甘精胰島素聯合阿卡波糖治療2型糖尿病療效觀察

張寧

【摘 ?要】目的：分析在2型糖尿病患者治療中通過合用甘精胰島素及阿卡波糖的治療價值。方法：觀察組為甘精胰島素聯合阿卡波糖治療組，對照組為預混胰島素（諾和靈30R）聯合阿卡波糖治療組。結果：治療后觀察組FBG、2hPG、HbAlc降幅高于對照組P<0.05，同時Homa-β高于對照組，Homa-IR低于對照組P<0.05;觀察組的血糖達標時間為（5.26±1.19）d，對照組為（7.92±2.43）d，P>0.05;觀察組低血糖發生率為0.00%，對照組為7.50%，P<0.05。結論：2型糖尿病患者通過合用甘精胰島素與阿卡波糖可更好地控制患者血糖水平，并改善胰島功能，且安全性良好。

【關鍵詞】2型糖尿病;甘精胰島素;阿卡波糖

【中圖分類號】R47??????【文獻標識碼】B??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0038-02

2型糖尿病屬于近年來臨床中高發的慢性代謝性疾病，患者持續性的高血糖狀態容易誘發全身諸多器官功能發生病變，特別是對細小血管及大動脈血管產生的影響極大，所以對于2型糖尿病患者來說采取有效的藥物治療方案來調控其血糖水平至關重要^[1]。本文將著重探究聯合應用甘精胰島素與阿卡波糖在2型糖尿病患者中的治療效果。

1 資料與方法

1.1線性資料

隨機抽取2017年3月～2019年6月本社區院80例門診2型糖尿病患者，以其治療方案為標準分組，觀察組（40例）：性別比，男∶女=21∶19;就診時年齡38～79歲，均值（57.2±0.4）歲。對照組（40例）：性別比，男∶女=18∶22;就診時年齡39～78歲，均值（56.9±0.5）歲。2組線性資料在比較中P>0.05。

1.2方法

對照組以阿卡波糖治療，即給予阿卡波糖片，口服，50mg/次，每日口服3次;預混胰島素，即諾和靈30R行皮下注射，每日早晚餐前30分鐘給藥，早上用藥是總量的三分之二，晚上用量是總量的三分之一，結合患者血糖水平合理調整胰島素劑量;同期觀察組口服阿卡波糖（服用方法同對照組）并聯合應用甘精胰島素，行皮下注射，每日晚間入睡前給藥，初始劑量0.2U/kg*d，結合血糖控制情況調整注射劑量。兩組均治療3個月后進行效果評估。

1.3評估指標

（1）分別于入組時及治療后對患者的血糖指標及胰島功能指標進行測定;（2）統計兩組的血糖達標時間、和低血糖事件發生率。

1.4統計學方法

本文數據以SPSS17.0分析，標準差以（）描述，行t、χ²檢驗，P<0.05為2組差異有統計學意義。

2 結果

2.1血糖指標比較

兩組入組時FBG、2hPG、HbAlc比較中P>0.05;治療后觀察組的FBG、2hPG、HbAlc降幅均高于對照組，且比較中P<0.05。

2.2胰島功能指標對比

兩組入組時Homa-β、Homa-IR比較中P>0.05;治療后觀察組Homa-β高于對照組，Homa-IR低于對照組，且P<0.05。

2.3血糖達標時間、低血糖發生率對比

觀察組的血糖達標時間為（5.26±1.19）d，對照組為（7.92±2.43）d，且比較中P>0.05;觀察組治療期間低血糖發生率為0.00%（0/40），對照組為7.50%（3/40），且兩組比較中P<0.05。

3 討論

阿卡波糖屬于常用的口服降糖藥物，同時也是a-糖苷酶抑制劑，能夠有效延緩腸道內葡萄糖消化及吸收，通過口服給藥可發揮良好的降糖效果。甘精胰島素屬于人胰島素類似物，通過皮下注射給藥可持續性釋放胰島素，有利于平穩的控制患者血糖水平并幫助改善胰島功能。甘精胰島素與阿卡波糖進行聯合應用，可發揮兩者良好的協同效果，有利于提升2型糖尿病患者的治療價值。

綜上所述，2型糖尿病患者通過合用甘精胰島素與阿卡波糖可顯著提升療效，有助于更好地控制患者血糖水平并改善胰島功能，且安全性良好。

參考文獻

[1] 謝輝.觀察甘精胰島素注射液聯合阿卡波糖片治療磺脲類 繼發性失效的2型糖尿病患者的臨床療效[J].當代醫學，2019，25（34）：146-148.

[2] 韓香寧.甘精胰島素聯合二甲雙胍治療2型糖尿病的療效及安全性[J].糖尿病天地，2019，16（11）：42.

[3] 劉娜.預混胰島素聯合甘精胰島素治療2型糖尿病的臨床療效觀察[J].江西中醫藥大學學報，2019，31（5）：39-40.