肺結核咯血患者護理中健康教育的應用體會

吳翠蘭

【摘?要】目的：肺結核咯血患者護理中健康教育的應用體會。方法：給予對照組患者常規護理干預，實驗組在對照組的基礎上給予患者健康教育護理。結果：對照組再次咯血率為8（57.14%）、有效止血率為4（28.57%）低于實驗組再次咯血率為2（14.28%）、有效止血率為13（92.85%（P<0.05）。實驗組患者總滿意度明顯優于對照組（P<0.05）。結論：運用健康教育對肺結核咯血患者進行護理干預，能夠有效提高患者的滿意度，降低再次咯血的幾率，提高止血率。

【關鍵詞】肺結核;咯血;護理;健康教育

【中圖分類號】R473???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0236-01

咯血是指喉部及喉部以下呼吸道任何部位出血然后經過口腔咯出。少量的咯血主要表現為痰中帶血，大咯血血液會從患者的口、鼻涌出，容易阻塞患者的呼吸道，導致窒息死亡，咯血臨床上常見于肺結核患者，是肺結核患者臨床非常常見的一種并發癥，患者出現咯血的癥狀會引起患者恐慌和緊張，增加患者的心理壓力和心理負擔，會對患者的精神造成不同程度的打擊，從而產生一系列的不良情緒，影響患者疾病治療的積極性，對治療的效果產生不良的影響，健康教育對于患者有著極其重要的意義，能夠緩解患者的不良情緒，提高患者的治療配合度。此次研究運用健康教育對肺結核咯血患者進行護理干預。選取我院2019年1月～2019年12月共收治的28例患者作為此次研究的研究對象，現報告如下。

1?資料與方法

1.1一般資料?選取我院2019年1月～2019年12月共收治的28例患者作為此次研究的研究對象，將28例肺結核咯血患者平均分為兩組，對照組與實驗組，對照組患者14例，男8例，女6例，年齡26～74歲，平均年齡（48.29±6.33）歲。實驗組組患者14例，男7例，女7例，年齡24～75歲，平均年齡（48.13±6.05）歲。兩組患者均同意參加研究，并簽署相關知情同意書。兩組一般資料比較無差異，P<0.05。

1.2方法?給予對照組患者常規護理干預，實驗組在對照組的基礎上給予患者健康教育護理，如：基礎護理、飲食護理、心理護理等，具體方法如下：①基礎護理：咯血患者需要至少1周絕對臥床，若患者反復性咯血需要臥床2周，護理人員需要指導患者取側臥位，患者長期制動臥床，容易引發壓瘡，護理人員應該多注意患者的皮膚情況，使皮膚保持干燥，減輕壓力等。盡可能的降低壓瘡的發生。肺結核患者發生咯血的因素很多，如：情緒激動、劇烈運動、咳嗽等。部分患者在病情穩定期容易輕視自身的病情，然后下床活動。患者自行下床活動容易導致病情反復，護理人員應該與患者提前溝通并進行合理的健康教育。②飲食護理：患者飲食應注意營養搭配，可讓患者食用高維生素、高蛋白、易消化的食物，應少食多餐，不可一次吃太多，避免產生積食，患者進食時應注意食物溫度，不可食用太涼或太熱的食物，避免產生刺激誘發咯血，患者盡可能的多食用水果和蔬菜，避免出現便秘的情況，在咯血活動期護理人員應指導患者及其家屬使用鼻飼法進食，保證患者營養的供給，促進康復。③心理護理：一般情況下大咯血發生的都比較突然，患者容易產生嚴重的恐懼心理，并且會有瀕死感，主要的臨床表現為：心率加快、臉色蒼白、咳嗽、不敢進行深呼吸，護理人員應24h對患者進行生命體征監測，每1h巡查一次，盡可能的給予患者安全感，護理人員需根據患者的病情制定合理的健康教育手冊，并對患者及其家屬進行講解，讓患者能夠了解自身的病情，并且鼓勵患者進行治療，給予患者自信心。

1.3觀察指標?對比兩組患者臨床再次咯血的發生率和止血有效率。對比兩組患者對此次護理的滿意度，如：非常滿意、滿意、較滿意、不滿意等。

1.4統計學方法?應用SPSS?16.0軟件對數據進行統計學分析。計量資料行t檢驗，計數資料行x2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2?結果

2.1?兩組臨床再次咯血發生率和止血有效率比較

對照組再次咯血率為8（57.14%）、有效止血率為4（28.57%）低于實驗組再次咯血率為2（14.28%）、有效止血率為13（92.85%（P<0.05）。

2.2兩組護理滿意度比較

實驗組患者總滿意度明顯優于對照組（P<0.05）。見表2。

3?討論

隨著現代社會的發展，人們的觀念有著很大的改變，護理干預及患者的舒適程度越來越受到人們的重視，健康教育是現代臨床上非常重要的一個部分，主要包括：用藥觀察、疾病知識、癥狀處理、自護技能等，健康教育能夠增進患者及其家屬的健康知識，建立患者的健康行為。本研究表明：對照組再次咯血率、有效止血率低于實驗組，實驗組患者總滿意度優于對照組。

綜上所述，運用健康教育對肺結核咯血患者進行護理干預，能夠有效提高患者的滿意度，降低再次咯血的幾率，提高止血率，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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