沈陽市養老機構老年人對新型冠狀病毒肺炎防護認知及需求情況調查

伏蓉， 王星歌， 張蕊

（1. 沈陽醫學院護理學院基礎護理教研室， 遼寧 沈陽110034； 2. 遼寧醫藥職業學院基礎護理教研室； 3. 沈陽醫學院護理學院學生科）

2019 年12 月以來， 我國湖北省武漢市發現多例新型冠狀病毒感染的肺炎病例， 且患病數量呈持續上升趨勢［1－2］。 該病毒傳染性強， 傳播力廣，因老年人免疫功能較弱， 是新型冠狀病毒肺炎的易感人群［3］， 而老年人對傳染病防護知識和應對能力有限， 有研究報道老年人的傳染病防治素養僅為4.38%［4］， 老年人發生感染的危險性高， 是需要重點關注的群體。 為研究老年人對新型冠狀病毒知識的了解情況， 本研究對58 名沈陽市某區養老機構老年人進行了調查， 旨在明確養老機構老年人對新型冠狀病毒肺炎的防護認知水平和需求， 為提高其新型冠狀病毒肺炎防護健康教育質量、 保障老年人的健康安全提供實證依據。

1 資料與方法

1.1 研究對象 2020 年1 月16 日至22 日采用方便抽樣的方法選擇沈陽市某區2 家養老機構的58名老年人為研究對象， 平均年齡為（72.38±4.59）歲， 其中男26 名， 女32 名； 小學文化程度28 名，初中26 名， 高中及以上4 名； 工人28 名， 干部17 名， 農民4 名， 其他9 名； 無慢性病者12 名，具有1 種慢性病者27 名， 具有2 種及以上慢性病19 名。 研究對象的納入標準： （1） 年齡≥60 歲；（2） 具有完全認知和行為能力； （3） 知情同意并自愿參與本次問卷調查。 排除有嚴重心、 肝、 腎、神經系統等疾病， 惡性腫瘤， 精神病病史， 智力低下者等。

1.2 研究方法 采用問卷調查法。 在參考傳染性非典型肺炎的流行病學及疾病預防指導［5］基礎上，自制調查問卷， 通過函詢5 位專家對問卷的準確性、 實用性等方面進行審閱， 問卷的信度效度均良好， 問卷的內容效度為0.89， Cronbach′s ɑ 系數為0.73。 問卷包括3 個方面： （1） 新型冠狀病毒肺炎防護知識認知狀況： （2） 新型冠狀病毒肺炎防護知識的需求情況； （3） 新型冠狀病毒肺炎防護知識來源的現有渠道和期望渠道（多選）。

1.3 調查方法 發放問卷前對研究組成員進行培訓， 研究組成員使用統一指導語向研究對象講解調查意義及填寫要求后發放問卷， 請研究對象匿名填寫， 問卷當場回收。 共發放調查問卷58 份，回收有效問卷58 份， 有效回收率為100.00%。

1.4 統計學方法 應用SPSS 20.0 進行統計學分析， 對結果采用百分率等表示， 采用一般描述性統計分析。

2 結果

2.1 養老機構老年人對新型冠狀病毒肺炎防護認知水平調查結果 對于新型冠狀病毒肺炎基本知識（致病性及潛伏期、 傳播途徑、 臨床癥狀） 表示非常了解和一般了解的老年人不足40%， 超過60%的老年人對新型冠狀病毒肺炎部分防護知識和應對方法（自我防護的措施、 口罩的正確選擇及佩戴方法） 不了解， 見表1。

表1 58 名養老機構老年人對新型冠狀病毒肺炎防護認知水平調查結果［n （%）］

2.2 養老機構老年人對新型冠狀病毒肺炎防護知識的需求情況 老年人最想了解的防護知識前五位依次是： 自我防護的措施、 口罩的正確選擇及佩戴方法、 如何保證居住環境安全、 新型冠狀病毒的傳播途徑、 新型冠狀病毒肺炎的臨床癥狀。

2.3 新型冠狀病毒肺炎防護知識的來源情況調查結果 現有新型冠狀病毒肺炎防護知識的來源依次為電視、 報紙、 健康宣教、 網絡； 養老機構老年人期望通過電視（占65.52%） 及健康宣教形式（占62.07%） 兩個主要渠道獲取防護知識。 見表2。

表2 58 名養老機構老年人新型冠狀病毒肺炎防護知識的來源情況［n （%）］

3 討論

2019 年12 月湖北武漢出現新型冠狀病毒肺炎病例， 2020 年1 月病毒在全國各地迅速蔓延， 感染病例不斷增加， 截止2020 年2 月20 日24： 00分， 31 個省（自治區、 直轄市） 和新疆生產建設兵團報告累計確診病例75 465 例， 累計死亡病例2 236 例［6］。 整體疫情的控制需要全民努力， 聯防聯控［7］。 本研究調查結果顯示， 調查的58 名老年人， 僅有不足40%的老年人對新型冠狀病毒肺炎防護基本知識（致病性及潛伏期、 傳播途徑、 臨床癥狀） 一般了解和非常了解； 對防護知識和應對方法（自我防護的措施、 口罩的正確選擇及佩戴方法） 認知比較薄弱， 60%以上的老年人表示不了解。 隨著年齡的增長， 居民健康素養水平呈下降趨勢， 65 ～72 歲居民健康素養水平最低［8］，對基本健康常識、 傳染病防護等知識了解不夠。本次調查結果顯示養老機構老年人對新型冠狀病毒肺炎防護認知水平整體處于較薄弱水平。 老年人是新型冠狀病毒肺炎防治健康素養薄弱人群［9］，可能與老年人獲取信息途徑局限及對此次新型冠狀病毒肺炎疫情不夠重視有關。 本研究于1 月下旬進行問卷調查， 此期間確診病例尚未大幅度增加， 沒有引起老年人足夠重視。 對新型冠狀病毒肺炎防護基本知識及如何加強防護方面， 老年人缺乏系統的相關知識， 應有針對性地對老年薄弱群體的知識盲點和短板進行教育。

本次對養老機構老年人新型冠狀病毒肺炎防護知識的需求調查發現， 老年人最想了解的防護知識前五位依次是： 自我防護的措施、 口罩的正確選擇及佩戴方法、 如何保證居住環境安全、 傳播途徑、 臨床癥狀， 前三位均是新型冠狀病毒肺炎防護知識中的應對知識， 這一結果提示老年人在面對新型冠狀病毒肺炎疫情時缺乏有效的保護和應對措施。 因此， 對養老機構老年人加強針對性的防護知識健康教育干預非常迫切。

此次針對養老機構老年人新型冠狀病毒肺炎防護認知的調查發現， 老年人缺乏一定的防護意識， 防護知識和應對方法相對欠缺， 是該群體目前最需要加強的部分。 老年人獲取的防治主要以電視、 健康宣教和報紙等傳統渠道為主， 傳統渠道可以減少其他不可靠途徑或謠言對老年人的影響及干擾， 考慮老年人期望獲得知識的主要渠道，養老機構管理者和護理人員應當遵循防控科普宣傳［10］等權威科學信息， 通過電視媒體， 增加防護知識健康教育結合網絡平臺、 報紙媒體等方式，有針對性的多元化、 多渠道提高老年人新型冠狀病毒肺炎的防護認知水平。