孕期健康教育在婦產(chǎn)科護(hù)理中的臨床研究

夏彥賓

【摘要】目的：分析孕期健康教育在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2018年1月-2019年8月115例醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行產(chǎn)檢的孕婦，隨機(jī)分為觀察組（57例）和對(duì)照組（58例）。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入系統(tǒng)健康教育。觀察兩組孕婦在妊娠結(jié)局和胎兒不良事件發(fā)生率的差異。結(jié)果：觀察組與對(duì)照組的剖宮產(chǎn)率為15.8%和24.1%，胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生率為14.0%和20.7%，胎兒發(fā)育遲緩率為12.3%和22.4‰觀察組在剖宮產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫與發(fā)育遲緩等發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：孕期健康教育能夠提高孕婦的自然分娩率，降低胎兒不良事件發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】孕期健康教育;婦產(chǎn)科護(hù)理;應(yīng)用效果

孕婦的健康狀況對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育有直接影響，需要關(guān)注孕婦的身心狀況，但是有很多女性為初次妊娠，因此對(duì)孕期保健知識(shí)的了解不足，容易過(guò)度進(jìn)補(bǔ)，引起妊娠并發(fā)癥或胎兒不良事件。因此需要通過(guò)系統(tǒng)的孕期健康教育，提高孕婦對(duì)孕期健康知識(shí)的知曉情況，并通過(guò)提高孕婦的認(rèn)知水平來(lái)規(guī)范其行為。為了進(jìn)一步分析孕期健康教育的作用，文章選取115例孕婦進(jìn)行觀察，研究如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2018年1月～2019年8月115例醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行產(chǎn)檢的孕婦，隨機(jī)分為觀察組（57例）和對(duì)照組（58例）。觀察組34例患者的年齡為20-33歲，平均為（26.5±3.8）歲;妊娠周期為13～41周，平均為（28.6±1.2）周。對(duì)照組42例患者的年齡為21～32歲，平均為（26.8±3.2）歲;妊娠周期為14～40周，平均為（29.5±1.0）周。兩組患者在—般資料方面的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入系統(tǒng)健康教育，具體措施為：①心理護(hù)理：孕婦情緒不穩(wěn)定時(shí)需要關(guān)心、安慰孕婦，改善其負(fù)面情緒，醫(yī)護(hù)人員需要加強(qiáng)與家屬的溝通，共同探討改善孕婦心理狀況的措施，確保孕婦保持健康身心狀況。醫(yī)護(hù)人員需要耐心解答孕婦提出的各種問(wèn)題，同時(shí)對(duì)于需要服用的藥物進(jìn)行介紹，若有不良反應(yīng)需要及時(shí)與醫(yī)生反映并及時(shí)處理。醫(yī)院需要定期開展有關(guān)培訓(xùn)以及講座，家屬也要耐心學(xué)習(xí)孕期相關(guān)保健知識(shí)，根據(jù)孕婦的實(shí)際情況采取不同的護(hù)理措施。醫(yī)護(hù)人員需要認(rèn)真負(fù)責(zé)與家屬溝通，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。有效的孕期健康教育能夠?qū)υ袐D的健康狀況產(chǎn)生積極影響，避免不良情緒的出現(xiàn)，從而減少妊娠并發(fā)癥的出現(xiàn)，有助于維持母嬰健康狀況，避免各種產(chǎn)婦和胎兒不良結(jié)局的出現(xiàn)。②飲食指導(dǎo)：孕早期產(chǎn)婦需要學(xué)會(huì)均衡飲食，合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，從而減少孕期感染的發(fā)生率，避免宮內(nèi)感染的發(fā)生;孕中期胎兒持續(xù)發(fā)育，因此需要讓產(chǎn)婦進(jìn)行合理運(yùn)動(dòng)，避免體重增長(zhǎng)速度過(guò)快，降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);孕晚期時(shí)需要為孕婦介紹自然分娩的優(yōu)勢(shì)以及剖宮產(chǎn)的近遠(yuǎn)期影響，告知孕婦分娩的流程以及疼痛持續(xù)時(shí)間，讓孕婦做好心理準(zhǔn)備，減少由于心理因素引起的難產(chǎn)。還可以邀請(qǐng)順產(chǎn)的產(chǎn)婦講解自己的經(jīng)驗(yàn)，包括分娩時(shí)的心路歷程以及母乳喂養(yǎng)方法。讓孕婦保持積極向上的心態(tài)，從而提高自然分娩率。②運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：孕期運(yùn)動(dòng)鍛煉主要是為了避免體重快速增長(zhǎng)，同時(shí)能夠改善孕婦的身體狀況，從而更好地適應(yīng)生理改變。在健康教育過(guò)程中還可以通過(guò)模擬訓(xùn)練的方式開展分娩呼吸訓(xùn)練、母乳喂養(yǎng)訓(xùn)練，從而掌握相關(guān)技能。同時(shí)開展夫妻課堂，鼓勵(lì)夫婦共同參與健康教育，學(xué)習(xí)孕期保健方法，例如通過(guò)按摩孕婦腰腿部從而緩解孕期不適癥狀。此外，教導(dǎo)孕婦如何測(cè)量胎動(dòng)次數(shù)，胎兒的發(fā)育狀況與胎動(dòng)次數(shù)有密切的相關(guān)性，若有異常發(fā)生需要及時(shí)就醫(yī)。妊娠28周后每天胎動(dòng)次數(shù)≥20次。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組孕婦在妊娠結(jié)局和胎兒不良事件發(fā)生率的差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料差異采用X²值檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組與對(duì)照組的剖宮產(chǎn)率為15.8%和24.1%，胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生率為14.0%和20.7%，胎兒發(fā)育遲緩率為12.3%和22.4%，觀察組在剖宮產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫與發(fā)育遲緩等發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組（p<0.05），見表1。

表1 兩組孕婦在妊娠結(jié)局和胎兒不良事件發(fā)生率的差異（n，%）

3討論

孕期健康教育是孕期檢查的重要環(huán)節(jié)，能夠有效解決孕婦在孕期遇到的各種問(wèn)題，從而改善孕婦的心理狀況，有助于提高母嬰健康狀況。孕期保健措施的實(shí)施有助于提高孕婦的身心舒適性，從而在孕期保持良好的狀態(tài)，減少各種不良情況的發(fā)生，有助于胎兒的健康發(fā)育。對(duì)于焦慮癥狀明顯的孕婦，可以通過(guò)多種宣教方式，提高患者的認(rèn)知水平，同時(shí)配合心理疏導(dǎo)，能夠確孕婦的精神狀況。孕婦由于處于特殊的生理狀態(tài)，在日常生活中除了需要重視自身的身體狀況外，還需要學(xué)習(xí)如何保護(hù)胎兒的發(fā)育，避免胎兒發(fā)育受到影響;同時(shí)雖然部分孕婦在孕期內(nèi)身體狀況較好，但也有一部分孕婦可能并發(fā)妊娠并發(fā)癥，需要指導(dǎo)此類孕婦如何面對(duì)和治療妊娠并發(fā)癥。在孕期健康教育中，除了孕期相關(guān)健康知識(shí)外，還需要介紹產(chǎn)后護(hù)理以及育兒知識(shí)，包括如何通乳、母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理、產(chǎn)后康復(fù)等方面知識(shí)。本次研究中，觀察組在剖宮產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫與發(fā)育遲緩等發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組（P<0.05），這說(shuō)明孕期健康教育能夠提高孕婦的自然分娩率，降低胎兒不良事件發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

總體來(lái)說(shuō)，孕期健康教育能夠有效改善孕婦的妊娠結(jié)局，減少胎兒不良情況的出現(xiàn)，有助于提高孕婦孕期保健效果。