探討床旁血糖儀與生化分析儀血糖測定結(jié)果的準確性

李燕

（新疆兵團第四師醫(yī)院,檢驗科，新疆 伊寧 835000）

血糖監(jiān)測是對糖尿病患者病情進展監(jiān)測及為臨床用藥提供依據(jù)的重要手段。目前臨床上主要采用生化分析儀及床旁血糖儀對糖尿病患者的血糖水平進行監(jiān)測，加強對醫(yī)院各科室床旁血糖儀的管理，對系統(tǒng)的準確性進行驗證，確保檢測結(jié)果符合國際標準規(guī)范，對提高臨床診斷準確率具有重要意義[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2019年3月1日在我院就診的17例患者的靜脈血液樣本作為研究對象，檢測用的7臺床旁血糖儀均為瑞特血糖監(jiān)測系統(tǒng) GM300及配套血糖試紙GS300（試紙批號：2117C1410/2019-11-28），來源及儀器編號見表1，生化分析儀為貝克曼DXC800。

表1 檢測用床旁血糖儀所處科室及編號

1.2 方法 對納入研究的17例患者進行靜脈取血，將氧分壓調(diào)至8.67 kPa±0.67 kPa（65 mmHg±5 mmHg），取適量血液樣本使用7臺床旁血糖儀檢測，剩余血樣在15 min內(nèi)進行離心處理，對貝克曼DXC800生化分析儀進行校準并在30 min內(nèi)完成對處理后樣本的檢測，每臺血糖儀測試的結(jié)果與生化分析儀檢測結(jié)果之間的差異即為偏差。

1.3 評價標準 參考《醫(yī)療機構(gòu)便攜式血糖檢測儀管理和臨床操作規(guī)范（試行）》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2010]209號）與國際標準規(guī)范（ISO 15197：2003），評估瑞特血糖監(jiān)測系統(tǒng) GM300（GS300），以驗證系統(tǒng)的準確性：當血糖濃度＜4.2 mmol/L時，需要95%測量結(jié)果落在偏差值±0.83 mmol/L內(nèi)，而血糖濃度≥4.2 mmol/L時，需有95%測量結(jié)果落在偏差百分比±20%內(nèi)，依據(jù)EGA標準，應(yīng)有100%的檢測結(jié)果分布于臨床可接受區(qū)間內(nèi)。

1.4 統(tǒng)計方法 采用SPSS 19.0軟件分析17例患者的血液檢測數(shù)據(jù)結(jié)果，計量數(shù)據(jù)選擇（均數(shù)±標準差）表示，計數(shù)數(shù)據(jù)以n（%）表示。采用Pearson檢測相關(guān)性，以0.05為臨界值，P＜0.05為有統(tǒng)計意義。

2 結(jié)果

17例患者血樣的119份檢測結(jié)果顯示，瑞特血糖監(jiān)測系統(tǒng)GM300（GS300）的檢測結(jié)果中95%以上偏差在±20%以內(nèi)，具良好的準確度；99.2%（118/119）均落在A區(qū)，100%落在A+B區(qū)，符合國際標準規(guī)范（ISO 15197：2003）的要求，所有血糖儀均合格。

3 討論

血糖監(jiān)測是臨床對糖尿病患者病情進行監(jiān)測的重要手段，與生化分析儀相比，床旁血糖儀具有體積小、易攜帶、操作方法簡單、檢測速度快的優(yōu)點，在臨床上得到廣泛應(yīng)用，而保證床旁血糖儀的準確度在標準范圍內(nèi)則十分重要[2]。

本次研究將我院各科室共7臺床旁血糖儀的檢測結(jié)果與生化分析儀結(jié)果進行比對，結(jié)果顯示瑞特血糖監(jiān)測系統(tǒng)GM300（GS300）的檢測結(jié)果中99.2%均落在A區(qū)，100%落在A+B區(qū)，符合國際標準規(guī)范（ISO 15197：2003）的要求，所有血糖儀均合格，可在臨床上正常使用。

綜上所述，GM300（配套GS300）血糖檢測系統(tǒng)的檢測結(jié)果具有較高的準確性，符合國際規(guī)范的要求，可以在臨床上廣泛應(yīng)用。