分析在生化檢驗中標本溶血對檢驗結果產生的影響

沙拉買提·克依木，木拉提·麥提圖爾蓀

（新疆和田地區人民醫院檢驗科，新疆 和田 848000）

近年來，由于醫療檢驗技術的不斷發展和進步，我國全自動血液生化檢驗方式逐漸替代傳統的半手工模式的血液生化檢驗方式，并且獲得了較多患者和醫療檢測工作者的高度認可[1]。但是由于血液標本在采集、送檢以及分離過程中容易出現紕漏致使紅細胞遭到破壞，導致標本溶血，整體影響患者的檢驗結果和臨床診斷[2]，本文將就標本溶血后對于生化檢驗結果的影響效果進行主要研究分析，為臨床檢驗提供有利依據。

1 資料和方法

1.1 資料 將本院在2017年12月-2019年12月期間100例進行生化檢驗的健康體檢者作為此次的研究對象，對所有患者抽取空腹靜脈血后進行隨機分組，每組患者50例，其中包括男性患者和女性患者分別為60例和40例，患者的年齡均值為（35.8±2.5）歲；兩組患者的血液檢驗情況均經我院醫學倫理委員會進行批準且患者的基數資料比較，并未存在明顯的統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對所有患者均在血液檢測前一天進行通知，并囑咐其當天需要進行空腹抽血等注意事項；在抽血當天取患者的6 ml靜脈血液后將其平均分為 2份放置在干凈的血液放置管內，對實驗組患者的血液標本進行人為溶血；對常規組患者的血液標本緩慢的注入于試管；靜置15-20分鐘后對兩組患者的血液標本進行離心處理。

之后需要在將其存貯在同一環境中，放置時間分別為1小時、4小時以及8小時，之后依次對三組血液標本采用全自動血液生化檢驗方式進行檢測，主要觀察患者血液生化檢驗結果中的7項生化指標，其主要分為血糖、谷丙轉氨酶、總膽紅素以及堿性磷酸酶、甘油三酯和γ谷氨酰轉肽酶、鉀離子等，并進行有效對比。

1.3 評價標準 觀察記錄兩組體檢者的血液生化檢驗結果（谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶、總膽紅素水平、葡萄糖水平）。

1.4 統計學分析 應用SPSS 19.0統計學軟件，計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統計學差異。

表1 兩組血液生化檢驗結果中的常規生化指標比較（Mean±SD）

2 結果

實驗組患者的谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶、總膽紅素水平、葡萄糖水平明顯優于常規組，組間差異明顯（P＜0.05）；見表1。

3 討論

目前，我國多數醫療技術和血液檢測均進行了更好的改進和完善，各種先進的血液檢驗儀器也均在各大醫院的使用過程中增加了患者疾病的確診率。血液標本檢驗可以通過對患者的血液標本進行檢驗，準確的確定患者的主要疾病以及病情的發展程度。但是，多項研究結果表明，在生化檢驗過程中標本溶血等操作失誤會影響生化檢驗結果[3]，致使臨床中出現誤診以及漏診現象，因此，需要我們更加嚴格規范在血液采集以及檢驗過程中的相關因素，確保患者的就診準確性。標本溶血會導致患者的血細胞中相關成分在血漿以及血清中釋放，致使紅細胞中的含酶量增多，一旦酶被釋放進血清中，就會使受檢者的血液中酶濃度升高，再加上紅細胞的破壞，最終導致相關生化檢驗指標和葡萄糖水平出現誤差；

綜上所述，生化檢驗結果的準確性與血液標本的溶血情況具有密切聯系，在生化檢驗過程中需要檢驗人員具有豐富的檢驗經驗、做好質量檢測和預防措施，整體保證生化檢驗結果的準確性。