請纓抗“疫”沖鋒在前

有這樣一位女醫生，17年前，她曾參與過抗擊非典;如今，她再次奮不顧身，申請到抗擊新冠肺炎第一線。

她叫張旃，是武漢大學人民醫院呼吸與危重癥醫學科的一名醫生。

“在一場看不見敵人的戰場，無人可以幸免。我申請長駐留觀室，進行下一步的病情分檢工作。”隨著疫情發展，作為科室黨支部書記的張旃瞞著丈夫，向武漢大學人民醫院黨委遞交了請戰書。

長駐急診留觀室，意味著接觸高危病人的概率遠比在普通門診大得多。但作為科室黨支部書記的張旃卻說：“病毒來了，既來之則戰之。”

遞交請戰書，張旃有自己的理由：申請長駐留觀室，可免去不停地在院內會診，既能減輕其他醫生的負擔，病人也可以獲得延續性治療，留觀室床位也就流動起來。

“如果領導們同意，請告知胡教授（科主任胡克），同時停掉我的專家門診。另外，請加強留觀室的防護，固定下級醫生。”1月18日，張旃交上請戰書當天，即獲得醫院黨委的批準。

寫下請戰書之時，張旃特別注明，此事沒有告知自己的丈夫——同在武漢大學人民醫院工作、擔任神經外一科副主任的李明昌教授。

“此事我沒有告知明昌，個人覺得不需要告訴，本來處處都是戰場！”

得知妻子決定，李明昌先問了4個字：想好了沒？得到肯定的回復后，他又說了4個字：我支持你。

張旃所在的呼吸與危重癥醫學科，日常就是重癥呼吸系統疾病患者的集中收治地。自武漢市發現多起病毒性肺炎病例以來，張旃便參與到相關患者的救治中。在上交請戰書之前，張旃所在科室已治愈出院兩批有呼吸困難癥狀的病人。其中第二批6個病人，后期經中科院武漢病毒研究所做的血清抗體檢測結果顯示，新型冠狀病毒特異性IgG抗體均為陽性，證實他們均為新型冠狀病毒肺炎。

此后疫情傳播的大規模和復雜性，超出了所有人的想象。張旃隨手記錄下一線醫護人員的高強度工作。

“1月19日，夜班，兼顧發熱門診和二樓留觀室。還沒到上班時間，就開始接會診電話。從5時到10時45分，一共24個醫療電話。”

“1月20日，8時到17時，54個工作電話，40多個病人查房，全院大會診3次，急會診多得不記得了。午間休息10分鐘，因為低血糖犯了……”

疫情發生以來，武漢大學人民醫院7000余名員工全部放棄春節休假，全勤投入到抗擊疫情一線。1月31日，隨著該院東院區改造為新型冠狀病毒肺炎患者集中收治點，他們的醫療救治任務更加繁重。而從1月18日至今，張旃始終在急診留觀室堅守，直面疫情。

繁重工作之余，張旃不忘結合臨床開展科研思考。“新型冠狀病毒是一個全新的人類公敵。加深對它的了解并找到對付它的辦法，需要我們臨床一線醫生邊治療邊及時總結經驗。”點開張旃所在科室的微信公眾號，能夠查詢到她的最新研究成果和所思所想。

一次查房后，自覺與病人沒有接觸的張旃換回了外科口罩，但隨后她就感覺身體疲乏無力。幸好，經檢查她的身體沒有大恙。根據自身感受，張旃寫下一紙《關注身體給出的信號》，叮囑一線的醫護同行，注意做好自我防護。

“千萬千萬不要疲勞，這非常重要。”張旃說，“我很怕年輕醫生硬扛，這也是我為什么會寫下‘要注意自己身體發出的信號。在我的認知里，只要感覺到自己不舒服，趕快進行處理，不管是休息也好，或者趕快用藥也罷，身體問題就能很快壓下去。但如果你忽略它，再一疲勞就很容易發展。這是我非常想跟同行說的話。”

工作中張旃和她的同事觀察到，部分新型冠狀病毒感染患者首發癥狀僅為腹瀉，懷疑消化系統可能是傳播途徑。后經中科院武漢病毒研究所石正麗研究員實驗室證實，從這些患者的大便和肛拭子中發現病毒核酸。張旃由此再度在微信公眾號發文建議：臨床醫師特別是消化內科醫師應高度關注新型冠狀病毒肺炎不典型癥狀，針對患者嘔吐物、糞便等做好個人防護。這一重要信息，已引起了社會和公眾的廣泛關注。

“她每天和病人在一起。除了琢磨病情，還關注此次新型冠狀病毒感染給患者帶來的系列癥候群，并圍繞這些做總結和科研，及時提醒同行和公眾。”張旃一直很低調、很執拗，認準了的事都是全情投入。

“要有效控制疫情的繼續流行，就必須切斷新型冠狀病毒的傳播途徑。新型冠狀病毒肺炎的流行和其他傳染病一樣，必須具備以下三個基本環節：傳染源、傳播途徑和易感人群。三個環節必須同時存在，方能構成傳染病流行，缺少其中的任何一個環節，新的傳染便不會發生。”張旃說。

武漢寄來的快遞，能收嗎？病人坐過的板凳，坐一下會不會被傳染？疫情來襲，人們有很多擔心。也有很多人會問，一個每天都在和新型冠狀病毒肺炎患者打交道的人，如何保持心態平和？張旃卻能夠特別坦然地看待這些事情。

“面對關乎生命的大事，我們會感到焦慮和恐慌——這是很自然和正常的。但只要仔細想想這次新型冠狀病毒肺炎的來龍去脈以及在臨床上治療患者的資料，就可以得出結論：恐慌完全沒有必要。”張旃說。

張旃認為，1918年西班牙流感大流行就是因為公眾恐慌，導致大量輕癥病人涌入醫院造成交叉感染，從而引起疫情進一步擴散。在她看來，呼吸道變異病毒不是第一次侵襲人類，也不會是最后一次。臨床醫生今日的臨床經驗已遠勝往昔。

“這個疾病是有傳染性，但是大家也不要把它想象得太過于恐怖。有一些觀點說，病人坐了一個板凳，別人再去坐就覺得恐慌，我覺得沒有必要。”張旃說。

張旃曾參加過2003年抗擊非典的那場戰役。當年她就職的廣東省第二人民醫院，承擔了大量SARS患者救治工作。張旃從中學會了沉著冷靜、科學應對。

回憶當年的經歷，張旃說：“有一次主任在給一位病人做插管手術時，在場的所有醫生開始咳嗽。當時大家并沒有在意，后來也沒有發病。此后大家才意識到這位病人肯定是非典病人。可為什么沒有一個在場的人倒下？”張旃仔細地思考過原因，她認為在于當時的病房通風條件非常好。而這一經驗，也沿用到了這次抗擊新型冠狀病毒的戰役中。

“作為醫務工作者，我們不會恐慌。2003年的SARS在黨和政府的正確科學指揮下很快得到了控制，相信這次我們同樣能夠更快地控制疫情，打贏這場疫情防控戰。”張旃充滿信心。