鈦制彈性髓內釘治療小兒尺橈骨不穩定雙骨折的效果和并發癥率分析

徐正波

【摘 ?要】目的：探究分析鈦制彈性髓內釘治療小兒尺橈骨不穩定雙骨折的效果和并發癥發生情況。方法：選取2017年12月到2019年8月我院收治的80例小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者作為觀察對象，按照治療所用固定材質的不同將其分為實驗組和對照組兩組，每組各40例，對照組小兒骨折患者采取傳統的鋼板固定，實驗組小兒骨折患者采取鈦制彈性髓內釘治療，對比兩組患兒的整體恢復情況和并發癥發生率。結果：實驗組患兒利用鈦制彈性髓內釘治療后，和對照組患兒相比，VAS評分明顯改善、住院時間更短，且感染、疼痛等并發癥的發生率更低，差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：鈦制彈性髓內釘治療小兒尺橈骨不穩定雙骨折的臨床效果確切，能夠有效改善患者的癥狀，促進患兒的骨折康復，減少并發癥的發生，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】鈦制彈性髓內釘;鋼板固定;尺橈骨不穩定雙骨折;小兒患者;并發癥;療效;VAS評分

【中圖分類號】R687.3 ??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0059-02

小兒尺橈骨不穩定雙骨折是臨床常見的兒童骨科疾病，受到兒童年齡影響，手術創傷恢復緩慢，選取優質的臨床新型材料進行治療不僅是促進小兒患者康復的現實要求，也是保障小兒患者健康成長的重要手段^[1]。本次研究通過選取我院收治的80例小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者作為觀察對象，探究分析了鈦制彈性髓內釘治療小兒尺橈骨不穩定雙骨折的效果和并發癥發生情況，具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月到2019年8月我院收治的80例小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者作為觀察對象，按照治療所用固定材質的不同將其分為實驗組和對照組兩組，每組各40例，對照組小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者中男性21例、女性19例，平均年齡（7.1±2.4）歲。實驗組小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者中男性22例、女性18例，平均年齡（7.3±2.5）歲。納入標準：均符合尺橈骨不穩定雙骨折的診斷標準，符合手術條件，無手術相關禁忌癥，小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者及家屬積極配合本院研究工作。排除標準：存在精神疾病或先天性臟器功能疾病患者。兩組小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者的年齡、性別等一般資料對比結果差異不明顯，具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

對照組小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者采取傳統的鋼板固定：常規切開患兒骨折部位皮膚，對骨折附近組織進行分離，暴露骨折位置后選用大小合適的傳統鋼板對骨折部位進行固定，包扎完畢后定期檢查骨折恢復情況，做好術后相關護理^[2]。實驗組小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者采取鈦制彈性髓內釘治療，則是在對照組小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者的治療基礎上將傳統的鋼板固定換成鈦制彈性髓內釘^[3]。

1.3 觀察指標

本次研究通過對比兩組小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者的整體恢復情況（疼痛VAS評分和住院時間）和骨折手術后的相關并發癥（感染、疼痛等）的發生率得出結果^[4]。

1.4 統計學方法????本次研究統計所得小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者的相關數據均采用SPSS17.0軟件進行統計學處理，計數資料采用t檢驗進行計算，計量資料通過百分比（%）進行表示，行卡方檢驗，P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者的整體恢復情況對比

實驗組小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者利用鈦制彈性髓內釘治療后，疼痛VAS評分下降為（4.33±0.24）分，住院時間為（10.42±2.11）d，對照組小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者經過治療后，疼痛VAS評分下降為（5.62±0.23）分，住院時間為（15.42±2.31）d，經過統計，實驗組小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者的整體治療有效率為92.5%，和對照組患兒的75%相比明顯更高，綜上，實驗組患兒的VAS評分明顯改善、住院時間更短，整體恢復情況明顯好于對照組患兒，差異具有統計學意義（p<0.05）。

2.2兩組小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者的并發癥發生率對比

實驗組小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者感染、疼痛等并發癥的發生2例，并發癥率為5%，對照組小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者感染、疼痛等并發癥的發生9例，并發癥率為22.5%。實驗組小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者的并發癥發生率明顯低于對照組小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者，差異具有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

隨著現代醫療科技的發展，小兒尺橈骨不穩定雙骨折的臨床治療已經得到了良好發展。但是由于兒童的身體器官發育不全，抵抗力較弱，活潑好動有較高的骨折危險^[5]。選取科學有效的治療手段十分重要，鈦制彈性髓內釘作為新型材質，具有較好的相容性，能夠減少小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者的不適感，促進恢復^[6]。本次研究通過選取我院收治的80例小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者作為觀察對象，探究分析了鈦制彈性髓內釘治療小兒尺橈骨不穩定雙骨折的效果和并發癥發生情況，結果顯示：實驗組患兒利用鈦制彈性髓內釘治療后，和對照組患兒相比，VAS評分明顯改善、住院時間更短，且感染、疼痛等并發癥的發生率更低，差異具有統計學意義（p<0.05）。

綜上所述，鈦制彈性髓內釘治療小兒尺橈骨不穩定雙骨折的臨床效果確切，能夠有效改善小兒尺橈骨不穩定雙骨折患者的癥狀，促進患兒的骨折康復，安全性高，具有較高的臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 高昆.鈦制彈性髓內釘治療小兒尺橈骨不穩定雙骨折效果觀察[J].中國社區醫師，2019，35（2）：16，20.

[2] 譚謙.探討鈦制彈性髓內釘治療小兒尺橈骨不穩定雙骨折的臨床療效[J].繼續醫學教育，2016，30（3）：95-96.

[3] 趙蘊滔.小兒尺橈骨不穩定雙骨折應用鈦制彈性髓內釘的臨床治療效果[J].現代養生B，2015，（11）：47-48.

[4] 周勤坡，張峰，馬大年， 等.鈦制彈性髓內釘與重建鋼板治療鎖骨中段骨折的療效比較[J].臨床骨科雜志，2019，22（4）：462-465.

[5] 孫強，葉家軍.AO鈦制彈性髓內釘內固定治療大齡兒童鎖骨骨折[J].中醫正骨，2019，31（9）：58-60.

[6] 曹軼倫，呂振邦，劉儻， 等.鈦制彈性髓內釘內固定治療兒童尺橈骨雙骨折[J].中國骨與關節損傷雜志，2019，34（3）：319-320.