小劑量吸入糖皮質激素布地奈德對支氣管哮喘患者的應用分析

焦亞靜 陳靜

【摘?要】目的：探究小劑量吸入糖皮質激素布地奈德對支氣管哮喘患者的應用分析。方法：隨機選取2017年8月-2018年8月在我院接受治療的100例支氣管哮喘患者作為研究對象，按照隨機數字表法將其分為兩組，研究組和對照組，每組均為50例。對對照組患者采用口服全身糖皮質激素、氨茶堿以及β2受體激動劑等常規藥物，對研究組患者給予小劑量糖皮質激素布地奈德粉霧劑的吸入，觀察并記錄兩組患者的具體情況。結果：在治療前，兩組患者的Raw與Gaw肺功能觀察指標沒有明顯區別（P>0.05），在治療后，研究組患者的Raw與Gaw肺功能觀察指標要明顯優于對照組患者（P<0.05），研究組患者的臨床治療效果要明顯優于對照組患者（P<0.05），研究組患者的BHR情況要明顯優于對照組患者（P<0.05）。結論：在臨床上，對支氣管哮喘患者采用小劑量吸入糖皮質激素布地奈德的治療方法臨床效果顯著，減少臨床上常見風險的發生情況，長期使用不會造成HPAA功能的抑制，值得進一步推廣。

【關鍵詞】小劑量;吸入;糖皮質激素布地奈德;支氣管哮喘患者

【中圖分類號】R562???【文獻標識碼】A?????【文章編號】1672-3783（2020）02-0075-02

支氣管哮喘是一種常見的臨床疾病，該種疾病具有發病頻繁的特點，嚴重影響患者正常的工作生活，降低患者的生活質量[1]。該文章就隨機選取2017年8月-2018年8月在我院接受治療的100例支氣管哮喘患者作為研究對象來探究小劑量吸入糖皮質激素布地奈德對支氣管哮喘患者的應用。

1?資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2017年8月-2018年8月在我院接受治療的100例支氣管哮喘患者作為研究對象，按照隨機數字表法將其分為兩組，研究組和對照組，每組均為50例。其中對照組中男性為29例，女性為21例，年齡為32-67歲，平均年齡為（46.54±5.82）歲，哮喘病史2-7年，平均病程（4.2±2.7）年，14例輕度，24例中度，12例重度;研究組中男性為31例，女性為19例，年齡為31-69歲，平均年齡為（47.61±5.55）歲，哮喘病史2-8年，平均病程（4.8±2.6）年，16例輕度，21例中度，13例重度。所有納入患者年齡、性別比較具有可比性異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組的方法：對對照組患者采用口服全身糖皮質激素、氨茶堿以及β2受體激動劑等常規藥物。在發作期，對該組患者給予口服0.2g茶堿控釋片，2次/d，口服5mg潑尼松，1次/d，吸入200μg沙丁胺醇氣霧劑，3次/d，緩解期，對患者不給予任何藥物。

1.2.2研究組的方法：對研究組患者給予小劑量糖皮質激素布地奈德粉霧劑的吸入。對該組患者每晚吸入200μg小劑量布地奈德粉霧劑，在發作期間，給予患者吸入200μg的沙丁胺醇氣霧劑，3次/d。兩組患者治療時間均為1年以上。

1.3統計學方法

數據應用SPSS20.0進行分析，其中計數進行X2（%）檢驗，計量進行t檢測（`x±s）檢驗，?P<0.05提示有顯著差異。

2?結果

2.1兩組患者Raw與Gaw肺功能觀察指標的對比

2.2兩組患者臨床效果的對比

研究組完全控制36（72.00），部分控制13（26.00），未控制1（2.00），總有效率98.00%;對照組完全控制18（36.00），部分控制26（52.00），未控制6（12.00），總有效率88.00%。研究組患者的臨床治療效果要明顯優于對照組患者（P<0.05）。

2.3兩組患者BHR情況的對比

研究組正常29（58.00），輕度14（28.00），中度7（14.00），重度0（0.00）;對照組正常16（32.00），輕度8（16.00），中度?20（40.00），重度6（12.00）。研究組患者的BHR情況要明顯優于對照組患者（P<0.05）。

3?討論

布地奈德是一種糖皮質激素類藥物，其具有高效、抗炎以及局部的特點，其作用為能夠增強平滑肌細胞、內皮細胞以及溶酶體膜的穩定性，對患者體內的免疫反應具有一定的抑制作用，能夠降低患者體內抗體的合成，進而減少組胺等過敏活性介質的釋放，使其活性降低，大大減輕抗原抗體結合時的酶促過程，對支氣管收縮物質的釋放以及合成具有一定的抑制作用，大大減輕患者平滑肌的收縮反應[2]。包紅珠[3]等對120例支氣管哮喘患者吸入小劑量布地奈德進行治療研究，結果顯示，小劑量糖皮質激素布地奈德的吸入臨床療效良好。該研究結果與本研究保持了一致性。

在本項研究中我院仍然存在樣本數量較少，研究不夠透徹等問題和待解決的問題，為此，我院會在繼續進行大樣本詳細分析，爭取進一步深入小劑量吸入糖皮質激素布地奈德對支氣管哮喘患者的應用分析。

綜上所述，在臨床上，對支氣管哮喘患者采用小劑量吸入糖皮質激素布地奈德的治療方法臨床效果顯著，減少臨床上常見風險的發生情況，長期使用不會造成HPAA功能的抑制，值得進一步推廣。

參考文獻

[1] 廖新良.小劑量糖皮質激素布地奈德吸入在支氣管哮喘治療中的應用[J].當代醫學，?2017，22（12）：14-25.

[2] 馮雪，田慶玲，張雙，等.小劑量糖皮質激素布地奈德吸入在小兒哮喘患者中的療效觀察[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S3）：209-211.

[3] 包紅珠，劉蕾.支氣管哮喘治療中小劑量糖皮質激素布地奈德吸入的應用觀察[J]?中國婦幼健康研究，2017，28（S2）：33-34.