醫(yī)院化驗(yàn)室的生物安全隱患及管理對策

吳燕秋

（江蘇省無錫市江陰市徐霞客醫(yī)院，江蘇 無錫 214407）

醫(yī)院的化驗(yàn)室是一個(gè)較為重要的地方，由于其存在著許多安全隱患，導(dǎo)致一些生物感染的問題就會時(shí)常發(fā)生。在化驗(yàn)室中血液、尿液等都存在著一些細(xì)菌，在化驗(yàn)過程中如果一些細(xì)微的事物沒有注意到，沒有按照嚴(yán)格的程序進(jìn)行化驗(yàn)，則可能導(dǎo)致生物安全隱患。無論是大醫(yī)院還是小醫(yī)院，人口流動較多，每個(gè)人身上的細(xì)菌都會有所不同，空氣中也會夾雜著一些細(xì)菌，在這樣的條件下，化驗(yàn)室的生物安全問題更應(yīng)該注意。本文對普遍醫(yī)院存在的生物安全隱患進(jìn)行研究，希望醫(yī)院的化驗(yàn)室減少一些感染問題，預(yù)防措施最為重要。

1 醫(yī)院化驗(yàn)室存在的生物安全隱患

1.1 工作人員意識不足 許多醫(yī)院的化驗(yàn)室工作人員都沒有樹立好意識，沒有認(rèn)為生物安全問題非常重要，尤其是一些小醫(yī)院，工作人員平時(shí)工作繁忙，對于一些安全隱患問題并沒有注意，只是考慮到盡快給出化驗(yàn)的結(jié)果，提高醫(yī)院的工作效率。雖然接觸過一些專業(yè)的培訓(xùn)，但是也沒有意識到，如果發(fā)生了相應(yīng)的生物安全問題，后果會有多嚴(yán)重[1]。工作過程中，為了加快工作效率，并沒有佩戴相應(yīng)的安全防護(hù)措施，也沒有對化驗(yàn)的步驟進(jìn)行仔細(xì)落實(shí)。正常來講，在化驗(yàn)室中工作人員是禁止接聽電話，但是在現(xiàn)今的醫(yī)院中，一些化驗(yàn)室的工作人員會在工作場地隨意休息，隨意接聽電話，這會使化驗(yàn)室發(fā)生安全問題的幾率大大增加。

1.2 生物安全管理模式不完善 在醫(yī)院中應(yīng)該規(guī)定化驗(yàn)室的工作人員應(yīng)該如何進(jìn)行正常工作，在工作中應(yīng)該注意到哪些細(xì)節(jié)，但是醫(yī)院也是只為了提高工作效率，并沒有對這些細(xì)節(jié)問題格外的注意，也沒有使安全管理制度變得更加完善，這樣沒有相應(yīng)的約束，工作人員在工作時(shí)就不會有更多細(xì)節(jié)上的注意，就會大大增加發(fā)生安全問題的幾率。而一些醫(yī)院雖然有確立相應(yīng)的生物安全管理制度，但是由于管理效果不佳，管理模式過于陳舊，因此導(dǎo)致化驗(yàn)室內(nèi)部的清潔問題以及感染問題沒有得到很好的控制，反而會降低工作人員的工作效率。

1.3 工作環(huán)境不好 醫(yī)院的化驗(yàn)室是檢驗(yàn)病人血液、尿液的地方，所以不同的病人血液、尿液中可能存在不同的病菌，所以在檢驗(yàn)過程中一定要保證化驗(yàn)室的環(huán)境清潔，但是由于工作人員們并沒有定期的進(jìn)行清掃工作，也沒用在工作中注意的環(huán)境問題，所以大部分的醫(yī)院化驗(yàn)室中都會出現(xiàn)衛(wèi)生要求不合格實(shí)驗(yàn)室，布局設(shè)計(jì)不合理，實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)不好，同樣一些消毒措施以及電線的擺放都沒有符合國家規(guī)定的化驗(yàn)室環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，這樣就很容易導(dǎo)致工作人員出現(xiàn)生物感染問題。

1.4 忽視安全培訓(xùn) 盡管醫(yī)院化驗(yàn)室的一些生物安全隱患是由于工作人員在工作過程中直接造成的，但是醫(yī)院也應(yīng)該對于化驗(yàn)室的生物安全問題進(jìn)行重視。由于醫(yī)學(xué)在不斷的發(fā)展，化驗(yàn)過程中的一些問題應(yīng)該逐步更新，醫(yī)院應(yīng)該對工作人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)，但是很少醫(yī)院對于化驗(yàn)室的工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，認(rèn)為化驗(yàn)室只是進(jìn)行簡單化驗(yàn)工作，沒有必要進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，這樣也可以減少醫(yī)院的開支，所以醫(yī)院對于化驗(yàn)室的生物安全問題也并沒有足夠的重視[2]。

2 醫(yī)院化驗(yàn)室生物安全隱患的管理對策

2.1 提高安全設(shè)施建設(shè) 醫(yī)院應(yīng)該對化驗(yàn)室的生物安全問題進(jìn)行格外的重視，對于工作人員的感染問題應(yīng)該設(shè)立一定的安全設(shè)施，要求工作人員要按照正常的化驗(yàn)程序進(jìn)行工作，不得有遺漏，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，不得在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)隨意接聽電話，不能隨意暴露皮膚，一些安全柜等存在生物安全隱患的設(shè)備應(yīng)該有正確的放置位置，定期對化驗(yàn)室進(jìn)行清潔工作，經(jīng)常開窗通氣，防止細(xì)菌在化驗(yàn)室中存集[3]。

2.2 建立嚴(yán)格的規(guī)章制度 醫(yī)院對于化驗(yàn)室存在的一些問題進(jìn)行總結(jié)，并對于存在的一些隱患進(jìn)行相應(yīng)規(guī)章制度的建立，規(guī)章制度的建立要全面，并規(guī)定后每一條工作內(nèi)容，化驗(yàn)室的工作人員能夠按照規(guī)程制度進(jìn)行工作，這樣才能使工作人員有所約束，才能降低發(fā)生生物感染問題。大部分醫(yī)院其實(shí)都會對化驗(yàn)室的工作問題進(jìn)行相應(yīng)的約束，但是許多醫(yī)院的規(guī)章制度都不全面，同時(shí)管理散漫，這就也會大大增加發(fā)生安全問題的幾率。為保證醫(yī)院的制度更好地落實(shí)，醫(yī)院也可以設(shè)置相應(yīng)的檢查小組，定期對醫(yī)院的化驗(yàn)室工作進(jìn)行檢驗(yàn)和抽查，保證化驗(yàn)室的生物安全問題。

2.3 建立工作人員檔案 為保證實(shí)驗(yàn)室工作人員的生物安全問題，對工作人員要定期進(jìn)行相應(yīng)的體檢和疫苗注射，這樣可以預(yù)防一些疾病，尤其是一些傳染病，所以要建立相應(yīng)的工作人員檔案，對于規(guī)定時(shí)期進(jìn)行何種體檢和疫苗注射都要做好相應(yīng)的記錄。

2.4 建立醫(yī)療廢棄處理流程 醫(yī)療廢棄是生物安全隱患中的一個(gè)重點(diǎn)問題，用于采血或采集其他液體的一些工具應(yīng)該嚴(yán)格按照正確的方式進(jìn)行處理，由于這些廢棄物品在流通過程中非常容易發(fā)生泄露，這樣會污染其他物品，會使工作人員發(fā)生感染，所以這些垃圾一定要做好回收處理，在進(jìn)行廢棄物處理過程中，交接的工作人員要簽字，落實(shí)相應(yīng)的責(zé)任制。

如今的大部分醫(yī)院都存在著化驗(yàn)室的安全問題，所以對于普遍存在的這些問題，醫(yī)院要格外重視，建立好相應(yīng)的規(guī)章制度，要求工作人員在工作時(shí)提高安全意識，醫(yī)院也要對于工作人員的生物安全問題進(jìn)行保障，定期體檢和注射疫苗，讓每一位化驗(yàn)室的工作人員都有一定的責(zé)任心，都能夠?qū)Π踩庾R有所重視，才能使醫(yī)院的生物安全隱患問題解決。