快速康復護理對胃癌患者術后康復及生活質量的影響研究

李知紅

【摘要】目的：研究胃癌中快速康復護理的應用價值。方法：2017年9月-2019年8月本院接診的胃癌病患60例，利用電腦隨機雙盲法劃分成2組，各30例。當中，試驗組實行快速康復護理，對照組實行常規護理。分析2組的術后康復情況，比較生活質量等指標。結果：試驗組的腸道恢復排氣時間為（3.82±1.61）d、住院時間為（10.58±1.76）d.比對照組的（5.64±1.82）d以及（13.42±2.05）d短，P<0.05。試驗組干預后的生活質量評分為（84.36±4.15）分，比對照組的（73.11±4.69）分高，P<0.05。結論：選擇快速康復護理法，并將之運用于胃癌中，可有效促進術后康復，改善生活質量。

【關鍵詞】快速康復護理;術后恢復;胃癌;生活質量

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0250-01

在消化系統惡性腫瘤類疾病當中，胃癌十分常見，能夠對人們的健康造成嚴重損害。目前，臨床醫師通常會采取手術療法來對胃癌病患進行治療，雖能取得比較好的療效，但能夠損害患者的身心健康。為此，護士有必要做好胃癌患者圍術期中的護理工作。本文旨在分析快速康復護理在胃癌中的應用價值，總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2017年9月-2019年8月本院接診的胃癌病患60例，根據電腦隨機雙盲原理劃分成試驗和對照兩組（n=30）。當中，試驗組男性18例，女性12例;年齡為24-75歲，平均（52.86±4.93）歲。對照組男性17例，女性13例;年齡為25-76歲，平均（53.14±5.12）歲。患者病歷信息完整，并簽署了知情同意書。2組年齡與性別等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

根據常規護理流程對2組進行干預，試驗組加用快速康復護理法：（1）囑患者多休息，確保睡眠時間充足。根據患者的實際情況，制定個體化的飲食方案。鼓勵患者適當增加新鮮蔬果的攝入量，禁食刺激、生冷和辛辣的食物。正確引導患者進食香蕉以及蜂蜜等食物，囑患者適當飲水，確保大便通暢。若患者病情允許，鼓勵其盡早下床活動，比如：步行以及爬樓梯等。（2）按時對病房衛生進行清潔，勤開窗通風，確保室內空氣清新。加強空氣消毒力度，若有必要，可利用專門的消毒液對物體表面和地面進行擦拭，防止院內感染。根據當日的天氣狀況，對室溫和相對濕度進行適當的調整。囑無關人員切勿在病區中隨意走動亦或者是大聲喧嘩，以免影響患者休息。（3）主動和患者溝通，盡量尊重、包容和理解患者，利用激勵性的語言寬慰患者，使患者能夠得到更多的情感支持。為患者播放喜歡的音樂，指導患者做適量的深呼吸運動，促使其身心放松，減輕心理壓力。（4）利用簡潔的語言向患者介紹胃癌的基礎病理知識，告知手術流程、作用和預期療效等，增強患者的自信心。為患者播放宣教視頻，發放健康宣傳冊，提高患者對健康知識的認知程度。（5）注意觀察患者術后有無惡心嘔吐等情況，予以患者營養豐富的食物，促進機體恢復。患者睡眠時，可為其播放輕柔的音樂。鼓勵患者每日利用溫水泡腳，以有效促進其睡眠。為避免患者在術后發生諸多的并發癥，需在術前指導其做適量的肺功能訓練，以有效改善其肺通氣量。

1.3評價指標

記錄2組的住院時間與腸道恢復排氣時間，利用生活質量簡表對2組干預前/后的生活質量做出評價，內容包括社會功能、總體健康、活力、情感職能、生理職能、軀體疼痛與生理功能等，總分100分，分值和生活質量呈正相關。

1.4統計學分析

數據分析用SPSS 20.0軟件，t和X²分別檢驗計量資料（x±s）與計數資料[n（%）]，P<0.05差異有統計學意義。

2結果

2.1術后康復情況分析

試驗組的住院時間與腸道恢復排氣時間比對照組短，P< 0.05。如表1。

表1 兩組術后康復情況的對比分析表（d）

2.2生活質量分析

2組干預前的生活質量對比無顯著差異，P>0.05。試驗組干預后的生活質量比對照組好，P<0.05。如表2。

表2 兩組生活質量的對比分析表（分）

3討論

臨床上，胃癌屬于是一種惡性腫瘤類疾病，能夠對人們的健康與日常生活造成不利影響。有報道稱，不規律飲食、部分慢性疾病和不良情緒都是胃癌的常見誘發因素。而手術則是胃癌的一種重要治療手段，能夠有效抑制疾病進展，但手術作為一種應激源，能夠對患者的身心健康造成損害，同時能夠增加患者在術后發生各種并發癥的風險。故，圍術期的護理對于胃癌病患來說尤為重要。

快速康復護理為比較新興的一種護理方法，能夠對患者施以飲食、心理、康復訓練、病情與健康教育等方面的指導，從而有助于促進其術后恢復，減少并發癥發生風險，改善生活質量，縮短住院治療時間[4]。試驗組的腸道恢復排氣時間與住院時間比對照組短，P<0.05;試驗組干預后的生活質量比對照組好，P<0.05。快速康復護理對改善胃癌手術病患的生活質量與促進術后康復具有十分顯著的作用。

綜上，于胃癌手術中用快速康復護理法，效果好，患者術后恢復快，生活質量提升明顯，建議推廣。