護理干預(yù)對改善糖尿病患者遵醫(yī)率和血糖控制的效果

金麗清

【摘?要】目的：分析探究護理干預(yù)對改善糖尿病患者遵醫(yī)率和血糖控制效果。方法：選取本院2018年6月至2019年5月收治的84例糖尿病患者為研究對象，采用隨機分組法將患者分為對照組與研究組，每組各42例。對比兩組患者醫(yī)囑遵循情況以及血糖控制情況。結(jié)果：研究組患者醫(yī)囑遵循率（92.86%）明顯高于對照組醫(yī)囑遵循率（88.10%）;兩組患者護理前血糖水平?jīng)]有統(tǒng)計學(xué)意義，兩組患者護理干預(yù)后研究組患者血糖值明顯低于對照組。結(jié)論：糖尿病患者通過護理干預(yù)能夠提高遵循醫(yī)囑率，控制血糖數(shù)值，提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護理干預(yù);糖尿病患者;遵醫(yī)率;血糖控制

【中圖分類號】R473???【文獻標(biāo)識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0223-02

糖尿病主要是由于胰島素分泌缺陷導(dǎo)致患者血糖水平逐漸增高屬于代謝性疾病。當(dāng)前，治療糖尿病藥物大多以降糖藥物為主。但是在治療過程中很多患者藥物服用效果依從性較低，治療效果不明顯，使得患者血糖數(shù)值始終處于較高狀態(tài)。長期高血糖患者大多都伴有并發(fā)癥，嚴重危及患者生命健康。患者要想維持血糖數(shù)值平穩(wěn)就要控制好飲食、按時服用降糖藥物、多多運動，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。

1?資料與方法

1.1一般資料

選取本院收治的84例患者為研究對象，對照組42例，采用常規(guī)護理法，男性23例，女性19例，年齡46～73歲，平均年齡（52.27±9.03）歲;研究組42例，采用綜合護理干預(yù)法，男性21例，女性21例，年齡49～78歲，平均年齡（55.83±11.74）歲。上述所有患者均符合糖尿病篩查標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理法，研究組實施綜合護理干預(yù)，其護理內(nèi)容如下：

①心理護理。由于糖尿病屬于終身疾病，需要患者長期服用藥物，且在飲食方面有許多忌口食物。長此以往，患者就會產(chǎn)生焦慮，煩躁等不良情緒，護理人員應(yīng)態(tài)度謙和的同患者溝通交流，消除患者不良情緒，使其能夠擁有積極向上的樂觀心態(tài)，提高治療自信心[1]。

②飲食護理。糖尿病治療過程中，飲食控制顯得尤為重要。患者應(yīng)在日常飲食中嚴格控制糖類食物與脂肪類食物多食用含有維C蔬菜，同時科學(xué)合理搭配牛奶以及堅果等制品。另外，糖尿病患者還要多食用魚類、芹菜、苦瓜等食物，這些食物不僅可以降低患者血糖值，還能有益于患者身體健康。

③用藥護理。護理人員應(yīng)叮囑患者按時服用藥物，掌握自我監(jiān)測血糖護理技能。對于注射胰島素患者，護理人員應(yīng)叮囑患者將胰島素放在5℃的環(huán)境中保存，并在飯前半小時注射在腹部位置，時常檢查患者胰島素注射器的完整性以及注射器的針頭是否出現(xiàn)彎曲等[2]。

④運動指導(dǎo)。護理人員應(yīng)根據(jù)患者自身情況，制定科學(xué)合理的運動計劃，運動最佳時間為晚飯后。糖尿病患者應(yīng)選擇太極等動作較為緩慢的輕運動，因為適量運動能夠有效分解患者自身糖分，還能讓胰島素充分發(fā)揮降糖效果[3]。

⑤皮膚護理。注射胰島素是控制血糖的主要措施，但是如果在注射時忽視皮膚的護理，容易引起皮膚并發(fā)癥，影響患者健康。因此，需要加強皮膚護理。建議選擇多個注射區(qū)域和部位，輪換注射，降低局部不良反應(yīng)發(fā)生率。除腹部外，還可以選擇大腿和手臂三角肌作為注射區(qū)域，每個區(qū)域按照左右兩側(cè)進行區(qū)分，每周輪換注射。此外，需要注意每天檢查注射部位皮膚狀態(tài)，包括顏色、疼痛以及是否出現(xiàn)硬結(jié)等，發(fā)現(xiàn)異常時及時處理，重點預(yù)防脂肪萎縮以及疼痛等不良反應(yīng)。

1.3臨床觀察指標(biāo)

對比兩組患者醫(yī)囑遵循情況，對比兩組患者護理前后血糖數(shù)值變化。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS?25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料采用X2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1對比兩組患者醫(yī)囑遵循情況

研究組患者醫(yī)囑遵循率（92.86%）明顯高于對照組醫(yī)囑遵循率（88.10%）。

2.2對比兩組患者干預(yù)前后血糖指標(biāo)

兩組患者護理前血糖水平?jīng)]有統(tǒng)計學(xué)意義，兩組患者護理干預(yù)后研究組患者血糖值明顯低于對照組，見表1。

3?討論

隨著社會經(jīng)濟飛速發(fā)展，人們?nèi)粘Ｉ罘绞桨l(fā)生巨大改變，甚至養(yǎng)成不良生活習(xí)慣。當(dāng)前，糖尿病嚴重威脅人類身體健康。由于糖尿病屬于慢性病，主要治療方法以降糖藥物為主。護理人員應(yīng)根據(jù)患者自身情況制定科學(xué)合理的飲食計劃，增加患者餐后運動量。然而，有些患者不能遵循醫(yī)囑按時服用藥物，且治療依從性較低，使得患者治療效果較差。為此，本院通過綜合護理干預(yù)法，幫助患者樹立積極向上的樂觀心態(tài)，使其嚴格遵循醫(yī)囑按時服用藥物，讓患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，將每日服用藥物當(dāng)做日常生活的一部分，從而讓患者血糖維持平穩(wěn)，提高患者生活質(zhì)量，降低糖尿病并發(fā)癥[4-5]。本次調(diào)查結(jié)果顯示，研究組患者醫(yī)囑遵循率（92.86%）明顯高于對照組醫(yī)囑遵循率（88.10%）;兩組患者護理前血糖水平?jīng)]有統(tǒng)計學(xué)意義，兩組患者護理干預(yù)后研究組患者血糖值明顯低于對照組。

綜上所述，糖尿病患者在實施綜合護理干預(yù)后，顯著提升醫(yī)囑遵循率，有效控制患者血糖數(shù)值，使其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高自我生活質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻

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