基于微信公眾號的兒童健康管理平臺的設計與應用

鄒濤

摘要：隨著移動互聯網技術的飛速發展，微信公眾平臺已廣泛用于醫療領域。為解決我院兒童保健工作中疫苗注射等待時間長，兒童保健優質資源短缺的問題，我院創新網上就診模式，采用移動互聯網技術搭建微信公眾號就醫平臺，整合疫苗注射與管理、兒童保健、分時網上預約掛號、在線問診等功能，實現了互聯網兒童健康全過程管理。本文首先分析我院兒童健康管理現狀，在此基礎上介紹了微信公眾號就醫平臺的設計、業務功能及應用效果，旨在為合理利用優質資源，優化兒童健康管理提供參考。

關鍵詞：兒童;健康管理;疫苗管理;微信公眾號;在線問診;分時掛號

中圖分類號：TP311.52;R715.3? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：B? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.03.008

文章編號：1006-1959（2020）03-0027-02

Design and Application of Children's Health Management Platform Based on Wechat Public Account

ZOU Tao

（Department of Information，Yilong County People's Hospital，Yilong 637600，Sichuan，China）

Abstract：With the rapid development of mobile Internet technology， the WeChat public platform has been widely used in the medical field. In order to solve the problems of long waiting time for vaccine injection and shortage of high-quality child health resources in our hospital's health care work， our hospital innovated the online consultation mode， adopted mobile Internet technology to build a WeChat public account medical treatment platform， integrated vaccine injection and management， child health care， online appointment registration， online consultation and other functions have realized the entire process of Internet child health management. This article first analyzes the current status of child health management in our hospital.Based on this， the design process， business functions， and application effects of the WeChat public account medical treatment platform are introduced， which aims to provide a reference for the rational use of high-quality resources and the optimization of child health management processes.

Key words：Children;Health management;Vaccine management;WeChat public account;Online consultation;Time-sharing registration

目前我國兒童健康管理以0～6歲為服務對象，主要內容包括健康（含生長發育）監測、健康評估、風險干預和健康促進。但是隨著地方疾病預防控制中心職能的轉變，目前更多的是承擔疫苗的供應及注射指導，因此在各級醫療機構實際運行過程中，兒童健康管理除了以上內容之外還涵蓋了疫苗接種服務。由于縣級及以下基層醫院人力資源短缺，專業兒科醫生嚴重不足，導致絕大多數兒保人員由疫苗注射人員兼職，醫療機構進行統一管理[1]。優質的兒科、兒保醫師資源緊張，人員配備不足嚴重影響服務水平及患者就醫體驗，因此各級醫療服務機構均提出了“一站式服務”理念，即采用信息化的方式對兒童進行健康管理[2]。傳統兒童保健信息平臺主要有預防接種管理軟件、微信公眾號預約、排隊叫號系統以及疫苗注射管理等，但上述軟件集成度不高、功能單一，搭建一個全新的兒童健康管理平臺十分有必要。同時，隨著信息技術的發展，微信、App等就醫方式逐步普及，尤其是年輕的父母需求更強，因此互聯網+兒童健康管理的模式有著良好的前景[3]。我院于2018年對現有的兒童保健、兒科門診、疫苗注射等流程進行優化改造，采用互聯網+兒童健康管理模式，利用移動互聯網技術，結合微信公眾平臺，將兒童保健、就醫、疫苗注射等業務融合在一起，搭建了全新的兒童健康管理平臺，旨在解決信息系統集成度不高、功能單一等問題，以更好的進行兒童健康管理，改善就醫體驗。

1平臺系統設計和架構

本平臺采用當前流行的php+mysql開發工具組合，依據微信公眾平臺的開發規范進行開發，系統具有簡單易用的特點，管理平臺架構見圖。由于微信公眾號需要與HIS系統之間數據保持同步，因此兩者之間通過接口程序，完成數據的雙向調用。考慮到疫苗接種管理系統的獨特性，微信公眾號平臺只需要單向調用疫苗接種管理軟件的數據庫，能夠讀取到疫苗信息，包括已經完成接種信息、下一次接種日期等信息即可。

2業務介紹

2.1疫苗接種管理? 疫苗接種管理支持家長在微信公眾號在線預約接種，家長和嬰幼兒在預約規定時間內到院接種即可，無需排隊等候。因疫苗接種登記和注射管理只能在原有的疫苗接種管理軟件內完成，所以通過接口調用接種管理軟件的數據就能在平臺中查看歷史接種信息，包括疫苗種類及批號、注射時間等。同時根據疫苗注射規則，系統可自動計算下一次注射時間、品種并及時推送給家長，提醒家長預約接種。

2.2兒童保健? 家長可以根據嬰幼兒的年齡及所選的兒保套餐選擇本次需要進行的兒保項目，在線進行預約，完成費用支付后，在預約時間內到院就診，醫師根據平臺中家長選擇的項目對兒童的生長發育情況進行評估、監測，完成兒童健康管理。

2.3門診就醫? 在完成兒保后，如果需要進一步的就醫，家長也可在公眾平臺中根據兒科醫生的門診排班，預約相關兒科門診醫生，也可以在線進行費用的繳納，同時也可以進行報告單的查閱。

3亮點功能

3.1分時預約? 近年來分時預約受到患者普遍的接受與認可，分時預約是根據醫院患者平均就診時間來估算每個時間區間能夠接診患者的數量，之后根據可接診數量在平臺中釋放一定量的號源，一方面可以減少患者就診等待時間，另一方面可以提高醫院相關科室的工作效率。本平臺將每日的取號時段分為5部分，即上午8∶00-9∶00、9∶00-10∶30、10：30-11：30，下午1∶30-2∶30、2∶30-4∶30，根據預約時間生成就診順序號，產生掛號順序號，采用多途徑通知患者分時就診，包括短信、微信、預約窗口操作員、咨詢臺工作人員等[4]。家長可根據自身的時間安排，預約相應時間段的就診號，選擇合適的時段來院就診。平臺還嚴格執行爽約管理制度，如一個月多次爽約將會被納入黑名單，禁止網上預約掛號就診。

3.2在線問診? 為方便患者進行非急癥的問診，平臺開通了在線“輕問診”服務[5]，家長可以向開通了在線咨詢功能的疫苗接種門診、兒保門診或兒科專業門診的醫生或護士進行在線咨詢問診。平臺根據被咨詢人的類別、職稱設置免費或一定費用的標準。在完成線上支付后，可以在24 h或36 h內進行在線咨詢，家長可以主動結束咨詢也可以待時間到期后自動結束咨詢。另外，平臺對在線問診服務引入了評價機制，由家長從服務態度、專業程度、解決問題等多個方面對工作人員的服務進行評價。

3.3線上支付? 本平臺業務（疫苗中只包括二類有價疫苗）均支持線上移動支付，平臺通過調取HIS系統中的劃價單，自動生成本次就診過程中所發生的費用明細，家長選擇微信、支付寶等多種線上支付方式，即減少了窗口排隊等候時間，又提高了醫務人員工作效率。

3.4信息推送? 平臺微信公眾號會定期將當前正在就診嬰幼兒的序號、候診信息以及檢驗、檢查報告和繳費、取藥信息及時推送給家長，方便家長查閱。除此之外，公眾號會定期推送科學育兒、兒童健康保健知識，從多個方面服務于兒童健康管理。

4應用效果

兒童健康管理平臺自試運行以來，通過各種形式的推廣手段和醫院制定的線上預約優先就診的相關制度，在線上完成的各種預約數量逐月上升。由于在公眾號上設計了關于滿意度調查的相關模塊，用戶可以直接在上面進行滿意度測評。根據管理后臺調查數據顯示，上線以來共有80位用戶在平臺上進行過滿意度測評。結果顯示，在對醫務人員服務態度的滿意度測評中，滿意度達到了96%。在排隊等候時間上，小于15 min的人員占比達87.5%;在對醫院的整體滿意度評價上，滿意度也達到了97.5%。通過后臺數據庫查詢分析，家屬導醫臺預約報到到完成接種（就診）所花費的時間基本都在20 min以內，較以往的40 min以上節省了一半時間。通過平臺預約使得整個就醫流程科學、有序，排隊等候時間的大大縮短，因此整個就醫體驗滿意度也非常高，較以前有明顯改善。

5總結

兒童健康管理平臺的搭建，一方面使得兒童保健、就診與疫苗接種的流程更加的科學、合理、人性化，給家長帶來了極大的便利。也為醫院節省了人力資源，不需要開設多個掛號、收費窗口，降低了人力成本。另一方面，在線問診的開通也為醫護人員收入的合理增長提供了新的方式。因此為提高微信公眾平臺的利用率，下一步的主要工作是將全院的業務功能納入到平臺中去，提高平臺數據的集成度，為未來互聯網醫院的建設打下堅實基礎。總之，在“互聯網+”的時代背景下，合理的利用當前移動互聯網技術，才能夠更好的為患者服務，也將有助于提高患者的滿意度，改善醫患關系。

參考文獻：

[1]肖峰，李瑞莉，王利紅，等.我國0～6歲兒童健康管理服務實施情況分析[J].中國婦幼保健，2014，29（35）：5741-5744.

[2]孫蘭，余建坤，趙慧藍，等.信息優化應用于兒童健康管理的效果研究[J].中國初級衛生保健，2016，30（11）：23-24.

[3]田園，于廣軍，章春草，等.互聯網+兒童健康管理服務的需求調查與分析[J].中國衛生信息管理雜志，2018，15（5）：528-532.

[4]黃薇，李艷軍.基于綠色發展的醫院門診預約體系的建立[J].中國衛生產業，2017，14（2）：13-14.

[5]吳邦華，陳帆.基于婦幼患者需求為中心的互聯網+醫療實踐[J].中國數字醫學，2018，13（3）：53-54，119.

收稿日期：2019-09-12;修回日期：2019-11-06

編輯/錢洪飛