肝吸蟲病對相關生化指標的影響及早期診斷指標的探討

蔣文欽

（桂林市人民醫院，廣西 桂林 541002）

肝吸蟲病是臨床常見的寄生蟲病，因生吃淡水魚蝦，華支睪吸蟲寄生在人體肝內膽管所致，常對患者的肝膽功能造成負面影響[1]。肝吸蟲病的感染無年齡、性別和國籍之分，人群普遍易感。肝吸蟲病多為慢性病，初期以損傷患者肝功能為主，其余癥狀體征則不明顯，因此常常被患者所忽視，導致患者未得到及時治療。臨床上主要通過影像學、糞便常規及免疫學檢查肝吸蟲病，而對于肝吸蟲病早期生化診斷指標尚不明確，尋找肝吸蟲病的生化診斷指標對于該疾病的早期診斷具有重要意義[2]。

血清γ-谷氨酰轉肽酶（GGT）、天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）和丙氨酸氨基轉移酶（ALT）均是反映人體肝功能的重要指標，指標的異常能反映出肝臟疾病的發生發展。本次研究為了尋找肝吸蟲病早期生化診斷指標，對比了肝吸蟲病患者和健康人群的血清GGT、AST、ALT水平，得出以下結論。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究以于2019年1月-2019年12月在我院進行治療的肝吸蟲病患者200例為研究對象，作為研究組，另同期隨機選取200名健康志愿者為對照組。研究組患者年齡為20-65歲，平均年齡為（38.98±4.29）歲；對照組健康人群年齡為18-52歲，平均年齡為（36.54±4.36）歲；兩組人員的一般資料無統計學差異，即P＞0.05。該項研究已提前征得所有而人員同意。排除患有復發性腦梗死，意識障礙，還有其他惡性腫瘤，預計生存＜3個月，治療依從性差、不愿意配合醫護人員工作患者。

1.2 檢測方法 囑兩組人員禁食8-10 h后，晨起空腹靜脈采血，采用我院自動生化分析儀（羅氏全自動生化分析儀Cobas8000）測定血清GGT、AST、ALT等指標水平。

1.3 觀察指標 觀察兩組人員的血清GGT、AST、ALT等肝功能相關指標水平，血清GGT、AST、ALT正常值均為0-40 U/L。

1.4 統計學分析 本次研究采用SPSS 18.0統計學軟件分析；計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統計學差異。

2 結果

研究結果顯示，研究組患者的血清GGT、ALT、AST水平均明顯高于對照組健康人群，且差異均具有統計學意義，即P＜0.05，見表1。

表1 兩組人員的血清GGT、AST、ALT水平對比表（Mean±SD，U/L）

3 討論

肝吸蟲病又名華支睪吸蟲病，常因患者食用未煮熟的淡水魚蝦，華支睪吸蟲寄生于人體的肝膽管內所致。肝膽吸蟲病主要表現為患者消化不良、肝腫大、上腹隱痛、疲乏以及精神不振，嚴重者可發生膽管炎、膽結石以及肝硬化等并發癥[3]。臨床上肝吸蟲病的檢驗方法以影像學、糞便常規及免疫學檢查為主，但是部分檢查存在滯后性缺點，在疾病早期難以發覺，尋找肝吸蟲病早期診斷生化指標成為臨床研究重點。

肝吸蟲病初期主要表現為患者肝功能受損，而血清GGT、ALT、AST水平均是反映人體肝功能的指標，尤其是GGT，它是診斷肝膽疾病的主要敏感指標。本次研究通過對比肝吸蟲病患者和健康人群的血清GGT、ALT、AST水平，發現研究組的各個生化指標水平均明顯高于對照組健康人群，且差異具有統計學意義（P＜0.05），這說明肝吸蟲病患者的血清GGT、ALT、AST水平明顯升高，可作為肝吸蟲病早期診斷生化指標。

綜上所述，肝吸蟲病患者的血清GGT、ALT、AST水平明顯升高，這些生化指標可作為肝吸蟲病早期生化診斷指標，結合其他診斷方式，幫助臨床上盡早診斷出肝吸蟲病，使患者能夠及時治療。