米非司酮治療婦產科疾病的臨床效果分析

柏洋

【摘?要】目的：探討在對婦產科疾病臨床治療中米非司酮藥物所發揮出的作用。方法：本次研究以我院接受治療的75例婦產科疾病患者為主，收治時間為2018年7月-2019年7月，所選患者主要包括早期妊娠、妊娠流產、子宮肌瘤等多種病癥類型，在臨床治療中均以米非司酮藥物為主。結果：在對5種不同婦產科疾病患者治療后，治療成功率均在93%以上，在治療期間，部分患者會出現惡心、尿素氮水平升高等不良癥狀。結論：在對婦產科患者治療過程中，臨床醫師應以患者實際病情情況為依據，對米非司酮藥物的使用劑量進行合理調控，盡可能降低患者不良反應的發生概率，從而達到預期的治療效果。

【關鍵詞】婦產科疾病;米非司酮;不良癥狀;效果

【中圖分類號】R71???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0131-01

前言：

米非司酮藥物主要用于婦產科疾病的臨床治療當中，該藥物屬于抗孕激素的一種，患者服用后，可抑制孕激素、糖皮質的分泌，在婦產科疾病治療中得到了較為廣泛的應用。需要注意的是，在給藥期間，臨床醫師需要對患者的病情情況進行仔細分析，在明確藥物作用機制的前提下，制定完善的臨床治療方案，確保其具有較高的使用價值。

1?資料與方法

1.1一般資料

本次研究以我院接受治療的75例婦產科疾病患者為主，收治時間為2018年7月-2019年7月，通過對患者的病例資料進行分析，均已經確診，存在用藥、治療記錄?；颊吣挲g最大為66歲，主要存在五種病癥類型，分別為早期妊娠、妊娠流產、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥和功能失調性子宮出血，每種病癥類型對應人數均為15例，對比患者年齡、性別等基本信息，組間差值不具有可比性（P>0.05）[1]。

1.2方法

在對早期妊娠患者進行治療時，將米非司酮與米索前列醇混合使用，前者劑量控制在100-200mg之間，后者控制在25-100mg范圍內，告知患者用藥期間需要注意的事項，早晨空腹服用米非司酮藥物，劑量仍保持在100-200mg范圍內，用藥3天后，將米索前列醇放置在患者陰道處，通常情況下，患者流產時間一般在2-6小時左右。對于接受妊娠流產的患者，在不做清宮術的情況下，便可選用米非司酮聯合舌下含服米索前列醇的治療方法。藥物具體使用方法同早期妊娠流產相同。相比較以上兩種婦產科疾病，子宮肌瘤患者的病情較為嚴重，在用藥期間，需要加大藥物使用的劑量，用藥時間一般選擇在月經來潮的1-3天，米非司酮的使用劑量為12.5mg，于每晚服用，一天一次，連續治療3個月的時間。此外，也可使用小劑量用藥的方法，每次服用的劑量更改為5mg，開始用藥時間為月經的第一日，3個月后，若治療效果不明顯，可增加一個療程。子宮內膜異位癥主要依靠手術來進行治療，以便更好的控制住疾病的發展，從而達到較好的效果。在對功能失調性子宮出血患者進行治療時，米非司酮使用劑量為6.25mg，在醫生的叮囑下，按時、按量服用藥物，連續治療3天后，觀察患者的病情情況，若病情得到緩解，可將藥量更改為12.5mg，一周后觀察效果，在服藥期間，若患者出現貧血癥狀，需要對患者的血紅蛋白含量水平進行檢測，待相應數值達到9g/L后，方可使用藥物進行治療[2]。

1.3觀察標準

對五種婦科病患者實施米非司酮藥物治療后，對藥物治療效果進行評估，統計治療成功對應人數，計算出相應比值，以此作為本次療效的主要評判依據。

1.4統計學處理

使用SPSS20.0統計學軟件對本次實驗數據進行整理，計數單位用%來表示，在x2檢驗方式下，若組間差值符合P<0.05的要求，則表示為具有可比性。

2?結果

2.1妊娠流產和功能失調性子宮出血兩種婦產科疾病的治療成功率均為100%，其他三種疾病的治療成功率均為93.33%，治療效果較為顯著。

2.2患者在治療期間，存在惡心、轉氨酶升高、尿素氮水平升高、體重增加等不良癥狀。

3?討論

近年來，婦產科疾病患者數量不斷增加，米非司酮成為患者臨床治療中常使用的藥物之一。通過對米非司酮的藥物作用原理分析可知，該藥物與孕激素受體之間有著較強的親和力，孕酮活性受到抑制，繼而發揮出良好的治療效果。就現階段而言，米非司酮在早期妊娠、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等疾病治療中均得到了較好的運用。由以上描述可知，在對終止早期妊娠的患者臨床治療中，除了要使用米非司酮藥物外，還需要與米索前列醇片聯合使用，兩種藥物的使用劑量、時間均不相同，在大量研究中表明，這種治療方法的應用效果更加，用藥后，患者在12小時之內便可以達到流產的效果。在米非司酮藥物的作用下，能夠殺死胚胎，對子宮軟化具有一定的促進作用，使用米索前列醇藥物，可促進患者宮頸管松弛，兩種藥物共同使用，可使胚胎組織與宮壁相互分離，達到終止妊娠的目的[3]。

在子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等疾病的治療過程中，米非司酮藥物作為輔助治療，在藥物的使用下，能夠緩解患者的病情，為后續手術治療的有效開展奠定良好的基礎。雖然，在婦產科疾病的治療中，米非司酮的應用效果較好，但在實際治療過程中，臨床醫師應以患者的病情情況為依據，對藥物劑量進行合理調節，確保患者的治療安全。

在本次研究當中，分別對五種不同的婦產科患者進行治療，在米非司酮藥物的應用下，患者治療成功的概率值均在93%以上，治療效果更加顯著，在臨床治療中彰顯出了更大的應用價值。

參考文獻

[1] 李碧.米非司酮治療腹腔鏡子宮肌瘤剔除術后患者療效觀察[J].長治醫學院學報，2019，04：298-301.

[2] 劉立清，徐翠晶.分析米非司酮對子宮內膜異位癥的治療效果以及對卵巢儲備功能的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2019，77：133+139.

[3] 周靜.桂枝茯苓膠囊聯合米非司酮治療子宮肌瘤的效果[J].河南醫學研究，2019，21：3964-?3965.