女學員下肢僵硬度的動態研究

彭麗 余洲 蔡文偉 金洋

摘 ?要：軍事職業活動可對人體產生極大應激，因此，需進行常規訓練、提高和強化基本任務，從而提高適應能力。女性學員作為從業人員，如何進行日常訓練準備也是當前普遍關注的一個問題。對于身體訓練中涉及到的跳躍練習，女性表現出不同的下肢僵硬度募集策略，可能致使下肢易換損傷，尤其是前十字韌帶。在日常訓練計劃中，應針對女性這一特點，加入特定的運動干預，以減少女性學員下肢損傷的風險。

關鍵詞：下肢僵硬度 ?女學員 ?軍事職業活動

中圖分類號：G804 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號：2095-2813（2020）02（a）-0007-02

軍事職業活動中，身體方面會面臨許多挑戰，需要執行多種高難度、高強度的任務，對服役人員能力要求廣泛且多變。軍事職業行為可對人體產生極大應激，因此，需進行常規訓練、提高和強化基本任務，從而提高適應能力，確保成功完成作業任務[1-3]。女性學員作為從業人員，如何進行日常訓練準備也是當前普遍關注的一個問題。

另外，對于身體訓練中涉及到的跳躍練習，女性表現出不同的下肢僵硬度募集策略，可能致使下肢易患損傷，尤其是前十字韌帶[4]。在日常訓練計劃中，應針對女性這一特點，加入特定的運動干預，以減少女性學員下肢損傷的風險。

1 ?下肢僵硬度

下肢僵硬度（Lower limb stiffness，LLS）指的是整個腿部肌肉組織抵抗外部阻力的能力。例如，進行跳躍練習。在離心階段、踝關節、膝關節和髖關節屈曲的幅度小，個體將表現出更大的抵抗力，下肢僵硬度增加。研究表明，在進行牽張縮短循環（Stretch-shortening-cycle，SSC）等跳躍練習時，需要下肢僵硬度處在特定范圍才能夠完成。過量的下肢僵硬度增加肌肉損傷的風險，不充分則增加軟組織損傷的風險。此外，研究表明不充分下肢僵硬度將會改變女性下肢的募集方式（通過肌肉的激活），可導致女性群體前十字韌帶（ACL）損傷和肌腱相關損傷增加[4]。

2 ?性別差異

前期的研究表明進行雙側跳躍，男性和女性之間的存在顯著差異[5，6]。女性LLS募集策略的機制與男性相比明顯不同。性別差異可能主要歸因于肌肉募集模式和肌腱單位（MTU）機械特性上的差異。

在肌肉募集方面，進行雙側跳躍，女性股四頭肌激活程度增加46%，比目魚肌程度增加37%，股四頭肌/腘繩肌（Q∶H）共激活比率增加[5]。最近的一項研究中也報道類似的女性肌肉募集模式[6]，該研究檢測了疲勞性閉鏈運動（次最大負荷半蹲）后，雙側跳躍期，LLS控制策略的性別差異。與男性相比，女性在接觸地面之前和之后的50ms時間內，Q∶H共激活增加，股四頭肌活動增加45%。

此外，在接觸地面后50ms期間，女性受試者的峰值股四頭肌激活幅度大約是腘繩肌幅度的4倍，這是同一時期男性的2倍[5]。股四頭肌力量增加，腘繩肌無法抵消時，前脛骨平移，從而增加ACL應變。女性股四頭肌占主導地位的LLS募集策略，可能會增加ACL損傷風險。

在足底屈肌和膝伸肌等長最大自主收縮期間，女性肌腱、髕腱的肌腱和腱膜硬度顯著低于男性[7]。女性肌腱僵硬度降低（即肌腱順應性增加），可能部分解釋上述工作中股四頭肌和比目魚肌的活性的增加。肌肉激活以應答增加的肌腱順應性，通過減少SSC離心階段，肌束的延長來維持整個MTU（以及關節）的僵硬度[5，6]。然而，使用補償策略來維持總體MTU剛度，在這種情況下發生MTU的肌腱部分的過度（并且最可能，重復性）延長的可能性，可能導致更大量的肌腱相關損傷。此外，肢體的優勢側和非優勢側也可能影響下肢動力學上的變化[8-11]，目前尚不清楚女性人員的變化。

3 ?特定的訓練計劃

為了改善女性學員LLS募集策略，建議在進行各種跳躍式訓練之前，應進行至少8周的力量訓練[4]。最初4周的力量訓練應基于肥大負荷訓練（即3組10次重復，強度在最大負荷的75%。接下來的4周應力量的提高，即3組6次重復，強度在最大負荷的85%。在為期4周的每個訓練階段中，并應按相應的運動負荷進行。因為這些運動量負荷已經被證明可以有效地增加肌腱的硬度。

另外，也可采用一些專門用于改善離心動作期間的腘繩肌力量的練習，例如挪威式股后肌群練習。腘繩肌力量提高可降低女性學員ACL損傷風險有關。此外，鑒于肢體存在優勢側和非優勢，一些有助減少下肢間差異的方法也是可取的。

參考文獻

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