護理干預對小兒顱腦外傷的影響

陳康

【摘 ?要】目的：探討護理干預對小兒顱腦外傷的影響效果及使用價值。方法：選取我院2018年2月-2019年8月內收治的顱腦外傷患兒80例，采用隨機分組的方法將兩組患者分為對照組（40例，采用常規護理方式）和實驗組（40例，全程優質護理方式），分析對比兩組患者的心理質量以及病情恢復情況。結果：經過不同護理方式開展之后，得出實驗組患者心理質量以及病情恢復情況明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：全程優質護理干預應用于小兒顱腦外傷的治療中能夠有效的緩解患者負面情緒，同時有利于患兒的恢復，具有較好的臨床效果，具有推廣使用價值。

【關鍵詞】護理干預;心理護理;小兒顱腦外傷

【中圖分類號】R473??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0210-02

顱腦外傷是腦外科最常見的疾病種類，多因為突發的暴力性事件，治療及護理方式對于患者的恢復有著重要意義，而小兒由于心智不夠成熟，在治療和后期的恢復容易受到負面情緒影響，導致病情恢復較慢，采用有效的護理方式則能夠有效的緩解患兒的負面情緒，促進患兒的病情恢復^[1]。本文就心理護理干預的效果展開探討，研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年2月-2019年8月內收治的顱腦外傷患兒80例，采用隨機分組的方法將兩組患者分為兩組，其中實驗組患者40例，男29例，女11例，年齡4-12歲，平均年齡（7.2±2.3）歲，對照組患者40例，男28例，女12例，年齡4-11歲，平均年齡（7.5±2.1）歲，兩組患兒的年齡、男女比例等相關資料接近，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

納入標準：完全知悉并接受本次研究的患者，簽署了知情同意書。

本研究通過醫院倫理委員會批準，委員會對本研究每一項工作進行全程監督。

1.2 方法

1.2.1對照組 對照組采用常規護理方式，護理內容主要為小兒顱外傷對癥護理，包括病情監測、藥物護理、健康知識宣教、飲食護理。

1.2.2 實驗組 實驗組在對照組基礎上全程護理干預，心理護理內容如下。

1.2.2.1 成立護理小組：鑒于患兒的特殊性，建立全程優質護理小組，由心理護理知識經驗豐富的護士帶頭，采用循證方式首先提出問題，例如“患兒有哪些負面情緒？”“患兒喜歡什么樣的心理引導方式？”。提出問題之后，對患兒病情進行分析，結合院內外的相關臨床治療知識，制定相關的護理內容。

1.2.2.2 護理方式應用：（1）心理護理：護理人員與患兒加強溝通，促進患兒對護理人員的信任，隨后分析患兒的負面情緒，采取針對性的心理引導方式進行負面情緒緩解。同時患兒的家屬在心理引導過程中十分重要，護理人員需要告知患者家屬患兒擁有健康心理的總要行，主動參與到心理引導工作中去。（2）功能康復訓練：在治療恢復期間，護理人員可按照患者的病情情況進行相關的功能康復訓練，如不能下床的，可以適當的給予患者肢體按摩與肢體彎曲訓練;如果患者能夠下床走動則可以設置適宜訓練量的走動、下蹲等運動，輔助藥物進行病癥治療。

1.3 觀察指標

（1）病情恢復情況：顯著（患者顱腦外傷相關癥狀消失或極大緩解）;有效（患者顱腦外傷相關癥狀有效緩解）;無效（患者顱腦外傷相關癥狀無緩解），病情恢復率=（顯著例數+有效例數）/總例數*100%。

（2）患者心理質量：引導家長陪同患兒完成焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS），按照量表對患者的心理狀況進行評價，分值越高則表示癥狀越嚴重。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，率計數資料采用χ²檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

經過不同治療方式的開展之后，對患兒的病情恢復情況及心理質量進行統計分析，得出相關的數據表現實驗組均優于對照組，差異對比具有統計學意義（P<0.05），數據對比如表1。

3 討論

顱腦外傷患者病情一般十分嚴重，對于患兒來說，雖然骨骼再生能力較強，但是由于患兒的骨骼發育不完全，治療和護理方式不適當，對于骨骼的康復極為不利，加上患兒的心智不夠成熟，腦顱外疾病又會對外觀造成傷害，患兒極易存在負面情緒，出現治療護理不依從、逃避、緊張、焦慮等情況，病情遲遲得不到緩解。

科室常規護理方式嚴格圍繞“病癥”展開，能夠有效解決患兒病情方面的各種負面表現，但是極易忽略患兒自身的實際心理情況，造成了病情恢復情況不理想。全程優質護理則是在對照組基礎上，增加圍繞“患者”的護理內容，重點圍繞患兒的心理情況，給予適當的心理引導方式，同時在恢復過程中對患兒的康復進行運動指導，有效的促進了患兒的病情恢復。

本研究中，經過不同護理方式開展之后，得出實驗組患者心理質量以及病情恢復情況明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

參考文獻

[1] 覃潔，榮遠萍，盧云凌.心理護理干預對顱腦外傷患者的影響[J].齊魯護理雜志，2016，378（06）： 106-107.