意事項及不良反應，囑咐病患嚴格遵醫囑正確用藥。③日常生活指導。指導患者多食用高蛋白、高纖維食物，對日常糖、鹽、脂肪的攝入量進行控制。養成良好作息習慣，確保充分睡眠。④針對性宣教。根據患者反饋的日常情況及用藥情況，為患者答疑解惑，并給予針對性指導。⑤情緒干預。護理同時，通過言語引導，指導患者維持樂觀、積極心態。

1.3評價指標

記錄兩組慢阻肺病患干預后的肺功能指標，即PEF（呼氣高峰流速）、FEV1（第一秒用力呼氣量）、MMEF（最大呼氣中段平均流速）、FVC（用力肺活量）等。

采用GQOL-74（生活質量量表）評估兩組病患的生活質量，得分越高即生活質量越佳。

1.4數據處理

采用SPSS18.0軟件分析結果數據，肺功能指標及評分指標以（x±s）形式表示，組間比較采用t檢驗比較。P<0.05即差異具有統計學意義。

2結果

2.1肺功能

觀察組患者PEF、FEV1、MMEF、FVC等肺功能指標結果顯著優于參照組，P<0.05。具體見下表1。

表1 兩組慢阻肺病患肺功能指標結果對比（x±s）

注：與參照組結果比較，*P<0.05。

2.2生活質量

觀察組患者GQOL-74評分（91.23±2.17）分顯著高于參照組（73.28±3.13）分，組間比較差異顯著（P<0.05）。

3討論

慢性阻塞性肺疾病（即COPD），簡稱為慢阻肺，是指因持續性氣流受限的阻塞性肺疾病，為臨床常見呼吸系統慢性病之一。慢阻肺主要臨床表現為氣喘、呼吸困難、咳嗽等，患者生活質量、生活能力受到一定影響。施行臨床救治后為控制疾病情況，仍需給予患者優質、持續性的護理干預。

延續性護理干預即于患者出院后給予患者延續、規范的護理干預，以確保患者出院后身心狀況。根據患者具體情況以電話隨訪、入戶隨訪、網絡平臺隨訪等方式為主開展延續性護理干預。針對性宣教及心理指導以穩定患者情緒，提高其治療依從性。給予康復鍛煉指導、用藥指導以改善患者機體狀態，同時施以日常生活指導以改善患者生活質量。本文結果顯示，觀察組患者PEF、FEV1、MMEF、FVC等肺功能指標結果顯著優于參照組，且CQOL-74評分顯著高于參照組，P<0.05。

綜上，對慢阻肺患者施行延續性護理干預能有效改善其出院后肺功能以及生活質量。