基于醫療設備采購流程的規范化管理分析

張旭 王達飛

摘 ?要：醫療設備作為醫院開展醫療工作的技術手段，在疾病診治中的地位日益重要。醫療設備的采購是醫療設備管理的重要部分之一，應當根據本單位的規模、功能定位和發展規劃，優先考慮技術適宜、功能適用的醫療設備，杜絕盲目購置和閑置浪費。該文簡要分析了規范化管理醫療設備采購流程的重要意義，闡述了醫院醫療設備采購基本流程，對醫院醫療設備采購規范化管理的具體對策進行深入探究。

關鍵詞：醫療設備 ?采購流程 ?規范化管理

中圖分類號：R197.3 ? 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2020）01（c）-0246-02

現代社會醫療服務水平較高，醫療設備愈發先進，其在臨床診斷與治療方面的作用愈發凸顯。考慮到醫療設備采購需求提高、臨床使用科室對醫療設備的采購質量要求不斷提升，醫療設備管理科室要正視其采購工作流程，結合實際情況，調整醫療設備采購流程，提升醫療設備采購管理水平。按照公開透明、公平競爭、客觀公正的原則，促使醫療設備采購流程規范化發展。

1 ?規范化管理醫療設備采購流程的重要意義

醫療設備的采購流程規范化管理能夠在一定程度上提升醫院采購水平，促使醫院采購制度逐漸完善。在規范化管理中，能夠有效解決傳統采購管理遺留下來的管理問題，解決高額采購問題，保證醫療各科室的醫療設備定期更新，避免由于醫療設備落后影響臨床治療效果。此外，還能夠有效控制醫療設備采購成本，使得醫院選購的醫療設備給醫院帶來社會效益和經濟效益[1]。

2 ?醫院醫療設備采購基本流程

醫院的醫療設備采購需要嚴格依照相關法律規定流程，遵循法律法規的指導，全面開展醫療設備采購活動。

2.1 采購申請

單價在5萬元以下的醫療設備，使用科室填寫《采購申請單》。單價在5萬元以上的醫療設備，使用科室還需要填寫《醫療設備購置申請表》。

2.2 采購申請討論審批

萬元以下的醫療設備的購置申請，由設備科先審批，經分管院長和院長簽字同意后，設備科實行采購。萬元以上的醫療設備購置，先由設備科進行初審，5萬元以上的醫療設備購置設備科還需從技術的先進性、設備的可靠性、可維護性、節能性、配套性等方面進行評估。使用科室負責人在醫療設備管理委員會會議上對醫療設備的購置必要性、社會效益、預期的經濟效益進行分析，對操作設備的人員情況、對醫院現有的診斷和治療水平有何實質性的提高等多方面進行闡述。各醫療設備管理委員會成員根據設備科初審和評估結果以及使用科室的闡述投票表決。

2.3 醫療設備論證

預算單價超過政府集中采購限額標準，由設備科牽頭將論證資料上報衛健委，由衛健委邀請醫療設備評審專家進行集中評審并下達批復。預算單價低于政府集中采購限額標準的醫療設備，各臨床使用科室將論證表報設備科，由設備科組織院內外專家論證。

2.4 采購方式

醫院的采購方式分為政府集中采購、院內招標采購、國際招標采購。根據醫療設備的不同情況，選擇不同的采購方法。院內招標采購的設備需要掛醫院網站公示，邀請有資質的投標公司前來投標。

2.5 合同簽訂

經醫院網站公示并無異議的醫療設備，中標方和醫院進行合同簽約。

2.6 設備采購的履約驗收

設備采購無論金額大小，都必須對其進行履約驗收。200萬以上（含200萬）需要成立驗收小組進行驗收。政府招標采購限額至200萬的醫療設備的驗收，需要填寫政府采購驗收單以及該單位醫療設備驗收報告進行驗收。院內自行采購的醫療設備填本單位醫療設備驗收報告進行驗收。

2.7 關于其他事項的說明

對應急、特殊情況下醫療設備的采購，應建立“綠色通道”。審批流程不受上述程序限制，由設備科根據申購科室的申請、設備科調查論證形成方案，報分管院長、院長審批后組織采購。

3 ?醫院醫療設備采購規范化管理的具體對策

3.1 把握醫療設備采購的原則

（1）必備設備優先采購，非必備設備經充分論證后采購;（2）同等質量和效果下，選擇價格和使用成本低的國產設備;（3）中低配置的設備能滿足科室需求，盡量選擇中低配置;（4）選擇市場占有率高的設備，選擇操作和維護簡便，售后服務好的醫療設備等。

3.2 做好前期準備工作，提高采購管理水平

前期準備工作是醫院醫療設備采購的重要工作之一，是開展醫療設備采購工作的基礎。設備科采購員要詳細了解醫院各科室醫療設備需求，明確近期需求與遠期需求，結合醫院的長期發展規劃，合理制定設備采購計劃。避免出現重復采購情況出現，還要評估采購計劃的科學性與效益性，再次優化采購方案，列出采購清單[2]。

3.3 明確參數與配置需求，保證設備采購行為的有效性

醫療設備參數是醫療設備的具體功能體現，不同的技術參數會影響設備的功能，對功能產生導向性，因此，在選擇醫療設備時，要關注醫療設備的具體參數，明確醫療設備是否具備一些限制性技術指標。明確提出參數，對醫療設備提出限制，從而縮小采購范圍，保證采購的精準性，避免出現無效采購的情況，提高采購服務水平，促進醫療設備采購流程的規范化管理發展。

3.4 延伸采購人員參與度，共同把好醫療設備采購關

以院內招標采購為例，需成立由院領導、設備科、審計科、行風辦等人員組成的醫院招標議標采購小組。在招標會議上，首先，依次請各投標公司代表對設備做介紹，主要介紹產品的配置、性能、產品市場情況、售后服務承諾、質保期等情況。其次，審計科工作人員拆各投標公司的密封投標文件，宣讀此次投標產品的報價，并依次審核資質。再次，小組成員集體審核每家投標文件里的參數是否與院方招標參數一致。最后， 談判小組依次對各家公司的報價進行面談商議。主要談產品成交價、質保期、配件價格、培訓服務、維修維護、維修上所需的零配件價格，確定每家公司的最大優惠條件。經對比討論后，當場宣布院內招議標結果并最終確認中標供應商后。

3.5 嚴格制定采購合同，做好設備驗收工作

招標結束后，要確定好采購醫療設備的數量、配置、類型、售后服務、交貨方式及交貨日期等，保證醫療設備售后穩定，且明確提出具體的付款方式與付款時間。此外，還要嚴格依照招標方案與合同檢查設備，對醫療設備進行驗收工作，保證醫療設備符合合同內容，并進行調試運行，確定醫療設備運行穩定[3]。

3.6 進行采購設備信息登記，提高醫療設備采購水平

完成醫院的醫療設備采購工作之后，工作人員需要將醫療設備進行信息備案，將醫療設備的采購時間、采購范圍、采購科室、采購人員、采購數量、設備型號、生產廠方、驗收日期、驗收負責人等信息儲存到醫院的醫療設備信息系統中，形成完善的醫療設備信息備案，便于日后開展其他工作，進一步提升了醫療設備采購流程的規范化管理水平[4]。

4 ?結語

綜上所述，要想推動醫療設備次采購流程的規范化管理發展，就要采購前的數據分析與調研工作，貫徹落實“公開、公正”原則，嚴格審查采購合同，提高采購管理水平，保證醫療設備采購渠道正規;還要明確參數與配置需求，強化外部監督，進行采購設備信息備案，進一步優化醫療設備采購流程，保證醫療設備采購活動能夠滿足醫院的實際需求。

參考文獻

[1] 張謀遠.醫院醫療設備采購流程管理的探討[J].科技風，2018（27）：232.

[2] 譚石.醫院醫療設備招標采購流程及主要內容[J].醫療裝備，2018，31（4）：68-69.

[3] 邵海明.醫院大型醫療設備的購置流程[J].中國衛生產業，2018，15（3）：33-35.

[4] 張際州.醫療設備招標采購流程的規范化及策略分析[J].中國醫療器械信息，2017，23（19）：127-129.