左乙拉西坦治療嬰兒癲癇療效及安全性

榮欽鋒

【摘?要】目的：分析探討左乙拉西坦治療嬰兒癲癇療效及安全性。方法：隨機抽取我院接診的100例癲癇嬰兒，所抽取的對象均為2018年6月至2019年6月來我院治療的嬰兒，隨機均分為研究組（左乙拉西坦治療）和對照組（卡馬西平緩釋膠囊治療），進而比較兩組癲癇嬰兒的治療總有效率和不良反應發生情況。結果：研究組癲癇嬰兒的臨床治療總有效率高于對照組，不良反應發生率低于對照組（P<0.05）。結論：左乙拉西坦在治療嬰兒癲癇疾病中，有很強的療效及安全性，值得臨床應用和推廣。

【關鍵詞】左乙拉西坦;嬰兒癲癇;安全性;卡馬西平緩釋膠囊

【中圖分類號】R742.1???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0094-02

癲癇俗稱“羊癲瘋”，是一種常見性神經系統疾病，具有很高的發病率。目前臨床上對于嬰兒癲癇的治療主要以藥物治療為主，常用的藥物主要有苯巴比妥、卡馬西平緩釋膠囊以及左乙拉西坦等，為了明確左乙拉西坦在治療嬰兒癲癇中的療效及安全性，本文特將2018年6月到2019年6月來我院接受診治的100例癲癇嬰兒作為研究對象，現將取得的效果報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

將抽取的100例癲癇嬰兒作為研究對象，所抽取的研究對象均為2018年6月～2019年6月來我院進診治的嬰兒，平均分為研究組和對照組。研究組的男女嬰兒分別為30、20例，年齡1～8個月，平均（5.5±1.2）個月;對照組男女患者分別為29、21例，年齡2～9個月，平均（6.3±0.7）個月。兩組一般資料比較無差異，P>0.05，有可比性。

1.2?方法

在用藥前醫護人員及時向嬰兒家屬講解服用藥物后可能會出現的不良反應，獲得家屬的同意后進行治療，治療時間均為8周。

1.2.1?研究組

研究組的癲癇嬰兒接受左乙拉西坦治療。初始治療的劑量控制為100mg/kg，每日服用兩次，后期治療中根據嬰兒的病情以及臨床效果，每次的劑量增加20～40mg/kg。

1.2.2?對照組

對照組的癲癇嬰兒接受卡馬西平緩釋膠囊治療。初始劑量控制為10mg/kg，之后逐漸增加劑量直至20mg/kg。

1.3?觀察指標

比較兩組癲癇嬰兒治療后的臨床效果和不良反應發生情況。其中療效評定指標有顯效、有效、無效。顯效：嬰兒病情得到控制，發作頻率幾乎為零;有效：癲癇嬰兒的發作頻率有明顯減少;無效：病情沒有得到控制，有加重的趨勢。不良反應比較指標主要有視覺障礙、嗜睡以及易怒煩躁。

1.4?統計學處理

以SPSS21.0處理相關數據，以P<0.05為差異有統計學意義。

2?結果

2.1?臨床治療效果比較

研究組的治療總有效率高于對照組（P<0.05），具體見表1。

2.2?不良反應發生率比較

研究組的不良反應發生率低于對照組（P<0.05），具體見表2。

3?討論

嬰兒癲癇的致病因素目前還不明確，此病會嚴重影響嬰兒的智力發育，導致嬰兒出現認知障礙。嬰兒的臨床癥狀主要表現為反復發作的肌肉抽搐以及意識異常等，由于嬰兒的發病原因復雜，而且嬰兒的抵抗力較弱，這讓治療的難度加大，如果不及時進行治療，則會給嬰兒的身心健康帶來不可估量的損害[1]。提高癲癇嬰兒的治療效果關鍵就是應用早期規律且安全的藥物，常用的藥物有苯巴比妥、卡馬西平緩釋膠囊等，通過大量的臨床治療效果來看，這些藥物對嬰兒的不良反應較大，治療效果不理想，所以急需尋找更為有效的藥物進行治療。

通過比較兩組嬰兒的臨床治療效果和不良反應發生率可以看出，施以左乙拉西坦治療的嬰兒的治療效果比較顯著，嬰兒的不良反應發生率較低。究其根本的原因就是卡馬西平緩釋膠囊雖然可以抑制癲癇的發作，但是嬰兒接受治療后的不良反應較多，嬰兒容易出現視覺障礙、嗜睡等，不利于嬰兒的預后治療和護理工作，具有一定的局限性[2]。左乙拉西坦是一種新型的抗癲癇藥物，嬰兒口服后可以迅速的和體內的血漿蛋白相結合，大大的提高了藥物的利用率。左乙拉西坦的作用機制主要是通過抑制海馬CA1區的椎體神經元，讓負性變構劑對嬰兒神經元的抑制作用被消除，從而有效增強海馬神經元回路的抑制效果，通過這種作用，可以對嬰兒大腦皮層的AMPA受體進行科學性的調節，從而有效抑制癲癇發作。左乙拉西坦藥物具有吸收快、生物利用度高等特點。除此之外左乙拉西坦在治療的過程中對嬰兒造成的傷害較小，嬰兒的不良反應發生率較低，所以對癲癇嬰兒施以左乙拉西坦藥物治療，具有很強的安全性。

綜上所述，對癲癇嬰兒施以左乙拉西坦治療，一方面可以充分的抑制癲癇發作，提高臨床治療的效果。另一方面左乙拉西坦藥物對嬰兒造成的傷害較小，可以減少不良反應的發生，具有很強的安全性。

參考文獻

[1] 葉高波，董建鵬，李丹，等.左乙拉西坦治療2歲以下嬰幼兒癲癇有效性及安全性研究[J].中國兒童保健雜志，2017，25（10）：1041-1044.

[2] 王紹志.奧卡西平與丙戊酸鈉對小兒部分性癲癇發作的療效及其安全性比較[J].抗感染藥學，2017（2）：441-444.