角膜塑形鏡控制青少年近視進展的臨床研究

李偉

【摘 ?要】目的：探討控制青少年近視進展中控制角膜塑形鏡的臨床效果。方法：選取時間段（2018年12月-2019年12月）我院收治的150（300只眼）例青少年近視患者作為研究對象，年齡12-18歲，屈光度為-2.00～-4.00DS，-0.50～-1.00DC。隨機分為觀察組（n=75）和對照組（n=75），觀察組佩戴角膜塑形鏡，對照組佩戴框架鏡。佩戴1年之后，對比分析兩組患者的視力和屈光度。結果：1年之后，兩組患者的洛陽視力、屈光度差異比較，P<0.05，差異顯著，具有統計學方面的意義。結論：青少年近視的控制過程中，采用角膜塑形鏡，青少年近視患者的視力、屈光度改善明顯，效果明顯，可推廣使用。

【關鍵詞】角膜塑形鏡;青少年;近視

【中圖分類號】R169??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0063-01

1 對象和方法

1.1對象

選取時間段（2018年12月-2019年12月）我院收治的150（300只眼）例青少年近視患者作為研究對象，年齡12-18歲，屈光度為-2.00～-4.00DS，-0.50～-1.00DC，矯正視力≥1.0。其中，男性患者87例，女性患者63例。所有患者的視網膜驗光，采用復方托吡卡胺眼水每隔5分鐘一次，共滴6次，之后休息20分鐘進行。

對所有患者進行常規眼科檢查，未發現眼部器質性病變。所有患者家族中未有高度近視類的遺傳病史，也未佩戴過角膜接觸鏡。對兩組患者的裸眼視力、屈光度進行差異分析，P>0.05，差異不顯著，無統計學方面的意義，具體結果見表1。角膜塑形鏡，由歐普康視科技公司生產，品牌為“夢戴維”。夢戴維角膜塑形鏡的DK值為100，材料為BOSTON XO，幾何設計為4區7弧反轉。

1.2方法

（1）適應癥。所有患者的眼壓、瞳孔大小正常。患者的近視度數、順規散光、逆規散光、角膜平坦K值、角膜平坦K值等符合相應規定。

（2）配適性。嚴格按照流程，驗配角膜塑形鏡。試戴角膜塑形鏡2小時之后，做配適狀態評估。發現問題時，及時進行修正，聯系廠家定制相應的鏡片。

（3）復查。做好觀察組患者的角膜塑形鏡佩戴指導和養護。讓患者夜間佩戴8-10小時，應嚴格控制佩戴時間。每隔一段時間，進行復診。如果出現不適，要復診，以便及時解決。復診時要檢查患者的裸眼視力、屈光度等指標。

1.3統計學分析

使用EXCEL和SPSS23.0進行數據的整理、統計分析，兩組患者的差異比較，采用t檢驗，當P<0.05時，表示差異顯著，具有統計學方面的意義。

2 結果

兩組患者分別佩戴相應的矯正鏡1年之后，測量兩組患者的裸眼視力和屈光度。與對照組相比，觀察組患者的裸眼視力將，屈光度較低，組間比較，P<0.05，差異顯著，具有統計學方面的意義。具體結果見表2。

3 討論

角膜塑形鏡，是一種特殊的硬性角膜接觸鏡，是一種高透氧性材料，依據患者的角膜幾何和屈光度設計制作而成。佩戴角膜塑形鏡，有助于降低角膜的屈光度。根據相關統計，每天佩戴8-10個小時，患者的裸眼視力明顯改善。隨著技術發展，材料和加工工藝的提高，臨床中角膜塑形術取得質的提升。角膜塑形術具有可預測、無痛苦等的優點。本文旨在探討控制青少年近視進展中控制角膜塑形鏡的臨床效果。選取時間段（2018年12月-2019年12月）我院收治的150（300只眼）例青少年近視患者作為研究對象，年齡12-18歲，屈光度為-2.00～-4.00DS，-0.50～-1.00DC。隨機分為觀察組（n=75）和對照組（n=75），觀察組佩戴角膜塑形鏡，對照組佩戴框架鏡。佩戴1年之后，對比分析兩組患者的視力和屈光度。對所有患者進行常規眼科檢查，未發現眼部器質性病變。所有患者家族中未有高度近視類的遺傳病史，也未佩戴過角膜接觸鏡。對兩組患者的裸眼視力、屈光度進行差異分析，P>0.05，差異不顯著，無統計學方面的意義

本次調查研究發現，1年之后，兩組患者的洛陽視力、屈光度差異比較，P<0.05，差異顯著，具有統計學方面的意義。

綜上所述，青少年近視的控制過程中，采用角膜塑形鏡，青少年近視患者的視力、屈光度改善明顯，效果明顯，可推廣使用。

參考文獻

[1] 朱俸林，白寧艷，徐浩，劉雪蓮，等.角膜塑形鏡控制青少年近視進展的臨床研究[J].中國斜視與小兒眼科雜志，2014，22（1）：43-45.

[2] 李蘭燕，龐淑蘭.角膜塑形鏡控制青少年近視進展的臨床有效性研究[J].智庫時代，2019：281-282.

[3] 吳曉蘭，鄔一楠，王育文，等.環曲面角膜塑形鏡在伴散光的青少年近視患者中的應用研究[J].眼科新進展，2018，38（8）：751-753.

[4] 張春俠，李自芳，陳梅珠，等.角膜塑形鏡矯正青少年近視性屈光參差對雙眼視覺的影響[J].中國實用眼科雜志，2015，33（7）：724-727.