腦梗死護理中健康教育的效果觀察

包菁菁

（內蒙古呼倫貝爾滿洲里市扎賚諾爾區人民醫院，內蒙古 呼倫貝爾）

0 引言

腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指由于各種原因引起的腦血管供血障礙，局部腦組織缺血缺氧出現壞死或軟化，出現相應神經功能缺損。腦梗死在臨床中比較常見且多發，多數患者都存在后遺癥，影響患者生活質量[1]。本文觀察健康教育在腦梗死護理中的應用效果，現整理報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年我院收治的腦梗死患者100例。男66例，女34例，年齡51～73歲，隨機將100例患者分為觀察組和對照組各50例。觀察組中男30例，女20例。對照組中男36例，女14例。經CT和MRI檢查，所有患者均為腦梗死患者。

1.2 方法

對照組給予常規護理措施，觀察組則以常規護理為基礎給予健康教育。

1.2.1 對照組

護理人員密切觀察患者的病情變化，急性期應臥床休息，病情穩定后，可早期進行肢體活動，把握溶栓治療的藥物劑量和效果。密切觀察意識和血壓的變化，同時觀察好患者的瞳孔及生命體征的變化是否在合理范圍內。

1.2.2 觀察組

入院宣教：患者入院時，由專門的責任護士向患者及家屬講解醫院的規章制度，熟悉病房布局，講解陪護制度及常用藥使用原則，讓患者盡早適應醫院環境，責任護士實行24 h連續責任護理，配合醫生完成治療計劃。

心理護理：腦梗死患者常因語言障礙、肢體癱瘓、大小便失禁、生活不能自理而憂郁，心理負擔十分重。護士應多加關心病人，取得患者及家屬的信任，使其樹立戰勝疾病的信心，減輕或消除緊張恐懼的心理，能夠積極配合醫生的治療。

飲食指導：指導病人以低鹽、低脂、適量碳水化合物、豐富維生素為原則，選用植物性油脂，禁食肥肉、內臟、魚卵、奶油等膽固醇高的食物，可選擇脂肪含量較少的魚肉、雞肉等，多吃富含纖維的食物，可以幫助排便，預防便秘、穩定血糖及膽固醇，日常生活注意戒煙戒酒，適當飲茶，養成健康的飲食習慣。

居住環境：病室應保持整潔、安靜、舒適，可同種病種收治同病房，保持空氣新鮮，定時通風換氣，保持良好的溫度和濕度。出院后所居住的環境應遠離噪音，有適當的健身器材的場所。

用藥指導：服用降壓藥的高血壓患者，服用藥物期間，要按時服藥，不可自行服用多種降壓藥或自行停藥，必須在醫生的指導下更換藥物。在院期間，使用溶栓藥物時，嚴格遵守用藥指征，用藥后密切觀察用藥后情況、有無并發癥等，注意監測生命指征及化驗數值是否正常。

康復指導：腦梗死患者臥床期間，應該在病情許可的情況下盡早進行患肢的功能恢復，為預防肢體發生腫脹，患肢可以墊高，以促進靜脈的回流。失語者應盡早進行語言康復訓練，從簡單的字句開始，樹立信心，逐步過渡到復雜的字句，反復練習，家屬則要有耐心，積極給予鼓勵，使其逐步恢復語言功能。應根據個人的身體情況選擇鍛煉強度，切記不可過量，以不勞累、不疲勞為度。

平時生活的注意事項：注意危險因素的控制，如高血壓、糖尿病、心臟病等，保持心情舒暢，避免過度興奮、激動、焦躁、易怒等能加重疾病進展的不良情緒，以預防疾病復發，始終樹立戰勝疾病的信心，在恢復的過程中，遇到困難不要氣餒，應循序漸進。

出院指導：養成良好的飲食習慣，戒煙戒酒，少食動物油，飲食清淡，避免大便干燥，克服急躁、易怒的性格，學會控制情緒，保持平衡心態。對有行動不便的患者，需有家屬陪同，切勿猛走猛蹲，防止摔傷。用溫水浸泡患肢，以促進氣血通暢，嚴格遵醫囑用藥，定期來我院復查，以觀察病情變化，調整治療方案，如有不適，及時就診。

1.3 統計學方法

數據分析用SPSS 20.0軟件，計數資料用率（%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者生活規律及遵醫行為情況見表1。

表1 兩組生活規律及遵醫行為比較[n(%)]

3 討論

腦梗死后遺癥較多，在護理過程中，對健康教育越來越重視。科學合理的健康教育方式更要求護理人員，強化自身的素質，加強專業知識的學習。用新的全方位的知識向患者進行更有效的健康宣教，使患者能夠在日常生活中形成良好的生活習慣，合理規律的飲食，適當鍛煉，提高身體的抵抗力，且能控制自我的不良情緒。認真對待疾病，按時回院復診。良好的健康教育能夠進一步提高患者的自我護理能力，并注重自我保健，獲得良好的康復效果[2]。腦梗死患者護理過程中，進行健康教育，可改善護患關系，提高患者治愈信心。為患者提供更加便捷的服務，是一項重要的護理內容[3]。

綜上所述，健康教育護理干預的效果比常規護理效果更顯著，能促使患者盡快恢復身心健康，使得護理質量有了顯著的提高，效果理想。