胃潰瘍臨床治療中應用奧美拉唑克拉霉素阿莫西林三聯療法的臨床價值

馬建兒

【摘?要】目的：現將胃潰瘍患者采用奧美拉唑克拉霉素阿莫西林三聯療法治療的臨床效果進行分析。方法：選取80例我院接收的胃潰瘍患者，選取的時間為2016年9月-2018年9月，采取電腦隨機數字表法進行分組治療，將其分成觀察組40例與對照組40例，對照組患者給予奧美拉唑+阿莫西林治療;觀察組在此基礎上添加克拉霉素進行治療，并將兩組治療效果進行對比。結果：治療后兩組患者數據通過對比發現，觀察組最終的治療效果以及胃潰瘍黏膜愈合評分均比較理想，其指標數據結果與對照組比較存在顯著優勢，兩組之間的數據差異較為明顯統計學意義存在（P<0.05）。結論：對胃潰瘍患者應用三聯療法治療的臨床有效性較高，使胃潰瘍黏膜的愈合質量明顯提高，幫助患者盡早恢復健康。

【關鍵詞】奧美拉唑;克拉霉素;阿莫西林;胃潰瘍;臨床價值

【中圖分類號】R573.1???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0118-02

胃潰瘍在臨床中的發病率較高，由于該病治療過程中常反復發作，因此若疾病控制不佳，會增加癌變的發生幾率，因此危及患者的健康及生命安全[1]。所以，針對胃潰瘍患者應積極采取科學合理的治療，及時改善患者臨床癥狀，是減輕疾病對患者健康及生活質量影響的關鍵[2]。所以，本文詳細分析了胃潰瘍患者采用三聯療法治療的臨床效果，詳情如下文所述。

1?臨床資料與治療方法

1.1基本資料

本次研究病例：80例胃潰瘍患者，選取時間：2016年9月-2018年9月，分組方式為電腦隨機選取，組別：觀察組40例、對照組40例，觀察男=22例、女=18例，中位年齡（41.0±2.2）歲;對照組患者中包括男23例，女17例，中位年齡（41.5±2.3）歲。兩組之間患者的臨床一般資料對比無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者治療采用奧美拉唑膠囊，口服每次20mg，每日服用2次;同時給予阿莫西林膠囊每次口服0.5g，每日3次，共連續治療一個月;觀察組添加克拉霉素進行三聯療法治療，奧美拉唑和阿莫西林的用藥劑量同對照組一致，克拉霉素每次用藥250mg，每日2次，治療周期均為30天。

1.3觀察標準

對兩組患者治療前胃部潰瘍面情況及治療后愈合情況采取胃鏡檢查進行記錄對比。

1.4臨床效果判定

通過治療后患者胃潰瘍各項臨床癥狀均已消失，通過胃鏡檢查胃部潰瘍面愈合良好，在治療后一年內患者未出現疾病復發現象則為顯效;治療后患者臨床癥狀基本消失，經檢查胃部潰瘍面基本愈合則為有效;治療后患者臨床癥狀及胃潰瘍部位改善均較差則表示治療無效，最終治療顯效例數加有效例數的總和為總有效率。

1.5統計學計算方式

所有數據計算處理使用的統計學軟件=SPSS20.0，計數數據描述=n（%）、x?檢驗，計量資料描述=（）、t檢驗，最終兩組數據對比差異明顯時為P<0.05。

2?結果

2.1兩組最終的治療有效率比較情況

觀察組40例患者治療后總有效率已占總利數的97.5%，而對照組患者最終治療后達到顯效和有效標準的例數僅34例，其治療有效率較低，結果僅為85.0%，兩組數據結果對比差異已存在統計學意義（P<0.05），見表1。

表1組間患者治療有效率具體情況（n、%）

2.2治療前后兩組患者胃部潰瘍面愈合情況

兩組患者治療前經胃鏡檢查胃部潰瘍面評分對比無明顯差異，不具備統計學意義（P>0.05）;治療后觀察組患者胃部潰瘍面評分明顯優于對照組患者數據，兩組之間的數據差異較為明顯（P<0.05），見下表2。

3?討論

胃潰瘍疾病的發生與長期的不良飲食及生活習慣有著密切關聯，因此導致患者胃黏膜屏障受到破壞以及胃黏膜上皮細胞受到嚴重損傷，最終出現胃局部潰瘍情況。患病后患者會長期受到腹脹腹痛、胃酸和噯氣等多種不適癥狀的困擾，導致患者的學習、工作及日常生活受到嚴重影響，因此嚴重降低了患者的生活質量[3]。而針對該病目前臨床主要采取藥物進行治療，同時需要患者合理控制飲食，才能使病情得到良好控制和治愈。奧美拉唑是一種臨床常用的抑制胃酸藥物，該藥屬于質子泵抑制劑，能夠對K+-ATP酶活性及胃酸分泌起到較強的抑制作用。阿莫西林是臨床常用的廣普抗炎藥物，具有較強的抗炎殺菌作用;克拉霉素在臨床上的應用率也較高，該藥屬于一種大環內酯類的抗生素，其具有見效快以抗菌作用強等優點，用藥后能夠有效破壞患者體內幽門螺桿菌，使患者的胃酸癥狀得到盡早改善，而且以上三種藥物聯合應用能夠徹底清除幽門螺桿菌，提高臨床治療效果，降低胃潰瘍的復發風險。這與本次研究的最終統計學結果也比較符合，本文中觀察組患者采用三聯療法治療后的臨床效果以及胃潰瘍面愈合效果已顯著優于采用奧美拉唑聯合阿莫西林治療的對照組。

由上文可見，奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三聯療法治療胃潰瘍的臨床有效性和安全性均較高，對幫助患者早日恢復健康、減少疾病復發和提高患者生活質量起到了重要性作用。

參考文獻

[1] 趙瑞廣.胃潰瘍臨床治療中應用奧美拉唑，克拉霉素，阿莫西林三聯療法的臨床價值[J].基層醫學論壇，2018，22（32）：143-144.

[2] 胡鳳艷.比較奧美拉唑和泮托拉唑分別聯合阿莫西林、克拉霉素治療胃潰瘍的臨床療效[J].中國醫藥指南，2017，15（7）：46-47.

[3] 范惠卿.奧美拉唑與阿莫西林聯合克拉霉素治療胃潰瘍效果分析[J].中國現代藥物應用，2017，11（20）：15-17.