生化檢驗指標在糖尿病腎病早期診斷中的作用

王曉娟 徐光耀

【摘?要】目的：探討生化檢驗指標在糖尿病腎病早期診斷中的作用。方法：選擇2016年12月-2018年5月治療的糖尿病腎病早期患者110例和同期參加體檢的健康人55例作為對象，將健康體檢人作為對照組，糖尿病腎病早期患者作為觀察組。兩組人員均接受生化檢驗指標檢測，比較兩組人員CRP、UALB/UC、CysC、HbH1C的生化指標和陽性率。?結果：通過兩組患者陽性率指標比較，觀察組患者的CRP（81.81%）、UALB/UC（83.63%）、CysC（82.63%）、HbH1C（85.45%）的陽性率指標明顯高于對照組（P<0.05）;通過兩組患者陽性率指標比較，觀察組患者的CRP、UALB/UC、CysC、HbH1C的生化指標明顯高于對照組（P<0.05）。結論：對糖尿病腎病患者進行生化檢驗可對患者的病情進行早期的了解和診斷，幫助醫生能夠盡早的針對病情制定有效的治療措施和方向，有效降低患者病情的惡化，值得推廣應用。

【關鍵詞】生化檢驗指標;糖尿病;診斷

【中圖分類號】R473.35???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0279-02

隨著我國經濟水平的發展和人們生活水平的提高，飲食的變化已經帶給我們各式各樣的疾病，而糖尿病近年來在臨床上的發病率逐年上升。糖尿病作為內分泌科較為常見的病癥，但是早期的癥狀并不是很明顯，需要患者自身進行檢查才被得知[1]。但是隨著糖尿病患者血糖的發展，繼而會帶來糖尿病腎病等一系列的并發癥，嚴重者可導致死亡。因此，本文以病例隨機對照展開，探討生化檢驗指標在糖尿病腎病早期診斷中的作用，報道如下。

1?資料與方法

1.1臨床資料

選擇2016年12月-2018年5月治療的糖尿病腎病早期患者110例和同期參加體檢的健康人55例作為對象。將健康體檢人作為對照組，糖尿病腎病早期患者作為觀察組。對照組男38例，女17例，年齡（41-76）歲，平均（58.25±8.53）歲;病程（1-10年），平均（4.7±1.5）年。觀察組110例，男76例，女34例，年齡（42-81）歲，平均（67.54±6.31）歲;病程（1-8年），平均（3.6±1.5）年。兩組患者性別、年齡及病程均無統計學意義（P>0.05）。

1.2納入、排除標準

納入標準：（1）符合糖尿病腎病患者臨床診斷標準。（2）能嚴格遵循醫囑完成有關治療工作。（3）病情平穩，未合并其他心血管疾病。（4）尿標本患者無泌尿系感染。

排除標準：（1）合并其他免疫性疾病、心腦血管疾病、肝臟疾病、惡性腫瘤或病歷資料不全者。（2）近3個月使用其他方法治療或對本研究結果產生影響者。（3）合并凝血功能異常、精神異常者。（4）不能積極配合醫護人員治療的患者。

1.3方法

兩組研究人員均在清晨空腹狀態下抽取靜脈血和采集尿液，抽取5ml在室溫放置20min，然后用全自動生化分析儀對其進行離心處理5min，每分鐘3000rpm。主要是對CRP、CysC、UALB/UC進行檢測，另一管抽取2ml抗凝血對HbH1C進行檢測[2]。

1.4觀察指標

分別對兩組患者陽性率指標和生化指標進行比較。主要從CRP（C反應蛋白）、UALB/UC（尿素蛋白和尿肌酐）、CysC（血胱抑素C）、HbH1C（糖化血紅蛋白）幾方面進行分析[3]。

1.5統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2?結果

2.1兩組患者陽性率指標比較

通過兩組患者陽性率指標比較，觀察組患者的CRP（81.81%）、UALB/UC（83.63%）、CysC（82.63%）、HbH1C（85.45%）的陽性率指標明顯高于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2?兩組患者各項生化指標比較

通過兩組患者陽性率指標比較，觀察組患者的CRP、UALB/UC、CysC、HbH1C的生化指標明顯高于對照組（P<0.05），詳見表2

3?討論

隨著我國老齡化的發展，糖尿病的發病率在顯示臨床逐年增高的趨勢。患者早期并未發現有任何癥狀，但是隨著伴有血糖升高帶來的不適，繼而會由于糖尿病發展到腎病，出現腎小球濾增加，腎臟肥大等癥狀，嚴重導致腎衰竭，會對患者造成極大的生命威脅[4]。因此，對于糖尿病患者進行早期的檢查和治療，對患者后期的治療和預防起到了至關重要的作用。因此，在糖尿病腎病的治療過程中，對患者進行生化檢測起到了很重要的作用，臨床應用廣泛，且后期治療效果較好。本研究中，通過兩組患者陽性率指標比較，觀察組患者的CRP（81.81%）、UALB/UC（83.63%）、CysC（82.63%）、HbH1C（85.45%）的陽性率指標明顯高于對照組（P<0.05）。患者糖尿病腎病的患者的臨床主要表現有：手腳冰冷、四肢麻木。隨著患者病情的發展，嚴重可導致腎功能衰竭、尿毒癥的變化。因此，對糖尿病腎病患者及時及早的進行生化檢驗指標至關重要，可使患者放松心情，平穩血糖，有效控制病情惡化，在臨床上效果顯著。本研究中，通過兩組患者陽性率指標比較，觀察組患者的CRP、UALB/UC、CysC、HbH1C的生化指標明顯高于對照組（P<0.05），由此看出，加強對糖尿病腎病患者提早進行檢測，能夠早發現、早治療，及時對糖尿病患者進行血糖上的控制，改善腎病患者治療的預后效果，可預防患者病情的加重，緩解患者因疾病所帶來的痛苦，減低死亡率。

綜上所述，對糖尿病腎病患者進行生化檢驗可對患者的病情進行早期的了解和診斷，幫助醫生能夠盡早的針對病情制定有效的治療措施和方向，有效降低患者病情的惡化，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 周新媚，?劉斯婧，?肖媛，?et?al.?生化檢驗指標在糖尿病腎病早期診斷中的作用[J].?中國現代藥物應用，?2018，?12（24）：20-22.

[2] 羅冬蓮，?葉劍榮.?生化檢測指標對糖尿病腎病早期診斷的臨床價值[J].?中國當代醫藥，?2013，?20（6）：113-114.

[3] 孔建新，?姚麗娟，?羅以勤，?et?al.?多項生化檢測指標對診斷早期糖尿病腎病的價值[J].?安徽醫學，?2009，?30（4）：380-381.

[4] 魏燕，?梁月蘭，?王霞.?生化檢測指標對糖尿病腎病早期診斷中的價值及臨床意義探討[J].?世界最新醫學信息文摘，?2015，?15（22）：4-5.