卵巢腫瘤核磁共振成像影像特征及臨床應用價值

楊文娟

【摘?要】目的：分析核磁共振成像（MRI）用于檢測卵巢腫瘤的影像特征以及臨床應用價值。方法：選取2014年9月10日-2019年11月22日期間本院收治的確診為卵巢腫瘤患者29例為分析樣本。對29例患者MRI檢查，并選擇同期35例CT檢查卵巢腫瘤患者。對比CT檢查以及MRI檢查結(jié)果，研究MRI檢查影像特征。結(jié)果：MRI檢查確診率為100%，明顯高于CT檢查確診率（P<0.05）。影像特征：①腫塊清晰;②腫塊形狀不規(guī)則;③信號中、高。結(jié)論：MRI檢查輔助臨床確診的應用價值更高，能夠提高臨床診斷準確率。

【關(guān)鍵詞】卵巢腫瘤;核磁共振;影像特征;臨床價值

【中圖分類號】R445.2;R737.31???【文獻標識碼】A?????【文章編號】1672-3783（2020）02-0092-01

卵巢腫瘤有良性、惡性之分，屬于婦科嚴重疾病，臨床癥狀包含尿頻、腹脹、腰酸等，容易合并發(fā)生陰道炎、腹部包塊等，嚴重危害女性健康[1]。卵巢腫瘤早期沒有明顯特異性，容易被患者忽略，或者臨床診斷時與其他疾病混淆，致使患者喪失最佳治療時間，而惡性腫瘤死亡率極高[2]。目前，臨床診斷方式包括CT檢查、血清CA125檢查、MRI等，這些檢查方式成像差異較大，本文主要分析MRI影像特點以及MRI應用價值，以本院2014年9月10日-2019年11月22日期間經(jīng)MRI檢查的29例患者以及同期行CT檢查的35例患者為樣本進行分析。

1?資料及方法

1.1一般資料

以本院2014年9月10日-2019年11月22日期間經(jīng)MRI檢查的29例患者以及同期行CT檢查的35例患者為樣本。MRT檢查的29例患者情況：年齡28-62歲，平均（43.15±8.12）歲;腫瘤類型：巧克力囊腫2例、卵巢粘液性囊腺瘤1例、漿液性腺癌8例、囊性成熟型畸胎瘤1例、子宮內(nèi)膜異位囊腫2例、混合性乳頭狀囊腺癌2例、粘液性腺癌2例、單純性囊腫2例、其它9例。病程分布1-4年，平均（2.23±0.57）年。CT檢查的35例患者情況：年齡27-62歲，平均（43.62±8.03）歲;腫瘤類型：巧克力囊腫12例、卵巢粘液性囊腺瘤10例、漿液性腺癌7例、單純性囊腫3例、其它3例。病程分布1-4年，平均（2.15±0.85）年。

納入標準：全部患者病理檢查確診為卵巢腫瘤疾病;患者與患者家屬都知曉且同意參與研究;排除標準：合并其它婦科嚴重疾病;認知功能障礙。

1.2方法

CT檢查：使用CT儀器（GE64排）掃描35例患者病灶及其周圍，根據(jù)掃描影響研究患者囊腫情況，包括大小、形狀等，初步判斷囊腫情況。

MRI檢查：采用MRI儀器（1.5T：Philips?optima660;3.0T：GE?Discovery?750W），具體如下：掃描矢狀位、冠狀位以及橫軸位，采取靜脈注射方式給予患者造影劑，根據(jù)患者體質(zhì)量為其注射適量造影劑，一般為0.1mmol/kg[3]。將掃描視野維持在230-320mm范圍內(nèi)，每層距離1mm，每層厚度4-5mm。矩陣尺寸256×256mm，如果為重建矩陣則將其設(shè)置為320×320mm，根據(jù)成像影像觀察腫瘤位置、大小、特征等情況。

1.3觀察指標

診斷結(jié)果以及確診率，MRI影像特征。

1.4療效判定

29例患者行MRI檢查，對35例患者行CT檢查，探究不同檢查方式的準確率。

統(tǒng)計分析MRI檢查影像情況，歸納影像特征，總結(jié)其規(guī)律。

1.5統(tǒng)計學處理

采用SPSS20.0研究，如CT檢查、MRI檢查結(jié)果的計數(shù)資料用n，%表示，并用X2檢驗，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2?結(jié)果

2.1診斷結(jié)果以及確診率

MRI檢查確診率為100%，明顯高于CT檢查確診率（P<0.05），見表1。

2.2MRI影像特征

卵巢腫瘤患者MRI影像主要特征有3：①腫塊清晰;②腫塊形狀不規(guī)則;③信號中、高。經(jīng)CT檢查其影像，如單純性囊腫，僅見部分區(qū)域出血，可判斷為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)改變，容易忽視細節(jié)，因此，相較于CT檢查，MRT檢查能夠顯示出卵巢病灶詳細情況，成像清晰。

3?討論

卵巢腫瘤類型多種多樣，不同類型對女性健康影響不同，其治療方案也存在差異，因此，為了提升治療準確性，需要準確診斷，CT檢查極易發(fā)生誤診、漏診問題，不利于治愈患者，MRI可以解決CT檢查問題，清晰成像，顯現(xiàn)出腫瘤確切信息，為醫(yī)生判斷提供支持[4]。本研究結(jié)果為：MRI檢查確診率為100%，明顯高于CT檢查確診率（P<0.05）。影像特征：①腫塊清晰;②腫塊形狀不規(guī)則;③信號中、高。可以發(fā)現(xiàn)，MRI成像具有顯著優(yōu)勢，使用MRI影像判斷疾病，準確率極高，因此建議臨床應用。

參考文獻

[1] 狄曉榕.卵巢腫瘤影像特征的核磁共振成像以及應用價值研究[J].影像研究與醫(yī)學應用，2019，3（20）：71-72.

[2] 李媛媛，米熱古麗·艾爾肯，劉靜，等.卵巢腫瘤核磁共振成像影像特征及臨床應用價值研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（40）：149.

[3] Gutiérrez-Casta?eda?Luz?D，Tovar-Parra?David，Quintero?Gloria，Amezquita?Lorena，Guerrero?Carlos，Sanabria?Daniel.?Isolation?and?phenotypic?characterization?of?tumor?cells?of?patients?with?a?diagnosis?of?ovarian?cancer[J].Journal?of?cellular?physiology，2020，235（4）.

[4] 高亞.卵巢腫瘤核磁共振成像影像特征及臨床應用價值[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學，2019，28（09）：?2030-2031.