急性心肌梗死急救護(hù)理流程優(yōu)化路徑應(yīng)用實(shí)踐分析

杜婷婷

（聊城市光明醫(yī)院，山東 聊城 252000）

急性心肌梗死是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈持續(xù)性、急性缺氧缺血而導(dǎo)致的心肌壞死，同時(shí)可能伴隨進(jìn)行性心電圖變化，可能引起休克、心力衰竭，從而對(duì)生命安全造成威脅[1]。一旦發(fā)病就需要及時(shí)采取措施進(jìn)行治療，但常規(guī)急救流程程序比較復(fù)雜，容易耽誤患者最佳治療時(shí)間[2]。本次實(shí)驗(yàn)選擇本院中2018年3月～2019年2月間收治的82例急性心肌梗死患者納入研究作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，分析急性心肌梗死急救護(hù)理流程優(yōu)化路徑應(yīng)用效果，以下為實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選擇本院中2018年3月～2019年2月間收治的82例急性心肌梗死患者納入研究作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，根據(jù)數(shù)字排列法進(jìn)行分組，分別為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組各包含41例患者。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡42～76歲，平均年齡（59.3±6.7）歲，男性23例，女性18例，對(duì)照組患者的年齡47～81歲，平均年齡（60.5±6.1）歲，男性21例，女性20例。對(duì)比患者的基本數(shù)據(jù)未發(fā)現(xiàn)明顯差異，具有（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)急救護(hù)理流程，在此不做具體說(shuō)明。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施急救護(hù)理流程優(yōu)化路徑。

（1）首先成立快速急救小組，包含護(hù)理人員、心臟專(zhuān)科醫(yī)生、介入科，并制定合理的搶救流程，患者入院后快速進(jìn)行預(yù)檢分診，根據(jù)患者具體情況和臨床癥狀評(píng)估病情，并開(kāi)放綠色通道，進(jìn)行相應(yīng)檢查。

（2）及時(shí)給予吸氧、除顫、測(cè)血壓等急救處理措施，并對(duì)患者和家屬情緒進(jìn)行安撫，同時(shí)采集血液做好各項(xiàng)功能的檢查工作，評(píng)估患者是否符合“PCI治療”或“溶栓”適應(yīng)癥，協(xié)助做好術(shù)前準(zhǔn)備，監(jiān)測(cè)患者生命體征，簽訂相關(guān)同意書(shū)等。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)兩組患者的急救效果和死亡率等情況進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，并應(yīng)用SPSS 22.0軟件分析數(shù)據(jù)。采用成組設(shè)計(jì)定量資料的t檢驗(yàn)對(duì)患者的急救效果各類(lèi)指標(biāo)進(jìn)行記錄和對(duì)比，x2值應(yīng)用于檢驗(yàn)患者的死亡率，當(dāng)差異在P＜0.05時(shí)，說(shuō)明存在臨床可比意義。

2 結(jié) 果

（1）本次研究成果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的生存率高于對(duì)照組，死亡率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者生存率等指標(biāo)對(duì)比[n（%）]

（2）本次研究成果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的急救效果和對(duì)照組相比明顯更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者急救效果對(duì)比（min, ±s）

表2 兩組患者急救效果對(duì)比（min, ±s）

組別 n PCI時(shí)間 進(jìn)出急診室時(shí)間對(duì)照組 41 61.24±12.53 51.96±20.34實(shí)驗(yàn)組 41 49.31±10.42 37.78±16.51

3 討 論

急性心肌梗死是一種非常嚴(yán)重的疾病類(lèi)型，病情發(fā)展快速且死亡率高，所以需要及時(shí)給予相應(yīng)治療，對(duì)提高患者生存率有積極性作用[3]。急救護(hù)理流程優(yōu)化路徑通過(guò)簡(jiǎn)化流程給予患者最快的治療通道，目的是減少患者等待時(shí)間，縮短搶救時(shí)間，使護(hù)理人員的積極性得到提升，各部門(mén)之間的配合更加緊密，在最短時(shí)間內(nèi)給予最全方位的治療措施，盡最大力量降低患者的死亡率[4]。

而急救護(hù)理流程優(yōu)化路徑能夠保證患者在進(jìn)入醫(yī)院后即刻得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，降低了各項(xiàng)操作所耗費(fèi)的時(shí)間，保證患者在入院時(shí)的生存率，縮短患者PCI時(shí)間和進(jìn)出診室的時(shí)間，對(duì)于康復(fù)來(lái)說(shuō)有重要意義。

綜上所述，對(duì)于急性心肌梗死患者，應(yīng)用急救護(hù)理流程優(yōu)化路徑可以使急救效果得到提升，減少患者等待治療的時(shí)間，從而提高生存率，應(yīng)在臨床推廣應(yīng)用。