護理干預對慢性心力衰竭患者治療有效率的影響分析

李忠俠

【摘 ?要】目的：分析慢性心力衰竭治療患者行護理干預效果。方法：取（2018年6月到2019年11月）本院收治的80例慢性心力衰竭患者展開本次研究，隨機分對照組、觀察組2組，各40例。對照組用常規護理，觀察組采用護理干預，對比心電圖改善情況、心功能、護理滿意度。結果：觀察組心電圖改善情況、心功能優于對照組（P<0.05）;觀察組護理滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：慢性心力衰竭治療患者開展護理干預，既可改善心電圖指標、心功能，又可提高護理滿意度，值得臨床推廣。

【關鍵詞】慢性心力衰竭;護理干預;心功能;護理滿意度

【中圖分類號】R473.5??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0191-01

慢性心力衰竭多因心肌病、心肌梗死及心臟血流動力學負荷過重，引起心肌損傷，導致心肌結構與功能出現變化，最終降低心室泵血功能，如治療不及時，還會危及其生命安全^[1]。但在慢性心力衰竭患者治療中，因不同因素的影響，部分患者易出現心理、生理應激反應，從而影響治療效果。故在慢性心力衰竭治療中，配合有效的護理干預措施非常有必要。本次研究對慢性心力衰竭治療患者行護理干預效果進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1基本資料

在2018年6月到2019年11月抽取80例本院收治的慢性心力衰竭患者進行研究，隨機分2組，即對照組、觀察組各40例。對照組：13例女、27例男，年齡：44-72歲，平均年齡：（58.69±10.17）歲;病程：1-15年，平均病程（8.23±1.36）年。觀察組：14例女、26例男，年齡：45-73歲，平均年齡：（59.11±10.28）歲;病程：1-16年，平均病程（8.59±2.02）年。統計處理兩組基本資料，無差異（P>0.05）。

參與者均符合慢性心力衰竭診斷標準。且參與者家屬已簽署同意書。

1.2方法

2組均行常規藥物治療，基于此，對照組用常規護理，即藥物指導、生活指導、健康宣教等。基于此，觀察組采用護理干預，方法：

（1）心理疏導：多數慢性心衰患者因病情的反復發作及對疾病不了解，易產生不同的負面心理，甚至抗拒治療，惡化病情。因此，護理人員在對患者進行護理的過程中耐心傾聽患者主訴感受，對于患者的不良心理進行分析，并對患者進行積極的心理疏導，使其可以保持樂觀心態接受治療，敢于面對疾病，提高治療信心。（2）飲食護理：入院后，對患者機體營養狀態進行評估，觀察其是否存在營養不良現象，根據每位患者具體情況制定針對性的飲食方案，根據患者的代謝與心功能、營養狀況改善膳食結構，根據處方嚴格控制好飲食結構，并由責任護士開展監督工作。（3）運動干預：病情穩定后，選科學的運動方式、運動量及頻率，如快走、散步等有氧運動，增強機體抵抗力，密切監測血糖水平，預防低血糖。（4）并發癥預防：在慢性心衰治療中，呼吸道感染屬于常見并發癥，其會引起心動過速、發熱、復發等增加心臟負荷，降低呼吸道分泌物清除能力，增加炎癥因子水平，加重心肌損傷。故在護理中，重視呼吸道感染預防措施，做好衣物增減工作，預防感冒，保持空氣清新，定時通風。

1.3分析指標

對比心電圖改善情況、心功能、護理滿意度。

心電圖改善情況：24h平均心率、QRS、QTcd、QTd。

心功能：左心室射血分數、NT-proBNP水平。

護理滿意度：本院自制表評價，即病情管理、護理態度、護理技能、健康指導。百分制評價，分三個級別，非常滿意（90分以上）、滿意（70-90分）、不滿意（70分以下）。非常滿意與滿意比率之和為護理滿意度。

1.4統計學方法

SPSS22.0軟件處理，行t檢驗計量資料（心電圖改善情況、心功能），采用（）表示;行檢驗計數資料（護理滿意度），采用%表示，P<0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1心電圖改善情況、心功能比較

觀察組心電圖改善情況、心功能優于對照組（P<0.05），見表1。

2.2護理滿意度比較

觀察組：非常滿意30例、滿意9例、不滿意1例;對照組：非常滿意23例、滿意10例、不滿意7例，護理滿意度兩組相比，P<0.05。

3 討論

慢性心力衰竭患者在治療中，因不同因素的影響，易出現多種不良心理狀態與生理狀態，從而影響治療效果，降低治療依從性，如性格、文化程度、醫學知識認知程度，再加上藥物影響等，嚴重影響其生活質量，因此，在慢性心力衰竭患者治療中，配合必要的護理干預措施非常重要。

隨著醫學護理措施的不斷變化，慢性心力衰竭患者的治療模式已轉變為提高患者生活質量為目的的治療模式中去，不僅需要阻止病情的進展，還要降低病死率與反復住院率，從而減輕心理與生理上的痛苦，提高預后效果。而護理干預是基于以患者為中心的模式，以強化了解患者護理需求為目的，及時滿足患者需求，從而提高生理、心理舒適度。在慢性心力衰竭患者治療中，護理干預措施的應用，根據患者個體化特點為其提供心理護理，緩解不良情緒的影響，提高治療依從性;給予飲食指導，改善機體營養狀態，增強免疫力，提高康復效果;在運動指導中，增強體質，預防疾病反復發作，進而提高治療效果;做好并發癥預防護理與用藥指導，提高用藥效果，有效預防與降低并發癥發生幾率，促使患者病情盡快好轉，有效改善心功能，提高治療效果的同時提高護理滿意度。

綜上，慢性心力衰竭治療患者行護理干預，效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 王雪艷，白慧娟，張雪文.多方位護理干預對慢性心力衰竭伴抑郁癥患者心臟功能、心電圖改變和心理狀態的影響[J].哈爾濱醫藥，2019，39（05）：497-499.