近半年來,70歲的林大爺發現自己的大便越變越細,僅??曜影愦笮?,而且便秘嚴重。在醫生的建議下,林大爺來到福州總醫院消化內鏡中心做了一次腸鏡,結果令他大吃一驚。原來林大爺的腸子里長了很多息肉?!皬哪隳c子里切下的息肉都夠炒一盤肉了?!毙g后,醫生戲謔地對林大爺說。不過,醫生表示,林大爺腸內取出的息肉還不算最多的,曾經還有患者腸子內長滿了“肉疙瘩”,切下的息肉多達百個。是什么原因讓腸子里長滿了息肉呢?
所謂大腸息肉,就是大腸黏膜表面的隆起性病變,通俗點說,就是長在腸管內的一個肉疙瘩。據福州總醫院消化科張觀坡主治醫師介紹,大腸息肉在45歲以上人群中的發生率并不低,高達25%~30%,男性多于女性。息肉通常一次會長3~10個,多則百余個。息肉個數過多的有可能為息肉病。
大腸息肉的發生和遺傳關系密切。此外,也與生活習慣緊密相關,從現有研究結果看,長期食肉過多、低纖維素飲食者大腸息肉發生率較高;長期便秘、排便不規律也會誘發腸息肉的形成。
“要減少腸內長息肉的概率,關鍵要養成良好的飲食習慣,多吃蔬菜,增加植物纖維的攝入,有助于促進腸道蠕動,幫助大便排出?!睆堄^坡說。
雖然息肉本身沒有太大危害,但是它和癌是近親。一般來說,腸內息肉多數為腺瘤性息肉,它平日里生長隱蔽,患者通常沒有明顯癥狀,即使出現某些消化道癥狀,如腹脹、腹瀉、便秘等,也因為癥狀較輕微和不典型而被人忽視。
然而這些息肉在5~10年間有可能搖身一變,發展成為腸癌。只不過患者發現自己出現血便、黑便時,往往已經病得不輕了。只有盡早發現息肉,并及時切除,才能有效避免息肉惡變為癌。
目前的腸鏡檢查在發現腸道息肉后可以在內鏡下予以切除,并進行病理檢查。但是發現息肉并成功切除后,并不能一勞永逸,因為腸息肉還有可能在腸子的其他部位重復生長。由于目前沒有任何藥物能有效預防和治療息肉,因此唯一有效的方法是定期復查腸鏡。
因此,50歲以上人群要將腸鏡檢查列入常規體檢項目。尤其是有家族史的人群,平日出現血便、黑便或者胃癌患者,要在45歲之后就進行腸鏡檢查。據張觀坡介紹,腺瘤性息肉直徑越大,個數越多,癌變率越高。如果直徑小于1厘米,個數少于3個的腺瘤性息肉,則至少1~3年復查一次腸鏡;如果直徑大于1厘米,個數多于3個,則需要一年復查一次。
(林穎/文,摘自《福建衛生報》)