他汀類聯合心血管藥物治療冠心病的臨床療效及不良反應分析

邱艷芳

【摘要】

目的：探討心血管藥物聯合他汀類藥物在冠心病治療方面的療效和不良反應。方法：此次實驗選擇2018年12月至2019年5月在我院進行治療的120例冠心病患者作為觀察對象。隨機將其分為兩組，其中對照組60例均口服阿司匹林、單硝酸異山梨酯等心血管藥物治療，研究組在此基礎上加用瑞舒伐他汀，統計并對比患者經藥物治療后的惡心、嘔吐等不良反應發生率及藥物治療效果。結果：研究組患者總有效率明顯要高于對照組，而不良反應發生率低于對照組，差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：他汀類聯合心血管藥物可以顯著提高冠心病患者的治療效果，降低其治療期間的不良反應發生率，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】他汀類;心血管藥物;冠心病;療效;不良反應

【中圖分類號】

R540.4 【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-061-01

冠心病作為臨床上常發于中老年人的心血管科疾病之一。隨著現代人飲食結構和生活水平的改變，冠心病的發病率逐年升高，患者通常由于脂質代謝不正常，心肌得缺乏充足的營養，極大地威脅著人們的身體健康和安全[1]。目前對于冠心病的治療方法主要包括常規的藥物治療，手術治療以及介入治療，相關研究發現治療冠心病的藥物品種較多，其中主要以他汀類及阿司匹林等心血管藥物[2]。本研究選擇2018年12月至2019年5月期間在我院治療的冠心病患者120例作為觀察對象，探討心血管藥物聯合他汀類藥物在冠心病治療方面的療效和不良反應，現將結果報道如下。

1臨床資料

此次實驗選擇2018年12月至2019年5月在我院進行治療的120例冠心病患者作為觀察對象。所有患者均符合心絞痛診斷的冠心病。隨機將其分為兩組，各60例，其中對照組男25例，女35例;年齡46.3～78.2歲，平均年齡（54.7±6.5）歲;NYHA三級患者33例，NYHA四級患者27例。研究組男28例，女32例;年齡46.5～78.8歲，平均年齡（54.9±6.4）歲;NYHA三級患者35例，NYHA四級患者24例。排除標準：感染嚴重者;心包炎、心肌炎患者;惡性腫瘤;自身免疫性疾病;腎功能嚴重疾病。兩組患者一般資料可比（P>0.05）。

1.1方法

所有患者入院后口服心血管藥物治療，包括阿司匹林腸溶片（國藥準字H43021756，湖南新匯制藥股份有限公司），1片/次，1次/d;單硝酸異山梨酯緩釋片（國藥準字H20010247，南京臣功制藥股份有限公司），1片/次，1次/d。研究組患者在對照組治療的基礎上口服瑞舒伐他汀（國藥準字H20113246，南京先聲東元制藥有限公司）治療，1次/天，20mg/次，兩組患者均治療6個月。

1.2觀察指標

統計并對比患者經藥物治療后的惡心、嘔吐等不良反應發生率及藥物治療效果。其中無效：心絞痛發作次數降低率低于50%，治療前后心電圖無變化甚至惡化。有效：心絞痛發作次數減少，心電圖ST段上升超過1.0 m m，但與正常值有差異。顯效：心絞痛發作次數明顯減少，心電圖已經恢復正常。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。。

1.3統計學方法

采用SPSS22.0統計學軟件分析數據，療效、不良反應等計數資料以頻數或率（n/%）表示，采用χ2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1臨床療效對比對照組患者總有效率明顯要低于研究組，差異顯著（P<0.05），見表1。

3討論

隨著我國不斷加速的老年化進程，冠心病的發病以及死亡率在近三十年內上升趨勢明顯，已逐漸成為我國城鄉居民的頭號殺手，據調查國內每年因心血管病死亡的人數超過300萬，約占總死亡原因的41%其中城市居民比農村居民心血管方面的疾病死亡率增加速度要高，特別是在中老年人群中，嚴重危害人群健康[3]。

目前臨床上對于冠心病患者的治療方式主要包括手術和藥物兩種，其中藥物治療最為常見的屬于阿司匹林以及硝酸醋類藥物，能夠有效緩解冠心病患者的血管堵塞情況;然而單用此類藥物并不能夠很好達到治療效果[4]。本研究發現研究組患者總有效率明顯要高于對照組，而總不良反應發生率明顯低于對照組，差異均具有統計學意義（P<0.05）。其原因可能他汀類能夠提高肝臟清除膽固醇速度，抑制膽固醇合成，還能降低血清炎性因子，改善內皮細胞功能，修復心肌細胞，逆轉心室重構，減少不良反應發生，達到保護心血管系統功能的作用[5]。

綜上所述，他汀類聯合心血管藥物可以顯著提高冠心病患者的治療效果，降低其治療期間的不良反應發生率，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]趙娜.探討他汀類藥物聯合心血管藥物治療冠心病的臨床效果[J].中國醫藥指南，2018，v.16（22）;64-65.

[2]王建南，何青.冠心病領域診療進展[J].中國心血管雜志，2019，24（4）;301-303.

[3]段秀紅，牛桂芬，侯銀萍.城市社區居民冠心病流行病學調查[J].中國民族民間醫藥，2011，20（13）;56-57.

[4]馬春梅.他汀類聯合心血管藥物治療冠心病67例臨床觀察[J].中國醫學創新，2014，11（8）;84-86.

[5]黃敏華.他汀類藥物聯合心血管藥物治療冠心病的臨床療效分析[J].心血管病防治知識，2015，3（6）;46-47.