2020年赴美留學行前必備：體檢及接種疫苗指南

云陽 劉薇禛平

轉眼已到3月，一部分想要赴美留學的準留學生已經開始了定校環節。雖然拿到offer之后，可以從緊張的申請工作中緩一口氣，但是后申請季的細節也同樣不容忽視，比如疫苗和體檢，雖然這兩項工作是整個留學申請過程中的一小部分，但若不給予重視，按照相關規定操作，同樣會出現嚴重的后果，比如無法出鏡、無法入學前注冊等。

美國的大部分學校都要求留學生在入學前提供體檢證明。雖然大學的校醫院也可以提供注射，但因為國外疫苗價格普遍比較昂貴，一般留學生都會選擇在國內進行注射。可當你第一次看到學校的疫苗注射要求時，一定也會疑惑于上面“MMR”“Hepatitis”“ TB Test”等陌生詞匯，那么，這些都是什么意思呢？

本期《留學》雜志將帶大家一一熟悉，行前體檢和注射疫苗有關事項。

明確學校體檢要求提前進行線上預約

因為美國各個高校對學生的體檢要求不同，所以申請不同學校的留學生們需要接種的疫苗類型也不一樣。有些學校只要求學生接種疫苗，而不會要求體檢;有些學校則會對中國學生有單獨具體的要求。

所以留學生需要在體檢前，了解清楚學校規定的項目，值得注意的是，有些疫苗需要分成幾次注射，所以提前預留充足的時間非常重要。留學生可以前往學校官網進行具體要求的查詢，一般學校會提供有關健康檢查和預防接種內容的表格，即常說的 Immunization Requirement（學校要求必須注射的疫苗），或 Medical History Form（疫苗注射記錄）。部分學校還會給學生郵寄紙質offer或I-20 時，把 Immunization Requirement（學校要求必須注射的疫苗）附在里面。

留學生需要注意標注的疫苗類型。標有Required（必需）的，是必打的疫苗類型，不打不行;標有Strongly recommended（強烈建議）的，是學校建議打的疫苗種類，可以不打;標有Recommended（推薦）的，是學校建議打的疫苗種類，打不打可以看自身意愿。

一般，留學生出國前的體檢，都是在各省市的出國旅行衛生保健中心進行。留學生需要找到當地的“國際旅行保健中心”網站進行實名預約。預約時需先選定預約時間，得到預約號，或者生成體檢信息表單，并在預約當天前往體檢。需注意，有些網站會對“留學 ”“非留學”預約進行標注，留學生進行留學前體檢，需要選擇“出境人員體檢”一項。

“小紅本”“小黃本”是什么？

所謂的“小紅本”，就是《國際旅行健康檢查證明書》，可以證明學生沒有在體檢中發現有重大危害的傳染病，有效期是一年。“小黃本”則是《疫苗接種或預防措施國際證書》，上面會有持證人全部的疫苗接種記錄。其中，只有“小黃本”是國際疫苗接種的證明，而且沒有時間限制。

《國際旅行健康檢查證明書》和《疫苗接種或預防措施國際證書》兩本證書是持證人的健康證明，兩本證件不光要給學校查看，留學生在過海關時也可能被要求抽查，因此務必辦理且隨身攜帶。需注意，留學生接種疫苗和接受體檢要在國家指定的“國際旅行衛生保健中心”或者“出入境檢疫局”，普通醫院不提供“小紅本”和“小黃本”的發放。體檢需要攜帶的證件：

（1）本人的身份證或護照的原件和復印件 （ 個人信息頁 ） ;

（2）照片：每人攜帶 8 張近半年同一版本白底彩色證件照，（寬 x 高 =30x40mm）;

（3）學校發來的有關接種和體檢的外文表，即 Immunization Requirement 表格（如有）;

（4）如果保留有任何過去的預防接種記錄，請攜帶記錄原件和一份復印件。

（5）體檢費約 500 元，建議多帶一些，具體以體檢中心的實際收費為準 ;

（6）網上預約號或者網上預約表單。

（7）患有任何慢性疾病曾就診過的申請人，請攜帶相關病歷（原件或復印件皆可）。體檢流程：

取號——填寫健康檢查申請表——接待臺錄入個人信息——審核——交費——填寫預防接種申請表——到遞交預防接種申請表——實施接種——領取《國際預防接種證書》。行前體檢包括項目：

采血：抽血檢查，這是每個體檢的必備環節，主要的項目有 anti-HIV，syphilis，乙肝表面抗原，丙肝抗體，丙氨酸氨基轉移酶等。化驗單上會詳細地說明檢查結果。

耳鼻喉眼：這個項目實際只測視力和是否色盲。需要注意的是，如若受檢者近視，需要讓醫生注明“矯正視力”。

心電圖檢查：女生需注意，體檢時不能穿連褲襪。

全科：包括身高體重，聽診，視力 （ 近視的是測矯正視力 ） 。

X 光檢查：在拍攝 X 光胸片時要求腰部以上不能有金屬等和玉墜等裝飾品，所以在體檢當天盡量穿沒有扣子、沒有拉鏈和圖案的衣服。

免疫接種：醫生會根據體檢的結果來判斷是否適合接種免疫疫苗，接種疫苗的種類主要根據前往的國家的規定和要求來劃分。

外科和內科檢查。美國留學可能需要補接種的疫苗：

疫苗費用一般在1000元左右，需要交現金。由于各國國情不同，中國的計劃免疫種類和其他國家是有差別的，特別是 MMR （ 麻疹、腮腺炎和風疹的聯合疫苗 ） 、水痘等疫苗。

另外，如流腦和白喉破傷風等疫苗，國外都要求在幼年時完成基礎免疫的情況下，每隔5到10年要加強一劑，直至終身。留學生必須按照各國的相關要求，補種相關疫苗。

（1）麻疹/腮腺炎/風疹（MMR）疫苗

麻腮風三聯疫苗是針對麻疹、腮腺炎、風疹三種疾病的聯合疫苗制劑。

麻疹要求接種二次，可以和其它多種疫苗如：脊髓灰質炎、水痘、流感等同時使用，不能和黃熱病疫苗同時使用，接種間隔至少為30天。適用對象為：未完成相關免疫的幼兒和青少年，未懷孕的青春期婦女。如果麻疹、風疹、腮腺炎都已經患過病，可免于接種。

留學生需要安排好時間去接種疫苗，最好在入境前完成這兩針的接種。

（2）水痘疫苗 （ Varicella/Chickenpox ）

水痘疫苗是一種減毒活疫苗，美國的學校一般建議入學前的學生要完成兩針水痘接種，或開具水痘疾病史的證明，兩針水痘之間至少間隔 6-10 周。另外，免疫后 3 個月內應避免妊娠，已經患過水痘者可以免于接種。

（3）百白破 / 精白破 （ Tdap/Td ）

這類疫苗通常是在出生后第2、4、6月齡完成基礎3劑的接種，在一歲半和4歲后各加強一劑。對于12歲以上的青少年和成人來說，要求在最近十年內必須接種一劑。

Tdap/Td 的加強針目前中國市場上只有 Td （ 精白破 ） 這一種型號的疫苗，但是某些學校要求必須接種 Tdap （ 無細胞百白破成人型 ） ，此類疫苗目前中國還沒有，需到美國后接種。只有部分學校允許用Td代替Tdap元。

（4）b型流感嗜血桿菌疫苗（HIB）

b型流感嗜血桿菌，是引起兒童細菌性腦膜炎，和其它細菌性疾病的最重要原因。15個月以下的兒童如果以往沒有免疫，最好在旅行前至少接受2個劑量疫苗，接種間隔至少 1 個月。15 個月和 5 歲之間的健康兒童需要再給予一個劑量疫苗。

（5）乙肝疫苗

乙肝疫苗同樣是有有效期的，一般為10～15年。其抗體可以通過體檢檢測。如果檢測沒有相關抗體，則需要重新注射。

此類疫苗接種前建議先做血液抗體檢測。陰性者乙肝需接種三劑 （ 0、1、6月或加急 0、7、21天 ） 。美國學校一般要求是3針，而后兩針為加強針。第二針需與第一針間隔1個月，第三針需與第一針間隔6個月。在美國接種疫苗有哪些優點？

一般來說，留學生留學美國，所在學校都會提供保險，在醫療保險中，往往都包括以下兩種疫苗。

1. 流感疫苗 （Flu Shot）

用來預防流行性感冒病毒引起的流行性感冒（簡稱流感）的疫苗，稱流感疫苗。目前的流感疫苗是流感病毒滅活疫苗，由3種病毒組成。流感疫苗是預防和控制流感的主要措施之一。可以減少接種者感染流感的機會或者減輕流感癥狀。接種流感疫苗的最佳時間是每年10月底，因為流感疫苗需要兩周去生效，最好是在流感高發期之前就接種完畢。

每年秋季，學校的health center就會開始提供最新且免費的flu shot。

2. 人乳頭狀瘤病毒疫苗（HPV）

在女性惡性腫瘤中，宮頸癌的發病率僅次于乳腺癌，大多數宮頸癌是由HPV感染所致。目前已分離出的HPV達100多型，其中至少14型可導致宮頸癌或其他惡性腫瘤。全球范圍內，大多數的宮頸癌中可測出高危型HPVl6和18亞型，其中HPV16亞型誘發癌變的潛力最大。

留學生一旦取得《疫苗接種或預防措施國際證書》，就不局限于接種疫苗的地點，國內國外皆可，因為持證人所有接種疫苗的記錄都會被記在“小黃本”上。因此，如果保健中心沒有學校要求接種的疫苗，也可去其他醫院進行接種，此類接種記錄在Immunization Requirement 和《疫苗接種或預防措施國際證書》上都會進行記錄。