替吉奧聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床研究

覃元斌

【摘 ?要】目的：探討替吉奧聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床效果。方法：選擇2018年5月～2019年5月在我院就診的晚期胃癌患者60例，將其隨機分為對照組以及觀察組，每組各30例。其中，對照組應用靜脈滴注注射奧沙利鉑的方式進行治療，觀察組在對照組的基礎上應用替吉奧膠囊進行治療。結果：經過對兩組患者治療效果進行對比之后，可以看出對照組的總有效率為63.3%，觀察組的總有效率為90.0%，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（p<0.05）;經過對兩組患者生活質量進行對比之后，可以看出觀察組患者的軀體功能、情緒功能、認知功能以及社會功能的評分都要明顯高于對照組，差異有統計學意義（p<0.05）。結論：替吉奧聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌有較為理想的效果，值得推廣。

【關鍵詞】替吉奧;奧沙利鉑;晚期胃癌;臨床研究

【中圖分類號】R473.35??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0034-01

現階段，胃癌已經成為了我國一種較為常見的惡性腫瘤，其發病率以及發病后的死亡率在我國都占有較大的比例，并且還呈現出上升的趨勢。由于大多數胃癌患者的早期臨床癥狀表現并不明顯，當對患者胃癌進行確診的時候，患者往往已經處于胃癌晚期，對于這時候的胃癌患者來說，已經失去了手術治療的最佳時機。現階段，我國對于晚期胃癌患者所應用的臨床治療方式以藥物化療為主，臨床上大多會應用5-氟尿嘧啶進行治療，雖然這種治療方式會取得一定的療效，但是也有很大的副作用^[1]。應用替吉奧對患者進行治療，可以在一定程度上起到抗腫瘤的作用，同時也有效提升了患者的生存質量。奧沙利鉑可以起到抑制癌細胞擴散的作用，使得癌細胞出現凋亡的情況?；诖?，本院應用替吉奧聯合奧沙利鉑的治療方式對晚期胃癌的臨床治療效果進行了探究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年5月～2019年5月在我院就診的晚期胃癌患者60例，將其隨機分為對照組以及觀察組，每組各30例。其中，對照組應用靜脈滴注注射奧沙利鉑的方式進行治療，觀察組在對照組的基礎上應用替吉奧膠囊進行治療。對照組有男性患者14例，女性患者16例，年齡區間在45～74周歲之間，病程為2～3年;觀察組有男性患者18例，女性患者12例，年齡區間在39～71周歲之間，病程為1～4年。經過對兩組患者的性別、年齡以及病程等一般資料進行對比之后，可以確定其差異無統計學意義（p>0.05），具有可比性。

納入標準：經過病理學判定之后，確診患者為晚期胃癌;根據國際TNM分期情況，確定患者胃癌臨床分期均為標準范圍。

排除標準：對本次研究所選擇的藥物存在過敏反應的患者;有心臟、肝臟等多器官合并癥的患者。

1.2 方法

在對兩組患者進行治療之前，應該注意對兩組患者的血常規、血糖以及心臟功能、腎功能等治療進行評估，然后再對其展開治療。

對照組：對照組患者所應用的奧沙利鉑（由杭州中美華東制藥有限公司生產，藥品批號為150403）進行口服治療，將其溶于5%的葡萄糖溶液500mL，1次/14d。

觀察組：觀察組在應用奧沙利鉑的基礎之上口服替吉奧膠囊（由江蘇恒瑞醫藥股份有限公司生產，藥品批號為16022096）進行治療，2粒/次，2次/d。

對兩組患者持續治療28d，對其治療效果進行觀察。

1.3 評價標準

當患者的患病灶完全消失，將其視為顯效;患者病灶消失>30%，將其視為有效;當患者的病灶并無明顯消失的情況或者存在惡化的情況，將其視為無效。

對兩組患者治療之后的生存質量進行對比，評估項目包括軀體功能、情緒功能、認知功能以及社會功能，評分越高表明患者的生活質量越高。

1.4 統計學分析

本次數據研究所應用的是SPSS 19.0統計學軟件，當p<0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床治療效果對比

經過對兩組患者治療效果進行對比之后，可以看出對照組的總有效率為63.3%，觀察組的總有效率為90.0%，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（p<0.05）。詳細數據見表1。

2.2 治療后兩組患者生活質量對比

經過對兩組患者生活質量進行對比之后，可以看出觀察組患者的軀體功能、情緒功能、認知功能以及社會功能的評分都要明顯高于對照組，差異有統計學意義（p<0.05）。詳細數據見表2。

3 討論

現階段，胃癌在我國有較高的發病率，同時也有很高的死亡率^[2]。對于胃癌來說，其是一種消化系統的惡性腫瘤類疾病，主要是位于胃腸粘膜上皮細胞異常病變所導致的，這與患者的日常生活習慣以及飲食習慣的養成有直接關系。通常情況下，胃癌患者的早期臨床癥狀表現并不明顯，早期臨床檢測的準確率較低，這也就導致了很多患者在進行就診治療的時候，癌細胞已經出現擴散或者轉移的情況，這時候已經發展成為了晚期胃癌，患者的主要臨床表現為惡心、嘔吐、腹痛、便血以及消瘦乏力等等^[3]。當患者發展到晚期胃癌的時候，已經不適宜對其進行手術切除治療了，只能是依靠藥物化療，從而起到抑制體內癌細胞再生以及擴散的作用，并且使患者的生活質量得到提升^[4]。

本次研究中對替吉奧聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌的效果進行了探析，可以看出，其在實際治療過程中發揮出了較為理想的效果，值得進一步臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 孫健，李麗，錢婷， 等.多西紫杉醇聯合替吉奧及奧沙利鉑方案一線治療晚期胃癌的臨床研究[J].實用癌癥雜志，2019，34（2）：211-214.

[2] 李業錦.替吉奧聯合奧沙利鉑治療老年晚期胃癌的臨床研究[J].臨床醫學工程，2019，26（1）： 81-82.

[3] 陳紅凱1，馬玉斌2.替吉奧聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床研究[J].現代藥物與臨床， 2018，33（002）：P.394-398.

[4] 姬會芝.替吉奧膠囊聯合奧沙利鉑用于晚期胃癌治療的臨床研究[J].臨床心身疾病雜志， 2016， 22（1）：192-193.