探究急性呼吸道傳染病的感染控制措施與護理對策

董天紅 李會鳳

【摘 ?要】目的：探究急性呼吸道傳染病的感染控制措施與護理對策。方法：采用回顧性方法分析，選取本院自2017年12月-2019年12月收治的58例急性呼吸道傳染病患者的臨床資料，根據(jù)護理方法分為對照組（29例，給予常規(guī)護理）與研究組（29例，給予整體護理干預(yù)），比較兩組患者護理效果。結(jié)果：研究組患者的健康知識評分（84.23±5.23）及行為習(xí)慣評分（86.34±3.11）均高于對照組（68.23±4.12、73.23±3.56），均有顯著差異（P<0.05）。研究組患者護理滿意度（96.55%）高于對照組（79.31%），有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：急性呼吸道傳染病患者采用整體護理干預(yù)可提高患者的健康知識知曉率及護理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性呼吸道傳染病;感染控制;方法;護理效果

【中圖分類號】R473.5??????【文獻標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0162-01

春季是各種傳染病的高發(fā)期，尤其是以呼吸道傳染病為主。常見的呼吸道傳染病有風(fēng)疹、上呼吸道感染、肺結(jié)核等，主要通過空氣飛沫來傳染。多數(shù)患者伴隨有發(fā)熱、嘔吐及頭痛等癥狀，有著較強的傳染性^[1]。因此，醫(yī)院對于急性呼吸道傳染病患者的護理服務(wù)也提出了較高要求。本文現(xiàn)將其感染控制措施與護理對策報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 ?本次所選58例急性呼吸道傳染病患者來源于本院自2017年12月～2019年12月就診的58例急性呼吸道傳染病患者的臨床資料，根據(jù)護理方法分為對照組（29例，給予常規(guī)護理）與研究組（29例，給予整體護理干預(yù)）。其基本資料納入標(biāo)準：（1）符合呼吸道傳染病學(xué)診斷標(biāo)準;（2）病程不超過2個月，意識清晰，生命平穩(wěn);（3）簽署知情同意書，自愿參與此次研究;排除標(biāo)準：（1）嚴重心肝腎功能性疾病者;（2）凝血障礙者;（3）存在智力及認知障礙者或言語不利等有交流障礙者;（4）受試者依從性差，嚴重違背試驗方案者。

1.2方法 ??對照組：給予常規(guī)護理干預(yù)，主要包括日常護理、衛(wèi)生護理，監(jiān)測其心率、日常巡查等。

研究組：給予感染控制措施及整體護理干預(yù)，護理方法：（1）感染控制措施：A、通風(fēng)管理。可通過機械通風(fēng)及自然通風(fēng)，自然通風(fēng)要求病房有良好的走廊通風(fēng)條件，保證能夠迅速稀釋從患者房間流出的空氣。B、人流管理。醫(yī)護人員必須佩戴口罩，以防交叉感染。限制患者的活動范圍，減少轉(zhuǎn)運次數(shù)。醫(yī)護人員定期更換口罩及防護服，減少感染風(fēng)險。C、加強醫(yī)護人員的培訓(xùn)。對護理人員給予全面培訓(xùn)及考核，制定急性呼吸道傳染并的護理措施、消毒隔離、防護用具穿脫方法等，設(shè)計并完善病區(qū)工作流程包括入院及出院流程醫(yī)務(wù)人員的穿脫防護用品、物品交換流程等，針對性的完善個人防護措施及消毒隔離措施。（2）心理指導(dǎo)。急性呼吸道傳染病患者容易出現(xiàn)焦慮及恐懼等不良心理，這就需要護理人員根據(jù)患者心理狀態(tài)，正確宣講傳染病的知識，使其能夠正確認識，明確心理調(diào)整對其治療的重要性。在護患溝通中，重視言辭，以免損傷患者自尊心。耐心傾聽患者需求，堅持態(tài)度端正及語言親切的原則，獲取充分信任，維持愉快心理^[2]。囑咐患者家屬在心理、生理及生活上給予支持，增加患者安慰感，維持樂觀心態(tài)。（3）隔離防護。急性呼吸道傳染病治療期間，做好分區(qū)工作，并將確診區(qū)、疑似病區(qū)隔離開來，安排醫(yī)務(wù)人員通道與患者通道，保證醫(yī)務(wù)人員不易感染。（4）實施病區(qū)分組管理。為每一個護理人員安排固定的責(zé)任床位，由其全權(quán)負責(zé)檢核。觀察記錄患者病情，為其提供基礎(chǔ)的護理服務(wù)。若患者出現(xiàn)危險或者病情加重時進行搶救。接受患者的監(jiān)督，開設(shè)舉報電話，接受公眾的監(jiān)督管理。（5）健康教育。強化衛(wèi)生宣教，講解良好的衛(wèi)生習(xí)慣對疾病預(yù)防、康復(fù)的影響，幫助患者養(yǎng)成良好生活及衛(wèi)生習(xí)慣。充分調(diào)動患者的社會支持系統(tǒng)，給予充分鼓勵，堅定治療信心。

1.3觀察標(biāo)準 ??觀察及比較兩組健康知識評分及行為習(xí)慣評分，每一項滿分都100分。采用傳染病健康知識調(diào)查問卷與行為習(xí)慣量表進行評價，得分越高表明健康知識越高，行為習(xí)慣越好。并自制護理調(diào)查問卷，將其分為非常滿意、基本滿意及不滿意，滿意度=（非常滿意+基本滿意）/例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 ??應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行，護理滿意度采用百分比（%）表示，用卡方檢驗。健康知識評分及行為習(xí)慣評分采用均數(shù)（）表示，用t檢驗。若P<0.05表明數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1兩組患者健康知識評分及行為習(xí)慣評分比較

研究組患者的健康知識評分及行為習(xí)慣評分與對照組相比，均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見下表1所示：

2.2兩組患者護理滿意度比較

研究組患者護理滿意度與對照組相比，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見下表2所示：

3 討論

急性呼吸道傳染病對人類有著較大的危害性，且傳染性極強。呼吸道傳染病是由病原微生物所引起，早期臨床癥狀并不明顯，與普通疾病相似，增加了早期診斷難度^[2]。根據(jù)以往的臨床經(jīng)驗發(fā)現(xiàn)，急性呼吸道傳染病的治療應(yīng)遵循早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷及早治療。由于每一例患者治療中往往出現(xiàn)不同的臨床癥狀，因此，其治療多采用針對性的護理措施，保證患者與醫(yī)護人員的安全。應(yīng)做好傳染病的控制措施，并進行健康教育，提高患者的知識掌握度，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣^[3]。同時，通過心理護理干預(yù)，提高患者與護理人員之間的信任度及好感度，提高護理質(zhì)量。此次數(shù)據(jù)調(diào)查顯示：研究組患者的健康知識評分、行為習(xí)慣評分及滿意度均高于對照組，充分證實了急性呼吸道傳染病患者實施有效護理措施可取得顯著護理效果。

參考文獻

[1] 湯鵬雁. 急性呼吸道傳染病的感染控制及護理分析[J]. 2017，2（14）：45-46.

[2] 李曉云. 醫(yī)院兒科呼吸道傳染病管理和預(yù)防控制措施[J]. 嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志， 2019，2（3）：67-68.

[3] 劉淼淼， 付國杰， 李娜. 急性呼吸道傳染病危重患者的護理[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志， 2018，3（5）：127-128.

通訊作者：

李會鳳，單位，重慶市永川區(qū)茶山竹海街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，郵編420160。