謝立信：守護(hù)人類(lèi)的光明“視”界

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謝立信，中國(guó)工程院院士，博士生導(dǎo)師，山東第一醫(yī)科大學(xué)終身教授，我國(guó)角膜病專(zhuān)業(yè)的領(lǐng)軍者和白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的開(kāi)拓者，現(xiàn)任山東省眼科研究所名譽(yù)所長(zhǎng)、青島眼科醫(yī)院院長(zhǎng)。從一名醫(yī)學(xué)院的普通眼科醫(yī)生，成長(zhǎng)為中國(guó)工程院院士，謝立信創(chuàng)造了中國(guó)眼科界的無(wú)數(shù)個(gè)第一，推動(dòng)了我國(guó)眼科角膜病的應(yīng)用基礎(chǔ)研究和臨床治療走向世界前沿。走近謝立信，從他的傳奇經(jīng)歷中，我們看到了開(kāi)拓創(chuàng)新、堅(jiān)忍執(zhí)著，感受到了醫(yī)者仁心、家國(guó)情懷。

一

1965年，23歲的謝立信從山東醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后，分配到濰坊醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科工作。由于婦產(chǎn)科的許多疾病像妊高癥等，常與眼科有關(guān)，為方便工作，科里便派謝立信去眼科學(xué)習(xí)。沒(méi)想到，這次機(jī)緣巧合，竟使謝立信踏上了從醫(yī)眼科之路。在眼科學(xué)習(xí)了一段時(shí)間后，眼科主任十分欣賞謝立信，便通過(guò)院里與婦產(chǎn)科協(xié)商，把謝立信調(diào)入了眼科。

1975年，濰坊醫(yī)學(xué)院與山東省建設(shè)兵團(tuán)二師醫(yī)院合并，成立了自己的附屬醫(yī)院。謝立信與原建設(shè)兵團(tuán)的一名炊事班班長(zhǎng)和一名從事微生物研究的技術(shù)人員，組建了濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院眼科，并將角膜病防治作為研究方向。創(chuàng)建初期，條件艱苦，沒(méi)有資金支持，缺乏實(shí)驗(yàn)設(shè)備，一切都要從頭開(kāi)始。那時(shí)的謝立信，白天在醫(yī)院搞臨床，晚上扎進(jìn)實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn)，遇到不懂的問(wèn)題，就到搞技術(shù)的老師家里虛心請(qǐng)教。

1978年，在簡(jiǎn)陋的條件下，謝立信成功為3名患者進(jìn)行了角膜移植手術(shù)，技巧和效果都達(dá)到當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。消息傳出后，各地慕名而來(lái)的求醫(yī)者絡(luò)繹不絕。1981年，謝立信在國(guó)內(nèi)首次研制成功“人臍帶血清角膜活性保存液”，效果達(dá)到國(guó)際通用產(chǎn)品水平，而價(jià)格僅為進(jìn)口的五分之一。同年，他在《中華眼科雜志》上發(fā)表了自己的第一篇論文，引起廣泛關(guān)注。

1983年，謝立信開(kāi)始對(duì)活體角膜內(nèi)皮細(xì)胞的生理與病理學(xué)進(jìn)行系統(tǒng)化研究。他在國(guó)際上首先提出并論證了角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能失代償?shù)呐R床早期診斷標(biāo)準(zhǔn)，在內(nèi)皮細(xì)胞功能失代償前3～6個(gè)月即可做出診斷；并提出了眼庫(kù)供體角膜活性新的判定標(biāo)準(zhǔn)，用活性密度代替活性率，完善了正確評(píng)價(jià)內(nèi)皮細(xì)胞活性的方法，對(duì)指導(dǎo)臨床和提高手術(shù)成功率具有重要的價(jià)值。他的這項(xiàng)成果，1989年獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，這也是中國(guó)眼科第一個(gè)國(guó)家獎(jiǎng)。

二

1983年，一支美國(guó)眼科手術(shù)隊(duì)來(lái)到濰坊傳授人工晶體植入手術(shù)技術(shù)。國(guó)外先進(jìn)的技術(shù)給謝立信留下了深刻的印象，他產(chǎn)生了一定要走出去的想法。

1986年6月，謝立信通過(guò)審核獲得了美國(guó)國(guó)家防盲研究會(huì)(RPB)外國(guó)研究員計(jì)劃的資助，并選擇了美國(guó)角膜病學(xué)界權(quán)威的路易斯安那州立大學(xué)的Herbert.E.Kaufman教授作為導(dǎo)師。1987年1月，謝立信來(lái)到美國(guó)路易斯安那州立大學(xué)眼科中心，成為Kaufman教授的第一個(gè)中國(guó)學(xué)生，接觸到了國(guó)際角膜病領(lǐng)域的最前沿。

一開(kāi)始，謝立信被分配到病毒學(xué)實(shí)驗(yàn)室，后來(lái)又轉(zhuǎn)到免疫病理實(shí)驗(yàn)室?！皠?cè)サ臅r(shí)候，實(shí)驗(yàn)室里的許多東西我從來(lái)沒(méi)見(jiàn)過(guò)，每個(gè)人的工作都很忙，我不便問(wèn)人家，只能等他們下班后自己拿說(shuō)明書(shū)看，周末的兩天全泡在實(shí)驗(yàn)室里?！痹谀抢?，謝立信幾乎放棄了所有的休息時(shí)間，拼命地學(xué)習(xí)各類(lèi)先進(jìn)技術(shù)。

功夫不負(fù)有心人。在美國(guó)學(xué)習(xí)期間，謝立信先后在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表了3篇學(xué)術(shù)論文，其中兩篇被推選到“世界視覺(jué)和眼科年會(huì)”上交流，他本人還成為RPB年度報(bào)告中表彰的5名國(guó)際眼科工作者之一。

1989年，完成學(xué)業(yè)的謝立信懷著發(fā)展中國(guó)眼科學(xué)的信念，婉拒導(dǎo)師的盛情挽留，帶著世界上最先進(jìn)的技術(shù)和理念回國(guó)。對(duì)此，他是這樣說(shuō)的：“我出國(guó)學(xué)習(xí)的目的是為了報(bào)效祖國(guó)。作為一名臨床醫(yī)生，給眼病患者帶來(lái)光明是我義不容辭的責(zé)任。外國(guó)人能辦到的事情，我們中國(guó)人也一定能辦到，中國(guó)的眼科一定會(huì)發(fā)展，一定會(huì)走向輝煌?！?/p>

三

回國(guó)后的謝立信，迫切地希望將自己學(xué)到的先進(jìn)技術(shù)在國(guó)內(nèi)宣傳和普及。當(dāng)時(shí)，中國(guó)與外國(guó)在眼科臨床上的最大差別在于是否用顯微手術(shù)技術(shù)。于是，謝立信就自己帶著干糧和助手，到蘇州辦全國(guó)學(xué)習(xí)班，無(wú)償授課，目的就是要把顯微手術(shù)技術(shù)推廣開(kāi)來(lái)。如今，眼科手術(shù)顯微技術(shù)在中國(guó)已得到廣泛普及，正是因?yàn)橛辛艘灾x立信為代表的眼科學(xué)者敏銳的思維和多年的躬耕，中國(guó)的眼科才取得了令國(guó)內(nèi)外同行矚目的成就。

美國(guó)兩年系統(tǒng)地學(xué)習(xí)，使謝立信意識(shí)到，中國(guó)眼科科研落后的重要原因在于不重視基礎(chǔ)研究，要發(fā)展我國(guó)眼科基礎(chǔ)研究與臨床工作，縮小與世界先進(jìn)水平之間的差距，需要一個(gè)新的平臺(tái)。在他的積極爭(zhēng)取和籌備下，在山東省委、省政府的大力支持下，1991年山東省眼科研究所在青島正式成立，謝立信被任命為所長(zhǎng)。依托新平臺(tái)，謝立信和他的團(tuán)隊(duì)在眼科角膜病、白內(nèi)障的應(yīng)用基礎(chǔ)研究和臨床診治，特別在角膜內(nèi)皮細(xì)胞應(yīng)用理論、感染性角膜病、白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)改進(jìn)和眼內(nèi)植入緩釋藥物等方面不斷探索，做出了突出貢獻(xiàn)。2001年，謝立信當(dāng)選中國(guó)工程院院士。

近些年來(lái)，謝立信和他的團(tuán)隊(duì)朝著新的創(chuàng)新高峰不斷登攀。在組織工程角膜上皮方面，開(kāi)展了異體培養(yǎng)角膜緣干細(xì)胞移植重建眼表功能的基礎(chǔ)和臨床研究；在生物工程角膜方面，創(chuàng)造性提出了角膜脫細(xì)胞的滲透壓平衡理論，創(chuàng)新了角膜基質(zhì)脫細(xì)胞技術(shù)，解決了系列關(guān)鍵性理論和技術(shù)問(wèn)題；在糖尿病角膜病變的發(fā)病機(jī)制及干預(yù)治療研究方面，發(fā)現(xiàn)了神經(jīng)肽、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、三叉神經(jīng)節(jié)病變?cè)谔悄虿〗悄ど掀び涎舆t和神經(jīng)退行方面的作用機(jī)制……

經(jīng)過(guò)近30年的發(fā)展，山東省眼科研究所目前擁有青島眼科醫(yī)院、山東省眼科醫(yī)院兩家三級(jí)甲等專(zhuān)科醫(yī)院、包括青島眼科醫(yī)院、山東省眼科醫(yī)院、山東省眼科驗(yàn)光配鏡中心三個(gè)法人單位，是眼科學(xué)博士授予單位，同時(shí)在學(xué)術(shù)上已有三個(gè)國(guó)家級(jí)平臺(tái)，分別是省部共建國(guó)家眼科學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室培育基地、教育部眼科學(xué)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、衛(wèi)計(jì)委國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)單位，成為集科研、醫(yī)療、教學(xué)為一體的我國(guó)主要眼科中心之一，造福了無(wú)數(shù)眼疾患者。

四

“從創(chuàng)建眼科所的那一天起，我就立誓要把眼科醫(yī)院建設(shè)成一所老百姓的醫(yī)院，讓患者感受到關(guān)愛(ài)和溫暖。”對(duì)此，謝立信還立下一條規(guī)矩：對(duì)患者不論貴賤親疏，一視同仁，決不允許因交不起費(fèi)用而耽誤治病的現(xiàn)象發(fā)生。

他常對(duì)同事們講：“前來(lái)看病的老百姓有的是賣(mài)了口糧來(lái)治病的，我們一定要想到他們的難處，為他們解決實(shí)際困難?！睘榱藴p輕病人的負(fù)擔(dān)，謝立信對(duì)接診的病人，總是最大限度地縮短住院時(shí)間，而他最初選擇把角膜病作為主攻方向，也是因?yàn)榻悄げ〉幕颊呓^大多數(shù)是農(nóng)民，他們?cè)趧谧髦斜畸溍?、稻穗、玉米葉扎傷眼后沒(méi)注意，導(dǎo)致細(xì)菌、霉菌感染，以致角膜壞死、失明。醫(yī)者仁心，謝立信說(shuō)，看到患者痊愈后那張露出微笑的面容，這是他人生最大的快樂(lè)。

幾十年如一日，在角膜病防治領(lǐng)域心無(wú)旁騖、勤耕不輟，謝立信取得了令人信服的矚目成就，為首獲國(guó)家和省級(jí)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)17項(xiàng)，在人民衛(wèi)生出版社出版專(zhuān)著4部，譯著2部，主編6部；發(fā)表學(xué)術(shù)論文500余篇，列《中華眼科雜志》表彰的1978-1999年間發(fā)表論文最多的前百名作者（第一作者）首位，2010年獲得“中華眼科雜志創(chuàng)刊60周年慶典最佳作者個(gè)人獎(jiǎng)”；先后獲得山東省科學(xué)技術(shù)最高獎(jiǎng)、中美眼科學(xué)會(huì)“金鑰匙獎(jiǎng)”、中華眼科杰出成就獎(jiǎng)、亞太地區(qū)眼科學(xué)會(huì)“Arthur Lim 獎(jiǎng)”、何梁何利基金科學(xué)與技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)、中華眼科終身成就獎(jiǎng)等獎(jiǎng)項(xiàng)。如今，78歲的謝立信依然奮斗在醫(yī)療、科研和教學(xué)一線，每年為1000多例患者施行復(fù)明手術(shù)。全國(guó)重要的眼科學(xué)術(shù)會(huì)議都會(huì)出現(xiàn)他的身影，他提出的各種前瞻性、創(chuàng)新性的觀點(diǎn)，指引著新一代中國(guó)眼科人不斷向前。

2020年新冠肺炎疫情期間，在謝立信的指導(dǎo)下，山東省眼科學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室集結(jié)科研骨干，就指導(dǎo)臨床判斷結(jié)膜炎患者是否為病毒攜帶者的科學(xué)問(wèn)題，制定了病毒基因檢測(cè)的實(shí)施方案。此外，受《中華眼科雜志》特邀，謝立信還撰寫(xiě)了《加強(qiáng)新型冠狀病毒眼部感染的基礎(chǔ)和臨床研究》的專(zhuān)家述評(píng)，總結(jié)了新型冠狀病毒在眼部可能的感染途徑和臨床特征，并對(duì)下一步的防治和研究工作提出了科學(xué)的建議。

謝立信曾說(shuō)過(guò)：“我從來(lái)沒(méi)有什么成為院士之類(lèi)的目標(biāo)，但我始終有個(gè)追求，那就是要做到最好，尋找解決疑難雜癥的方法，為眼病患者解除病痛。”大醫(yī)精誠(chéng)，嘉言懿德。在守護(hù)人類(lèi)光明的道路上，謝立信始終砥礪前行。