護理安全管理在門診注射室護理安全隱患防范中的實踐

趙衛軍

【摘?要】目的：探討護理安全管理在門診注射室護理安全隱患防范中的實踐。方法：選取2018年9月-2019年9月在我院門診注射室接受注射治療的120例患者作為研究對象，隨機分為對照組與研究組，每組60例。對照組給予常規護理管理，研究組采取護理安全管理，對兩組門診注射室的護理安全防范認識、護理風險事件、護患糾紛、不良反應發生率以及護理滿意度進行比較分析。結果：研究組護理安全防范認識及護理滿意度高于對照組，護理風險事件、護理糾紛事件以及不良反應發生率均少于對照組，P<0.05。結論：在門診注射室采取護理安全管理可提高護理人員安全防范意識、減少護理風險事件及護患糾紛事件，有助于提高醫院整體護理質量，值得應用與推廣。

【關鍵詞】護理安全管理;門診注射室;安全隱患防范;護理效果

【中圖分類號】R47???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0137-01

門診注射室既是醫院的窗口，也是患者接受注射治療的重要地點，患者流動性較大，病情種類較多，用藥較為復雜，加上護理人員日常工作任務繁重，在護理工作中極易出現失誤，造成護理風險事件發生[1]。我院以120在門診注射室治療的患者為例，就護理安全管理在門診注射室護理安全隱患防范中的實踐進行分析，結果如下：

1?資料與方法

1.1一般資料

選取2018年9月-2019年9月在我院門診注射室接受注射治療的120例患者作為研究對象，隨機分為對照組與研究組，每組60例。年齡均在21-75歲之間，平均（47.3±2.1）歲，比較所有患者的年齡、身高等一般資料，P>0.05。所有患者均自愿參與研究并簽署知情同意書。

1.2研究方法

對照組：采取常規護理管理方式，管理工作包括嚴格按照醫院規定的門診注射室管理制度、流程以及質控標準，對患者進行常規醫療服務。

研究組：在常規護理管理方式的基礎上開展護理安全管理模式，主要內容包括以下幾點：

1.2.1安全隱患評估：（1）由于門診注射室人流較大，護理人員在查對患者身份時易出現患者身份查對失誤的情況繼而導致藥品輸注錯誤引發風險事件。（2）護理人員靜脈穿刺技術不扎實，若一次穿刺未能成功就會增加患者的痛苦，拔針時壓迫止血方法不當會導致患者發生皮下淤血，很容易造成護患糾紛。（3）門診注射室藥品種類眾多，一字之差作用卻相交甚遠，若護理人員缺乏藥理知識或者在配藥過程中出現配伍禁忌，也會引發不良后果。（4）沒有嚴格執行無菌操作，一個環節失誤就會對其他各環節造成影響，增加輸液反應發生率。此外，門診注射室隔離消毒工作不到位也會增加消化道傳染病等患者交叉感染。

1.2.2安全管理實施：（1）對科室的工作人員明確安全管理責任，定期開展安全管理討論會，制定切實可行的安全護理目標，將安全責任落實到每一個工作人員身上。科室所有工作人員均應按照安全護理方案進行工作[2]。治療前仔細核對患者身份，若對醫囑內容不明確應及時詢問醫生后方可執行。（2）提高護士靜脈穿刺技術，盡最大可能做到一次性穿刺成功，若穿刺失敗影響患者道歉望患者理解。拔針時囑咐患者用手指沿血管方向按壓穿刺點直到不出血位置，不要邊按壓邊揉動。（3）加強護理人員藥物應用知識，掌握各種藥物的名稱、使用劑量、配伍禁忌以及可能出現的不良反應等，并定期進行考核。（4）嚴格執行無菌操作規程，避免發生交叉感染。醫院應建立安全防護制度，并根據實際情況及時改進防護措施。

1.3統計和分析

將收集到的數據采用SPSS?21.0統計學軟件進行統計學分析，以（）、[n（%）]表示計量型數據以及計數型數據，用t檢驗計量型數據，用X2檢驗計數型數據，P<0.05表示兩組患者具有可比性。

2?結果

2.1對兩組門診注射室的護理安全防范認識進行比較

對照組風險識別能力（8.13±0.42），安全防范意識（8.56±1.03），工作態度（8.92±1.03）;研究組風險識別能力（9.66±0.27），安全防范意識（9.61±1.11），工作態度（9.81±1.06）。結果顯示，研究組護理人員風險識別能力、安全意識、工作態度以及服務質量評分均優于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。

2.2對兩組患者發生護理風險事件、護患糾紛以及不良反應發生情況進行比較。

結果顯示，對照組發生護理風險事件為4例、發生護患糾紛情況5例、發生不良反應者3例，總發生率為20%;研究組發生護理風險事件為2例、發生護患糾紛0例、發生不良反應者1例，總發生率為5%，X2值為6.1714，研究組患者發生護理風險事件、護患糾紛以及不良反應發生率均低于對照組，P<0.05。

2.3比較兩組護理滿意度情況。

結果顯示，對照組非常滿意27例、滿意24例、不滿意9例，滿意度為85%;研究組非常滿意39例、滿意19例、不滿意2例，滿意度為96.7%，X2值為4.9041，研究組患者護理滿意度高于對照組，P<0.05。

3?討論

門診注射室患者較多，病情較復雜，護理人員的工作任務也非常大，稍有不慎就會造成護理風險事件發生，這也是造成近些年護患糾紛的原因之一。護理安全管理同時包括醫護人員以及患者的安全，提高所有工作人員的安全意識與責任感，能夠從根本上減少護理風險事件的發生。我院將120例患者分為對照組與研究組。分別給予常規護理與護理安全管理，對兩組門診注射室的護理風險事件發生情況及護理滿意度進行比較分析。結果顯示，研究組護理安全防范認識及護理滿意度高于對照組，護理風險事件、護理糾紛事件以及不良反應發生率均少于對照組，P<0.05。吳秀紅[3]研究中表明對患者采取護理安全管理可有效減少護理風險事件發生，提高護理滿意度，安全事件發生率為2.04%明顯低于常規護理14.29%;護理滿意度95.92%高于常規護理81.63%，本次研究結果與吳秀紅研究結果基本一致。

綜上所述，在門診注射室采取護理安全管理可提高護理人員安全防范意識、減少護理風險事件及護患糾紛事件，有助于提高醫院整體護理質量，值得應用與推廣。

參考文獻

[1] 王萍.安全管理在門診注射室護理安全防范的應用[J].吉林醫藥學院學報，2019，40（06）：427?-428.

[2] 姜惠京.護理安全管理在門診注射室護理安全隱患防范措施應用中的探索與實踐[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（61）：11961.

[3] 吳秀紅.護理安全管理在門診注射室護理安全隱患防范中的探索與實踐[J].中國衛生標準管理，2017，8（27）：175-176.