手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理降低手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的臨床作用

陳付平 陳媛 田超 李美慧

【摘 ?要】目的：探討手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理降低手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的臨床作用。方法：隨機(jī)選取我院2019年1月-2019年7月間與我院建檔進(jìn)行手術(shù)的52名患者為研究對(duì)象，平均分為兩組，采用常規(guī)、細(xì)節(jié)護(hù)理兩種護(hù)理模式，比較觀察兩組患者的護(hù)理效果及風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率。結(jié)果：細(xì)節(jié)護(hù)理小組的護(hù)理效果要優(yōu)于常規(guī)護(hù)理小組，其風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率為也低于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：通過(guò)采取手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理模式，能有效降低手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理質(zhì)量較高，為手術(shù)室護(hù)理提供了新思路。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);臨床作用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0218-02

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，手術(shù)治療已成為一種常見(jiàn)的治療手段，其治療時(shí)間短、治療效果好等優(yōu)勢(shì)，幫助許多患者縮短了住院時(shí)間，恢復(fù)了身體健康^[1]。因此人們對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的重視程度也在不斷提高，要求護(hù)理人員要加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高責(zé)任意識(shí)。基于此，本文將探討手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理降低手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的臨床作用。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年1月-2019年7月間與我院建檔需進(jìn)行手術(shù)治療的52名患者為研究對(duì)象，隨即將其分為兩組，其中常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理模式，細(xì)節(jié)組采取手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理模式。常規(guī)組有男患例15名，女患例11名，年齡區(qū)間為21～71歲，平均年齡為（46.32±4.15）歲;細(xì)節(jié)組有男患例14名，女患例12名，年齡區(qū)間為22～70歲，平均年齡為（46.15±4.33）歲。兩組患者其他資料為基礎(chǔ)資料，資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

實(shí)施常規(guī)護(hù)理的為常規(guī)組，既在手術(shù)前幫助核對(duì)患者信息，準(zhǔn)備相關(guān)手術(shù)器械，手術(shù)中全力配合醫(yī)師，幫助擺正患者體位等。

實(shí)施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理的為細(xì)節(jié)組，具體措施如下：①術(shù)前護(hù)理指導(dǎo)：醫(yī)護(hù)人員在術(shù)前要做好兩項(xiàng)工作，首先是仔細(xì)確認(rèn)患者信息，通過(guò)與患者加強(qiáng)交流了解患者過(guò)去疾病史，對(duì)一些手術(shù)用藥有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)^[2]。如出現(xiàn)其他病癥也要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，修整治療方案。第二要做好器械準(zhǔn)備工作，事先熟悉手術(shù)流程，確認(rèn)手術(shù)細(xì)節(jié)操作及注意事項(xiàng)，將要用的器械擺放整齊，為手術(shù)進(jìn)行做好準(zhǔn)備。第三要做好患者心理疏導(dǎo)工作，通過(guò)知識(shí)宣教向患者說(shuō)明手術(shù)前的注意事項(xiàng)，并指導(dǎo)其做一些檢查，介紹手術(shù)流程及后期護(hù)理方案，從而提高患者治愈信心。②術(shù)中護(hù)理：相關(guān)護(hù)理人員在手術(shù)中及時(shí)配合手術(shù)醫(yī)師，遞交擺放器械。在患者進(jìn)入手術(shù)室后，也要及時(shí)向其介紹手術(shù)室情況，并在手術(shù)過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者體征變化情況，如有異常及時(shí)報(bào)告。幫助患者進(jìn)行保暖，可通過(guò)眼神及一些肢體接觸，向患者給予鼓勵(lì)。認(rèn)真處理患者切口，清點(diǎn)手術(shù)中用到的器械種類(lèi)。③術(shù)后護(hù)理：在手術(shù)完成后，及時(shí)向患者及家屬說(shuō)明手術(shù)情況。并向病房護(hù)理人員說(shuō)明手術(shù)情況，如患者麻醉效果消失后的一些護(hù)理注意。制定后續(xù)護(hù)理方案，定時(shí)監(jiān)測(cè)患者體征變化情況，如有異常及時(shí)反映。在患者清醒后指導(dǎo)其做一些康復(fù)鍛煉，養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1護(hù)理效果：通過(guò)臨床觀察記錄，比較兩組人員的器械準(zhǔn)備、消毒麻醉、人員配合、設(shè)備管理情況，并進(jìn)行評(píng)分，得分越高護(hù)理效果越好。

1.3.2風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率：通過(guò)臨床觀察記錄比較兩組患者風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生類(lèi)型及概率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS18.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（）表示，X²，t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)為P≤0.05。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理效果

護(hù)理期間細(xì)節(jié)組人員護(hù)理效果各項(xiàng)評(píng)分都高于常規(guī)組，護(hù)理效果更好，P≤0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義見(jiàn)表一。

2.2風(fēng)險(xiǎn)概率比較

細(xì)節(jié)組患者術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率為7.69%明顯低于常規(guī)組30.77%，P=0.03差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表二。

3 討論

手術(shù)室是醫(yī)院中比較特殊的一個(gè)科室，從在任務(wù)重、時(shí)間緊、精細(xì)度高等工作特點(diǎn)。因此護(hù)理人員也要不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，才能發(fā)揮好輔助作用，幫助醫(yī)師順利完成手術(shù)。

本次研究表明，通過(guò)采用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理模式，能有效提高護(hù)理質(zhì)量，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率，具體原因分析如下。第一強(qiáng)化術(shù)前護(hù)理，為后續(xù)工作做好準(zhǔn)備。首先在患者方面，通過(guò)加強(qiáng)與患者間的交流能提高其對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)程度，從而做好術(shù)前準(zhǔn)備，還能積極參加一些術(shù)前訓(xùn)練，提高自身耐受度。另外還能加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者病史的了解程度，從而降低一部分手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)^[3]。在器械準(zhǔn)備方面，因?yàn)樽o(hù)理人員已提前熟悉過(guò)手術(shù)流程，因此器械準(zhǔn)備較為及時(shí)，而且面對(duì)一些大型手術(shù)，加強(qiáng)術(shù)前護(hù)理，能夠提前預(yù)測(cè)一些手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，做好應(yīng)急預(yù)案，側(cè)方面提高手術(shù)成功效率。第二加強(qiáng)術(shù)中護(hù)理，提高護(hù)理效率。一些患者在進(jìn)入手術(shù)室后，會(huì)對(duì)陌生環(huán)境產(chǎn)生不必要的焦慮情緒，間接影響手術(shù)進(jìn)展，通過(guò)手術(shù)室介紹、眼神鼓勵(lì)、肢體接觸等，能有效安撫患者，起到情緒鎮(zhèn)定作用。另外在手術(shù)進(jìn)行中，患者需要長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì)，因此容易造成局部血液循環(huán)不足等現(xiàn)象，提高感染風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員可借助軟墊、潤(rùn)膚油等工具改善這一情況，降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率。

總而言之，通過(guò)對(duì)患者采取手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理模式，能有效提高護(hù)理質(zhì)量及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙建華.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（A5）： 295-296.

[2] 李美冰.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理降低手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的臨床作用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（50）：107-108.

[3] 張素梅.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理降低手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的臨床作用[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2018（17）：71-73.