雙向式電話隨訪對(duì)院外癌癥患者疼痛及生活質(zhì)量的影響觀察

張彩俠 路永智 李香香

【摘?要】目的：雙向式電話隨訪對(duì)院外癌癥患者疼痛及生活質(zhì)量的影響觀察。方法：選取2018年7月至2019年7月我院收治的94例院外癌癥患者作為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組與觀察組，每組47例，比較兩組患者干預(yù)前后的疼痛程度，生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：干預(yù)前，兩組患者疼痛評(píng)分對(duì)比，無顯著差異性（p>0.05）;干預(yù)后，觀察組患者疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：雙向式電話隨訪應(yīng)用于院外癌癥患者，可顯著改善患者的疼痛程度，提高生活質(zhì)量，在臨床應(yīng)用上值得進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】雙向式電話隨訪;院外癌癥患者;疼痛;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.73???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-0292-02

在臨床上，疼痛為有效癌癥患者臨床治療效果以及生活質(zhì)量的主要因素，故給予癌癥患者及時(shí)進(jìn)行疼痛控制具有重要意義[1]。癌癥患者在住院期間，經(jīng)過主治醫(yī)師的治療以及護(hù)士的有效護(hù)理，可對(duì)其疼痛進(jìn)行有效控制，然而，出院之后，癌癥患者會(huì)由于不同的原因，導(dǎo)致其疼痛不能夠有效得到控制，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。因此，癌癥患者出院后，為探討更有效的方式控制其疼痛，本文研究如下。

1?一般資料與方法

1.1一般資料

選取2018年7月至2019年7月我院收治的94例院外癌癥患者作為本文研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組與觀察組，每組47例，對(duì)照組男患者18例，女患者29例，平均為（55.506.97）歲;觀察組男患者22例，女患者25例，平均為（55.006.45）歲;比較兩組年齡、性別等基礎(chǔ)資料，差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)模式進(jìn)行健康宣教。觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用雙向式電話隨訪干預(yù)。具體內(nèi)容如下：①建立專業(yè)隨訪小組。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的腫瘤科專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，小組成員有癌痛醫(yī)生、腫瘤護(hù)士、疼痛護(hù)士、執(zhí)業(yè)藥師，并制定合理的隨訪表。②定期隨訪。選擇合適的時(shí)間與患者進(jìn)行電話隨訪，按照隨訪表進(jìn)行詢問，了解患者的疼痛狀況，落實(shí)患者的癌痛程度，并根據(jù)其疼痛程度，指導(dǎo)其更好的疼痛護(hù)理，提高患者的自我管理能力。同時(shí)，也接受患者的電話咨詢關(guān)于癌痛的相關(guān)問題，解除其疑惑，緩解其焦慮、恐懼等負(fù)面情緒。科內(nèi)定期開展一次關(guān)于癌痛健康知識(shí)的宣教活動(dòng)，鼓勵(lì)支持癌痛患者積極參與，增強(qiáng)其及其照護(hù)人員的癌痛護(hù)理技能，提高臨床治療效果，促進(jìn)患者的早日康復(fù)。③落實(shí)隨訪制度。定期落實(shí)護(hù)士是否對(duì)癌癥患者進(jìn)行隨訪，統(tǒng)計(jì)癌癥患者隨訪情況，并進(jìn)行分析，不斷完善電話隨訪制度，進(jìn)一步提高臨床治療效果。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者干預(yù)前的疼痛程度，生活質(zhì)量評(píng)分。

疼痛程度評(píng)分判定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)數(shù)字分級(jí)法疼痛評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者疼痛程度進(jìn)行評(píng)價(jià)，分值為0-10分，0分：無痛，10：劇痛;1-3分：輕度疼痛;4-6分：中度疼痛;7-10分：重度疼痛[2]。生活質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：患者生活質(zhì)量評(píng)分根據(jù)生活質(zhì)量量表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分，其中包括社會(huì)角色、物質(zhì)生活、心理健康、軀體健康四個(gè)方面的內(nèi)容，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，代表生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

軟件SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，X2檢驗(yàn)定性資料，對(duì)定量資料進(jìn)行表示，t檢驗(yàn)，P<0.05表示兩組差異顯著。

2?結(jié)果

2.1比較兩組患者疼痛程度

干預(yù)前，兩組患者疼痛評(píng)分對(duì)比，無顯著差異性（p>0.05）;干預(yù)后，觀察組患者疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1.

2.2比較兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分

觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2.

3?討論

雙向式電話隨訪干預(yù)主要內(nèi)容為建立專業(yè)隨訪小組、定期隨訪、落實(shí)隨訪制度三個(gè)方面的內(nèi)容。其中，建立專業(yè)隨訪小組，并對(duì)其進(jìn)行定期培訓(xùn)，確保電話隨訪質(zhì)量。選擇合適的時(shí)間定期隨訪，并接受患者的電話詢問，可提高患者自我管理能力。落實(shí)隨訪制度，有利于完善隨訪制度，確保隨訪的質(zhì)量，進(jìn)而提升臨床治療效果。經(jīng)過研究顯示：干預(yù)前，兩組患者疼痛評(píng)分對(duì)比，無顯著差異性（p>0.05）;干預(yù)后，觀察組患者疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。可看出給予癌痛患者在常規(guī)健康宣教的基礎(chǔ)上，采用雙向式電話隨訪干預(yù)的應(yīng)用效果十分顯著。

由此可得，雙向式電話隨訪應(yīng)用于院外癌癥患者，可顯著改善患者的疼痛評(píng)分，提高其生活質(zhì)量，在臨床上值得進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 卜莉.雙向式電話隨訪對(duì)院外癌癥患者疼痛及生活質(zhì)量的影響觀察[J].腫瘤科護(hù)理，2017，10（08）：74-75.

[2] 王陽，鄒明雷，賀新愛，等.以數(shù)字分級(jí)法為基礎(chǔ)的患者報(bào)告結(jié)局量表在癌痛評(píng)估中的應(yīng)用[J].中國臨床研究，2017，28（2）：181-182.