針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥效果觀察

鄒馮治

【摘 ?要】目的：探究針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥的效果。方法：篩選2018年9月-2019年8月我科室收治的腰椎間盤突出癥患者92例作為研究對象，按照患者選取的治療方式分為探究組和對照組，對照組46例，探究組46例，對照組進行針灸推拿治療，探究組進行針灸推拿加中藥熏蒸治療，對比分析兩組的腰痛評分和臨床治療效果。結果：數(shù)據(jù)分析結果：探究組的腰痛評分明顯小于對照組，臨床治療總有效率大于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論：在腰椎間盤突出癥治療中在進行針灸推拿的同時進行中藥熏蒸治療，能夠有效的提升臨床治療效果，改善患者的臨床病癥，臨床中的治療價值較高，值得廣泛推薦運用。

【關鍵詞】針灸推拿;中藥熏洗;腰椎間盤突出癥;臨床效果

【中圖分類號】R274??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0143-01

腰椎間盤突出癥是骨科比較常見的一種病癥，患者主要表現(xiàn)為腰部疼痛、雙下肢疼痛以及坐骨神經(jīng)疼痛，中醫(yī)認為腰椎間盤突出癥是一種“痹癥”，與患者的腹臟功能失衡、氣血虧損、風濕寒邪和陽氣不足有較大的關系，因此在臨床治療中需要進行溫經(jīng)通絡、活血化瘀以及理氣止痛，針灸推拿是比較常見的治療方式，但治療效果有限，因此臨床中嘗試將中藥熏蒸融入臨床治療，增加熱療內(nèi)容。現(xiàn)就我院2018年9月-2019年8月收治的92例腰椎間盤突出癥患者，研究針灸推拿加中藥熏洗的臨床治療效果，結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取：2018年9月-2019年8月，共92例腰椎間盤突出癥患者進行此次研究，依據(jù)患者選用的治療方式將研究對象分為2組，探究組46例，男性27例，女性19例，年齡最小28歲，最大77歲，中位數(shù)為（49.2±5.9）歲;對照組46例，男性28例，女性18例，年齡最小26歲，最大76歲，中位數(shù)為（51.4±6.2）歲，兩組基線資料對比沒有顯著差異，P>0.05，院方倫理委員會審核，同意開展此次研究，研究有意義。

選取標準：選取影像檢查確診為腰椎間盤突出癥的患者;選取未合并其它重大疾病的患者;選取對研究知情并簽署知情同意書的患者;排除標準：排除不可耐受此次研究的患者;排除臨床病歷資料不完整的患者;排除治療依從性較差或者中途放棄研究的患者。

1.2 方法

對照組采用針灸推拿治療，主要方式為：先進性推拿治療，患者俯臥位，從腰部脊柱部位由上到下進行滾揉，在腰骶部進行拇指按壓，并連續(xù)進行下肢拍打，在阿是穴部位進行按壓鎮(zhèn)痛，患者取仰臥位在太息、委中與足三里進行按壓;針灸治療：患者俯臥位，在腎俞、承山、委中、陽陵泉、腰俞、環(huán)跳與夾脊幾個穴位進行常規(guī)的消毒鋪巾，各穴位均為垂直進針，采用平補平瀉方式，留針時間在25-30min，每日進行一次治療^[1]。

探究組采用針灸推拿與中藥熏蒸治療，針灸推拿與對照組相一致，針灸推拿完成后進行中藥熏洗治療，中藥藥組：紅花、梔子、三七、白芷、靈仙、伸筋草、川草烏、雙皮、透骨草、桑枝以及海桐皮，分別取藥50g，將其裝入紗布袋中，在熏蒸床上浸泡55-65min，然后進行煮沸，煮沸后晾至45℃左右，患者仰臥位，放置在患病椎間盤部位，熏蒸1個小時，每日1次^[2]。

兩組患者在進行以上治療的過程中注意觀察患者的病癥改善狀況，對病癥治療不加的患者需要及時采用有效的治療方式，并剔除此次研究。

1.3 統(tǒng)計學方法

用軟件SPSS20.0對兩組的臨床數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料以n（%）表示，行X檢驗;計量資料采用均數(shù)±標準差（）表示，采用t檢驗。檢測標準以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1探究組與對照組腰疼評分的比較

探究組腰疼評分為（2.4±0.7）分，對照組為（4.1±0.9）分，t值為10.112，P值為0.000，對比差異顯著P<0.05。

2.2探究組與對照組治療效果的比較

探究組的臨床治療總有效率較高，對比差異顯著P<0.05，見表1。

3 討論

針灸能過較好的進行通經(jīng)止痛，舒活筋絡，在腰椎間盤突出癥患者中能夠良好的進行神經(jīng)刺激，直接在病灶部位進行刺激，達到鎮(zhèn)痛消炎的功效;推拿具有止痛消腫以及解經(jīng)和疏通經(jīng)絡的功效，同時可進行復位調(diào)整，在腰椎間盤突出癥患者中還可以改善水腫，提升患者的血液循環(huán);中藥熏蒸具有活絡舒經(jīng)、疏風散寒以及止痛的效果，在腰椎間盤突出癥中能夠良好的進行熱療^[3]。

此次研究結果為：在腰椎間盤突出癥患者中進行針灸推拿聯(lián)合中藥熏蒸治療，可以顯著的降低患者的疼痛評分，提升臨床治療總有效率，原因分析為：單純的針灸推拿方式可在臨床中進行治療，但相對缺少熱療內(nèi)容，而腰椎間盤突出癥患者多伴有風寒濕邪，中藥熏蒸可以有效的彌補治療的不足之處，還可增強臨床整體治療效果，因此在臨床中聯(lián)合中藥熏蒸方式有更高的治療效率。

綜合來看：針灸推拿聯(lián)合中藥熏蒸在腰椎間盤突出癥中的治療效果更好，更值得在臨床中推廣運用。

參考文獻

[1] 鄭德莎，吉兆華，陳燕峰，etal.康復護理結合針灸理療治療腰椎間盤突出癥臨床療效的Meta分析[J].中華老年多器官疾病雜志，2019，11（10）：732-737.

[2] 趙鵬飛，張亞君.溫針灸配合整脊手法治療腰椎間盤突出癥的臨床療效觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2018，47（11）：31-34.

[3] 馬海艦，李敏，黎金鳳，etal.針灸聯(lián)合金天格膠囊治療腰椎間盤突出癥臨床研究[J].國際中醫(yī)中藥雜志，2018，40（1）：26-29.