李曉鳳
(廣西桂平市人民醫院,廣西 桂平)
門診是患者進行診斷和治療的首要場所。具有人數多、病種廣,患者停留時間短,患者文化素質水平參差不齊等特點。輪轉分診護士是病人在醫院接觸的第一位醫務人員,分診護士自身的素質高低直接影響病人對醫院的第一印象。為了讓門診輪轉分診護士盡快勝任門診分診工作,我院按照規范化培訓路徑表進行護士培訓,取得較好的效果。
采用隨機分組的原則將20名輪轉分診護士分成A、B兩組,每組10名。年齡22~26歲,均為女性。學歷情況:A組本科4名,大專6名。B組本科3名,大專7名。兩組性別、年齡、學歷等一般資料差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。其中A組按照標準培訓路徑表進行培訓,B組按照傳統的帶教方式進行帶教。A、B兩組的帶教時間為3個月。
1.2.1 規范化培訓路徑的制定
規范化培訓小組成員:門診護士長、帶教組長、優秀的帶教老師組成。根據門診工作特點以及護理重點制定出門診規范化路徑表,見表1、表2。
1.2.2 規范化培訓路徑實施方法
帶教組長及老師履行帶教職責,帶教小組制定統一培訓課件資料,保證帶教水平。輪轉護士入科第1天脫產學習,帶教組長根據路徑表給護士講解培訓路徑計劃、目標、考核方法。帶教老師按培訓路徑及相關資料培訓,每周進行集中授課。
輪轉護士對門診臨床實踐技能和知識的熟悉和掌握程度進行自我評價。掌握和熟悉為一個等級,了解和不了解為一個等級[1]。同時帶教組長組織理論和操作技能考試。理論分筆試和抽問,理論及技能考試滿分為100分,合格為85分。
通過3個月的規范化培訓路徑的教學,A、B兩組的自我評價、理論、實操技能、抽問等成績見表3。考核結果顯示A組的各項成績均高于B組。

表1 門診規范化路徑表(第1~6周)

表2 門診規范化路徑表(第7~12周)

表3 A、B兩組自我評價及考核成績
表格形式的規范化培訓路徑,使教學內容細化,教學目標明確。應用傳統方式帶教,教學內容缺乏系統性。知識點也不容易深入,教學具有片面性和局限性。
規范化培訓路徑教學方法優點:(1)規范了培訓流程:A組護士到門診后,利用路徑表能夠清楚在門診學習重點、內容及時間安排,有利于主動預習及復習相關知識。對每個階段應該熟悉和掌握的知識和技能明確[2]。(2)提高帶教老師的培訓質量:培訓路徑表、帶教小組共同制定的課件及資料的使用,使培訓模式系統化、規范化。避免教學工作的隨意性及片面性。通過A、B兩組護士的自我評價以及帶教組長的考核,使用路徑表培訓的護士成績明顯高于傳統帶教護士成績,提高了輪轉護士的學習質量。
使用規范化培訓路徑,使輪轉培訓護士更快更好的掌握門診護理相關知識及操作技能,盡快勝任門診分診工作。有利于科室帶教工作全面提高,值得推廣。