補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯對(duì)多囊卵巢綜合征排卵率和受孕率的影響研究

付蘇萍

【摘要】

目的：研究補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯運(yùn)用于多囊卵巢綜合征中的價(jià)值。方法：選擇我院2016年3月至2017年3月納入的84例多囊卵巢綜合征患者，遵照入院順序分為兩組各42例，研究組采取補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯，對(duì)照組采取常規(guī)治療，對(duì)比兩組治療結(jié)果。結(jié)果：研究組排卵率90.48%、受孕率78.57%，明顯高于對(duì)照組73.81%、35.71%（P<0.05）。干預(yù)前兩組LH、FSH及E2水平對(duì)比無(wú)意義（P>0.05），干預(yù)后研究組各指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯運(yùn)用于多囊卵巢綜合征中效果顯著，促進(jìn)性激素水平恢復(fù)，提升排卵率及受孕率。

【關(guān)鍵詞】受孕率;補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯;多囊卵巢綜合征;排卵率

【中圖分類號(hào)】R2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）04-049-02

多囊卵巢綜合征多發(fā)生于生育年齡的婦女，主要是由內(nèi)分泌或者代謝異常造成，臨床癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、多毛、不孕等，直接影響患者的健康生活。近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展，人們生活習(xí)慣發(fā)生較大變化，導(dǎo)致我國(guó)多囊卵巢綜合征的患病率日漸升高，已成為育齡期女性不孕的主要因素[1]。臨床通常選擇常規(guī)西藥進(jìn)行治療，其中氯米芬被廣泛運(yùn)用于臨床，雖然能夠有效提升排卵率，但受孕率仍然較低。隨后中醫(yī)上提出補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯效果更好，與常規(guī)西藥聯(lián)合使用后，不僅改善性激素水平，同時(shí)還可提升排卵率與受孕率[2]。因此本文進(jìn)行探究，闡述如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2016年3月至2017年3月納入的84例多囊卵巢綜合征患者，遵照入院順序分為兩組各42例。研究組年齡23-36歲，平均年齡（30.74±1.56）歲，病程2-8年，平均病程（5.12±1.35）年;對(duì)照組年齡24-36歲，平均年齡（31.02±1.44）歲，病程2-10年，平均病程（5.77±1.21）年。兩組基本資料相比無(wú)差異（P>0.05）。

1.2方法

研究組：在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用采取補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯（川芎10g，熟地黃10g，丹參20g，淫羊藿15g，肉蓯蓉10g，當(dāng)歸10g，山萸肉10g，香附15g，白芍10g，益母草10g），加水煎煮，2次/劑，1劑/d，月經(jīng)干凈后至15d口服。

對(duì)照組：選擇常規(guī)治療，氯米芬（高特制藥有限公司，H20091079，50mg），月經(jīng)周期第5d口服，50mg/次，1次/d，維持5d。

1.3觀察指標(biāo)

干預(yù)前后分別在患者月經(jīng)周期第2-3d檢測(cè)LH（促黃體生成素）、FSH（卵泡刺激素）及E2（雌二醇）水平，同時(shí)記錄兩組排卵率及受孕率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文研究中選擇SPSS 18.0系統(tǒng)計(jì)算數(shù)據(jù)，其中x±s表達(dá)計(jì)量數(shù)據(jù)，選擇t檢查，而百分比表達(dá)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，選擇χ2檢查，兩組數(shù)據(jù)存在差異后選用P<0.05表達(dá)。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組排卵率及受孕率研究組排卵率90.48%、受孕率78.57%，明顯高于對(duì)照組73.81%、35.71%（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2對(duì)比兩組性激素水平變化干預(yù)前兩組LH、FSH及E2水平對(duì)比無(wú)意義（P>0.05），干預(yù)后研究組各指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

目前臨床上關(guān)于多囊卵巢綜合征的發(fā)生機(jī)制尚無(wú)明確定論，可能與遺傳、孕期宮內(nèi)激素環(huán)境等因素存在關(guān)聯(lián)。相關(guān)數(shù)據(jù)中顯示[3]，我國(guó)育齡期女性中多囊卵巢綜合征的發(fā)生率約占10%左右，其中不孕者約占40%，因此防治疾病至關(guān)重要。

氯米芬進(jìn)入機(jī)體后可與患者下丘腦中雌激素受體發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，從而使雌激素被置換，刺激促性腺激素產(chǎn)生LH、FSH，促進(jìn)月經(jīng)周期恢復(fù)正常，患者經(jīng)過(guò)治療后雖然能夠提高排卵率，但對(duì)受孕率影響較小。隨后臨床提出在此基礎(chǔ)上選擇補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯效果更好[4]。本文展開探究，結(jié)果表明：研究組排卵率90.48%、受孕率57.14%，明顯高于對(duì)照組73.81%、35.71%（P<0.05）。干預(yù)前兩組LH、FSH及E2水平對(duì)比無(wú)意義（P>0.05），干預(yù)后研究組各指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），提示研究組對(duì)排卵率及受孕率的影響較大，明顯改善性激素水平。中醫(yī)上認(rèn)為多囊卵巢綜合征屬于不孕、閉經(jīng)范疇，治療目的應(yīng)以補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)為主。補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯中川芎活血行氣;熟地黃補(bǔ)血養(yǎng)陰，填精益髓;丹參活血調(diào)經(jīng)，祛瘀止痛;淫羊藿、肉蓯蓉補(bǔ)腎壯陽(yáng);當(dāng)歸補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛;山萸肉補(bǔ)益肝腎;香附止痛調(diào)經(jīng);白芍、益母草養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，全方具有補(bǔ)腎、調(diào)經(jīng)、活血的作用[5]。與氯米芬聯(lián)合后進(jìn)一步增強(qiáng)療效，改善性激素水平，提升受孕率，值得臨床推廣使用。

綜上所述，補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯運(yùn)用于多囊卵巢綜合征中效果顯著，促進(jìn)性激素水平恢復(fù)，提升排卵率及受孕率。

參考文獻(xiàn)：

[1]張春玲，劉志杰.補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯多方分段給藥對(duì)多囊卵巢綜合征患者促排卵結(jié)局 、癥狀及性激素水平的影響[J].世界中醫(yī)藥，2019，14（4）;970-973.

[2]余陸，李大劍.中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合征所致不孕癥臨床研究[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2015，31（1）;23-25.

[3]周立，李淑榮.補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯治療腎陰虛型多囊卵巢綜合征療效及對(duì)患者血清促卵泡激素的影響[J].陜西中醫(yī)，2018，39（11）;1586-1588.

[4]高翠霞，宋紅湘.補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯聯(lián)合溫針灸督脈治療多囊卵巢綜合征療效及對(duì)患者內(nèi)分泌系統(tǒng)和排卵的影響[J].陜西中醫(yī)，2019，40（1）;21-24.

[5]鄭蘇娟，徐穎.自擬補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯輔助治療腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征不孕的療效及對(duì)激素水平的影響[J].中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科，2018，10（1）;63-66.