2013—2017年上海市金山區循環系統疾病死亡分析

陳德喜，馬碧萍，朱曉云

·調查研究·

2013—2017年上海市金山區循環系統疾病死亡分析

陳德喜，馬碧萍，朱曉云

上海市金山區疾病預防控制中心，上海，201599。

了解上海市金山區居民循環系統疾病死亡變化趨勢，為預防提供科學依據。收集2013—2017年上海市金山區居民循環系統疾病死亡資料，描述死亡率、構成比、死亡順位、標化率。2013—2017年，上海市金山區居民循環系統疾病平均死亡率為260.17/105，循環系統疾病死亡占總死因的構成比呈逐年增高趨勢。循環系統疾病死亡中，以腦血管疾病為主，所占比例是54.66%~61.09%。金山區居民循環系統疾病死亡率逐年增高。2017年上海市金山區居民循環系統疾病死亡率隨著年齡增加而增高。金山區居民循環系統疾病死亡率逐漸增高，應引起社會重視。隨著金山區老齡化加重，老年人循環系統疾病預防和控制尤為重要。

循環系統疾病；死亡分析；趨勢

近年來，隨著我國社會經濟的快速發展和人民生活水平的顯著提高，我國疾病譜及死因順位發生了很大變化。相關資料顯示[1-3]，以循環系統疾病和腫瘤為代表的慢性非傳染性疾病已經成為居民最重要的死亡原因。本文擬了解金山區循環系統疾病死亡變化趨勢，為衛生政策制定提供指導。

1 資料與方法

1.1 資料

本研究來源于2013—2017年金山區疾病預防控制中心生命統計年報數據。標準人口以2010年第六次全國人口普查數據為準。

1.2 統計學分析

用Excel 2007對循環系統疾病死亡資料進行歸類整理，采用SPSS 17.0統計軟件進行分析。率的比較采用卡方檢驗。檢驗水準=0.05。

2 結果

2.1 死因順位及構成比

2013—2017年，上海市金山區居民循環系統疾病平均死亡率為260.17/105，循環系統疾病死亡占總死因的構成比分別是28.79%、31.37%、32.54%、35.12%和36.30%，呈現逐年增高的趨勢。見表1。

2.2 循環系統疾病死因構成及順位

2014—2017年，上海市金山區居民因循環系統疾病死亡中，以腦血管疾病為主，所占比例在54.66%~61.09%，其他循環系統疾病，冠心病和高血壓心臟病一直位列第二和第三位，構成了循環系統疾病死亡的主要疾病。見表2。

2.3 循環系統疾病死亡率和標化率

2013—2017年，上海市金山區居民循環系統疾病死亡率逐年增高。5年中女性循環系統疾病死亡率一直高于男性（<0.05）。見表3。

表1 2013—2017年上海市金山區死亡統計

表2 2014—2017年上海市金山區居民循環系統疾病死亡統計

表3 2013—2017年上海市金山區居民循環系統疾病死亡統計

2.4 不同年齡組死亡情況

2017年上海市金山區居民循環系統疾病死亡率隨著年齡增加而增高（<0.01）。從60歲年齡組開始循環系統疾病死亡率上升幅度明顯增加，到85歲年齡組達到最高。除個別年齡組（1~4歲、25~29歲和35~39歲），男性死亡率一直高于女性。見表4。

3 討論

2013—2017年，上海市金山區居民循環系統疾病占全死因的比例逐年增高，從2015年開始，超過腫瘤成為金山區居民死因第一位的疾病，與國內的相關研究結論一致[1,4]。這與金山區居民的生活水平提高導致大量高膽固醇和高蛋白的物質攝入增多有關；同時，人口老齡化、酗酒、吸煙以及鍛煉減少和工作壓力的增大也都是循環系統疾病死亡率居高不下的誘因。因此，建議生活行為習慣要合理化，比如飲食合理、增加鍛煉等，并定期作健康體檢，做到早發現、早治療, 降低循環系統疾病的發病率和死亡率。

表4 2017年上海市金山區居民不同年齡組循環系統疾病死亡情況

循環系統各類疾病中，腦血管病的死亡率最高，此結論和國內安徽省[5]、山東省[6]等地的研究結果一致，可見腦血管病是循環系統疾病防控的重點。循環系統疾病的死亡率隨年齡的增加而增高，這與國內其他研究結論相同[7]。有研究表明，人體的血管40歲以后就開始趨向老化，到一定時間就要發生質變[8]。因此，對65歲以上老年人群的健康知識培訓，預防和治療腦血管意外是減少居民因循環系統疾病死亡的重點[9]。

[1] 盧志慧, 陳先中, 盧志敏. 2010-2014年東莞市居民主要死因及對壽命損失的影響[J]. 中國衛生統計, 2016. 33(4): 631-635.

[2] 方利萍, 田建國, 曹波. 上海市青浦區2017年戶籍居民主要死因分析[J]. 健康教育與健康促進, 2018, 13(4): 69-71.

[3] 吳宇華, 袁國平. 2017年上海市寶山區泗塘社區居民死因分析[J]. 健康教育與健康促進, 2019, 14(2): 153-155.

[4] 王紅偉, 沈陽市城區居民2011-2015年循環系統疾病死亡分析[J]. 中國衛生統計, 2018. 35(1): 122-123.

[5] 賀琴, 陳葉紀,戴丹, 等. 安徽省2013年居民死因分析[J]. 中華流行病學雜志, 2015. 36(9): 976- 982.

[6] 王瑩, 劉守欽, 周林, 等. 2011-2015年濟南市居民循環系統疾病死亡流行病學特征分析[J]. 現代預防醫學, 2017, 44(1):25-28.

[7] 張曉宇, 侯斌, 趙國棟. 西安市居民心腦血管疾病死亡趨勢和潛在壽命損失分析[J]. 現代預防醫學, 2017, 44(7): 1248-1251.

[8] Cui J, Forssberg E. Mechanical recycling of waste electric and electronic equipment: a review[J]. J Hazard Mater, 2003, 99(3): 243-263.

[9] 崔策, 侯啟春, 王巖. 北京市宣武區2007～2008年循環系統疾病死亡原因分析[J]. 現代預防醫學, 2010, 37(14): 2623-2624.

Analysis of the Mortality of Circulatory System Diseases in Jinshan from 2013 to 2017

To describe the trend of cases died of circulatory system diseases in Jinshan, and to provide a scientific basis for disease control and prevention.Mortality, ration, death ranking, and standardized mortality were analyzed on the circulatory system diseases mortality data in Jinshan from 2013 to 2017.The average mortality of circulatory system diseases in Jinshan was 260.17/105.The proportion of death caused by circulatory system disease was increasing year by year. The cerebrovascular diseases accounted for 54.66% to 61.09% of the circulatory system diseases.In 2017, the mortality of circulatory system diseases increased with age.Themortality of circulatory system diseases in Jinshan District of Shanghai increased year by year and should be paid attention to. With the aging of Jinshan District, the prevention and control of circulatory system diseases is particularly important.

Circulatory system diseases; Mortality analysis; Trend

10.16117/j.cnki.31-1974/r.202001021

上海市金山區衛健委科研課題（JSKJ-KTQN-2016-04）。

陳德喜（1986—），男，醫師，江蘇連云港人，主要從事心腦血管疾病防治工作，chendexichn@126.com。

朱曉云，男，主任醫師，jsmxbfz@163.com。

2019-12-15。